简介：摘要目的分析适形调强（IMRT）对鼻咽癌治疗的作用及疗效。方法自2004年10月至2008年1月，选择60例鼻咽癌患者利用TOPSLANEDMLCIMRT系统，采用热可塑面膜固定头颈肩部。行颅底骨至锁骨下区层厚3mmCT扫描；图像重建，勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区（GTV）为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶，包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结，考虑摆位误差外放3mm；临床靶区（CTV）包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结，计划靶区（PTV）按照CTV自动外放5mm（后界3mm）。计划设计5次/周，共30～32次，GTVDT=2.0～2.5Gy/次，总DT=68Gy～75Gy。危及器官限制剂量采用文献参考值。采用静态或动态IMRT技术，采用全程适形调强放射治疗。结果3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布，达到较高局部控制率，并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应，提高生存率和生存质量。

简介：

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简介：摘要鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是目前公认的首选和最有效的治疗方法，随着鼻咽癌患者生存期的延长，放疗并发症成为影响患者生活质量的重要问题，而张口困难是鼻咽癌患者最常见的后遗症之一。本文通过对患者进行早期张口困难功能锻炼和注意保护口腔黏膜清洁卫生，可以减少患者痛苦，大大提高了其生存质量。

简介：鼻咽癌散见于全世界，人部分地区的发病率都在1/10万(每年每10万人口中有一人患此病)以下。但是，在我国南方广东、广西、湖南以及赣南地区，发病率却甚高。据报道，广东省中部地区广东籍男子的鼻咽癌发病率高达30/10万。国外报道的鼻咽癌病人亦多为广东籍的华人。

简介：摘要鼻咽癌患者行放射治疗后，生命得到延长，而生活质量高与否，关键是护理人员在治疗过程中对患者的健康教育的指导是否到位有着密切关系。

简介：摘要目的探讨心理干预对鼻咽放疗患者心理状态及生活质量的影响。方法将88例鼻咽癌放射治疗患者分为两组，干预组47例，患者应用认知疗法、心理疏导、松弛训练进行干预，对照组41例采用常规治疗方法，采用焦虑自评量法（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行测评。结果心理干预组患者SAS、SDS评分，明显较对照组减低、差异有显著性（P<0.01）。结论干预组可改善鼻咽癌患者放疗期间的心理状态，减轻患者的焦虑、抑郁程度，提高治疗效果和生存质量。

简介：摘要目的分析适形调强（Intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）对鼻咽癌治疗的作用及疗效。方法自2004年10月至2007年1月，选择60鼻咽癌患者利用TOPSLANEdMLCIMRT系统，采用热可塑面膜固定头颈肩部。行颅底骨至锁骨下区层厚3mmCT扫描；图像重建，勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区（GTV）为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶，包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结，考虑摆位误差外放3mm；临床靶区（CTV）包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结，计划靶区（PTV）按照CTV自动外放5mm（后界3mm）。计划设计5次/周，共30～32次，GTVDT=2.0～2.5Gy/次，总DT=68Gy～75Gy。危及器官限制剂量采用文献参考值。采用静态或动态IMRT技术，采用全程适形调强放射治疗。结果3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布，达到较高局部控制率，并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应，提高生存率和生存质量。

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简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗后发生鼻咽大出血的抢救措施及护理。方法本文收集10例经病理证实的鼻咽癌放疗后鼻腔大出血病人,抢救方法主要为前后鼻孔填塞。结果6例(60%)抢救成功。结论后鼻孔填塞是目前可行的主要止血措施。出血控制后要加强对鼻咽原发灶的治疗才能提高疗效。及时有效的鼻腔填塞和周到的护理是提高抢救成功率的保证。

简介：摘要目的了预防和减少鼻咽癌放疗患者鼻咽部感染的发生，探索适用于鼻咽癌放疗期间的鼻咽冲洗方法改进［1］，采用吸痰管代替鼻咽冲洗器行鼻咽冲洗，结果此方法为密闭式无菌冲洗，安全无污染，损伤小，冲洗液滴速均匀、可调节，不浪费，价格低廉，操作简单。结论吸痰管鼻咽冲洗方法明显优于其他治疗方法，可以有效预防和减少鼻咽部感染的发生，易于被患者接受。

简介：摘要目的通过对尿管水囊填塞法与凡士林纱球填塞法填塞鼻咽部大出血的效果观察，寻求临床对鼻咽部大出血的快速有效填塞鼻咽止血方法，更快更好地挽救患者的生命。方法对45例患者应用凡士林纱球及尿管水囊填塞鼻咽止血，观察及评价填塞止血效果。结果20例应用尿管水囊填塞鼻咽止血操作快，效果好，反应轻，优于凡士林纱球组。结论尿管水囊填塞鼻咽部是目前临床鼻咽癌大出血鼻咽填塞止血首选的方法。

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简介：摘要在治疗鼻咽癌患者的同时，也需要关注其配偶的身心健康，提供医疗、信息、情感支持，共同提高患者的依从性，促其早日康复，减少再次发病的机会，共同提高患者及其配偶的生活质量。

简介：鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一，是严重危害人民群众身体健康的恶性肿瘤之一。放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法，随着放射治疗的发展，鼻咽癌的5年治愈率已从30年前的30％提高到目前的75％左右，但是放疗后遗症也显著增多，甚至严重影响了治疗后患者的生活质量。

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简介：摘要目的分析鼻咽癌侵犯副鼻窦的核磁共振(MR)特点。方法回顾分析鼻咽癌并副鼻窦侵犯的40例患者MR表现。结果在扫描技术上,横断位、冠状位及矢状位诊断阳性率分别为65.0%、70.0%和97.5%(P<0.0001),而T1W1,T2W2在60%左右,增强扫描则高达100%(P<0.000)；在T1W1图像上表现为软组织等或略低信号,在T2W1图像上表现为略高或等信号;增强扫描可见明显强化。结论MR的矢状位及增强扫描有助于副鼻窦侵犯的诊断。

简介：摘要鼻咽癌（NPC）是我国南方地区最常见的头颈部恶性肿瘤，全球约80%的病例发生在我国，以明显的区域分布、强烈的转移倾向为特征，广西是我国NPC的高发区之一。由于鼻咽癌病因学和发病机制非常复杂，放疗是鼻咽癌首选的治疗方式。由于临床上放疗对鼻咽癌患者心律变化有影响，本研究应用24h动态心电图对鼻咽癌病人放疗前、中、后进行检测，了解心律变化及心率变异性(HRV)改变情况，心率变异性测定为早期诊断放射性脑源性心脏自主神经功能紊乱提供一定依据。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗患者的出院健康指导。方法对鼻咽癌放疗患者实施健康教育及护理指导。结果通过对鼻咽癌放疗患者实施健康教育及护理指导，执行力好的患者，其康复的时间快、放疗后遗症小。结论通过适当的健康教育及护理指导，有利于患者缩短恢复时间，提高生存质量。