简介:国家和军队对医院合理用药的监管有一些具体指标,其中药占比是管理的重要指标之一。随着国家对离退休干部工作越来越重视,家属对其健康长寿也越来越期盼,对用药的档次和要求也越来越高。确保离退休干部临床合理用药,不惜用不滥用,又要确保药占比指标符合上级要求,是对科室临床医师以及管理者的一个能力检验。根据军队离退休干部的疾病特点,结合国家对药占比的管控、军队用药目录标准要求、家属点名用药、纠纷风险高发等影响因素,通过加强医德教育、开展技术培训、加强医患沟通、严格用药监管等措施,既保证离退休干部的合理医疗,也保证药占比指标达标,还得到家属的认同和配合,科室服务满意率并没有因为管控药占比而降低。
简介:【摘要】目的:研究分析氯比格雷在急性心绞痛治疗中的应用。方法:选择2020年1月-2022年1月,医院接诊的100名急性心绞痛患者,按照随机数字表法将患者分成两组,实验组与对照组,每组50名,实验组患者采用氯比格雷治疗,对照组患者采用阿司匹林,对比两组患者心绞痛发生情况,以及患者治疗的效率。结果:从患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间来看,实验组明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。从患者治疗效果来讲,实验组患者治疗效果明显好于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:急性心绞痛患者应用氯吡格雷治疗,作用效果明显,能够有效提高治疗效率,减少发作频率,缩短疾病持续时间,值得推广。
简介:摘要目的比较等比重布比卡因与重比重布比卡因在腰麻中临床应用的优缺点,为临床布比卡因腰麻的临床应用提供参考依据。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级无腰麻禁忌症,拟行短时间(≤3h)下腹部、下肢及盆腔会阴区择期手术60例,年龄18-65岁,随机平均分成两组,I组(等比重组)和H组(重比重组)。L3-4或L2-3常规腰麻穿刺,见脑脊液且流出通畅后,I组以0.15-0.2ml/s注入0.75%布比卡因12.0mg-15.0mg,H组以0.1ml/s注入布比卡因重比重液(0.75%布比卡因2ml+25%GS配制而成)12.0mg-15.0mg,后I组置平卧位,H组平卧后随需调整体位,记录即时T0min、T1min、T3min、T5min、T10min、T15min、T20min血压、心率和麻醉平面,观察比较两组麻醉效果及血流动力学变化。结果两组均取得良好麻醉效果,与H组比较,I组病例血流动力学变化更加稳定,麻醉时效更长。结论等比重布比卡因比重比重布比卡在腰麻中具有明显优势。
简介:摘要目的探讨替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法选择2009-2013年在我科住院的原发性肝癌患者(II期)67例,随机分为治疗组与对照组,治疗组37例,给予替比夫定(600mg/日,口服)联合超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)及常规保肝治疗,对照组30例,用TACE治疗及常规保肝治疗,两组患者经治疗后1周及1月均常规进行ALT、TB检查,比较2组患者的肝功能变化情况。结果治疗组患者的ALT、TB升高率均低于对照组(P<0.05)。结论替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌与单用TACE治疗的患者血ALT、TB之间的差异有统计学意义。
简介:摘要目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜手术超前镇痛的临床效果。方法选择我院100例2015年1月-2019年3月腹腔镜手术患者。随机分组,常规镇痛组对就诊腹腔镜手术患者采取术后注入1mg/kg氟比洛芬酯,超前镇痛组对就诊腹腔镜手术患者采取麻醉诱导注入1mg/kg氟比洛芬酯。比较两组镇痛优良率;完全清醒时、清醒后1小时、清醒后2小时、清醒后4小时、清醒后8小时和清醒后12小时、清醒后24小时视觉疼痛评分;腹腔镜手术患者镇痛药物追加率;尿路刺激、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应。结果超前镇痛组镇痛优良率、完全清醒时、清醒后1小时、清醒后2小时、清醒后4小时、清醒后8小时和清醒后12小时、清醒后24小时视觉疼痛评分、镇痛药物追加率相比较常规镇痛组更好,P<0.05。超前镇痛组尿路刺激、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应少于常规镇痛组,P<0.05。结论麻醉诱导注入1mg/kg氟比洛芬酯对于腹腔镜手术患者效果确切,可减轻不良应激和减少不良反应,减轻术后疼痛和减少镇痛药物使用。
简介:目的研究丙泊酚复合氟比洛酚酯用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法选择要求行无痛人工流产手术患者60例。随机分为A组(单纯使用丙泊酚)和B组(丙泊酚复合氟比洛酚酯)各30例。分别在手术扩宫前缓慢静脉注射1%丙泊酚2.5mg/kg,B组扩宫前10分钟静脉注射氟比洛酚酯1mg/kg,观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果两组患者T0与T1时HR、SpO2、MAP下降,A组T2时MAP、HR升高,与B组比较(p〈0.05),两组麻醉起效时间差异无统计学意义,B组意识恢复时间、术中体动、丙泊酚用量小于A组(p〈0.05),两组术后头晕、恶心、呕吐发生率无显著差异(p〉0.05)。A组术中体动、术后疼痛明显高于B组(p〈0.05),两组苏醒时间无显著差异。结论丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人流,可减少丙泊酚的用量,苏醒迅速,不良反应少,并可减少人流术后宫缩痛。
简介:【摘要】目的:探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜手术超前镇痛的临床效果。方法:选择我院100例2015年1月-2019年3月腹腔镜手术患者。随机分组,常规镇痛组对就诊腹腔镜手术患者采取术后注入1mg/kg氟比洛芬酯,超前镇痛组对就诊腹腔镜手术患者采取麻醉诱导注入1mg/kg氟比洛芬酯。比较两组镇痛优良率;完全清醒时、清醒后1小时、清醒后2小时、清醒后4小时、清醒后8小时和清醒后12小时、清醒后24小时视觉疼痛评分;腹腔镜手术患者镇痛药物追加率;尿路刺激、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应。结果:超前镇痛组镇痛优良率、完全清醒时、清醒后1小时、清醒后2小时、清醒后4小时、清醒后8小时和清醒后12小时、清醒后24小时视觉疼痛评分、镇痛药物追加率相比较常规镇痛组更好,P<0.05。超前镇痛组尿路刺激、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应少于常规镇痛组,P<0.05。结论:麻醉诱导注入1mg/kg氟比洛芬酯对于腹腔镜手术患者效果确切,可减轻不良应激和减少不良反应,减轻术后疼痛和减少镇痛药物使用。