简介：为了帮助大家学习掌握神经电生理学诊断技术规范,从本期起将连续刊登河南省直第三人民医院王心刚主任医师编著的,由郑州大学出版社出版的《神经电生理诊断技术规范》一书的全部内容,供学习参考。

简介：随着现代电子技术的发展，除了经典的神经电图、肌电图和诱发电位以外，许多新的检查方法和检测技术不断应用于临床，使临床神经电生理的诊断不断得到完善并取得了长足的进步。本章仅对其中较为常用的重复神经刺激、强度一时间曲线、单纤维肌电图、巨肌电图、运动单位计数、交感皮肤反应、事件相关电位和周围神经成像等检测技术及其临床应用进行概述。

简介：目的：探讨临床中工作中留置尿管对尿道的影响及防范措施。方法：回顾性分析24例病人由于留置尿管后造成尿道狭窄的原因，根据其发生原因了解相应的防范措施，以减少临床工作中留置尿管的并发症的发生。结果：24例尿道狭窄病人中尿道损伤14例，尿道感染8例，导尿管选择和使用不当2例。结论：留置尿管过程中如操作不当可能会导致尿道狭窄，其中尿道损伤发生率最高，是导致尿道狭窄的主要原因，其次为尿道感染，临床工作中应尽可能减少上述原因的发生，防止尿道狭窄的发生。

简介：目的：分析诊断早期腕管综合征的电生理指标，比较其敏感性。方法：对临床诊断为早期腕管综合征、正中神经远端运动电位潜伏期（distalmotorlatency，DML）〈4．5ms的患者50例60侧，测定正中神经、尺神经环指．腕的感觉神经动作电位（SNAP）潜伏期差值，正中神经、桡神经拇指一腕的SNAP潜伏期差值，以及正中神经节段检查两点间潜伏期差值，并对其结果进行比较分析。结果：正中神经、尺神经环指．腕的SNAP潜伏期差值异常（之0．4ms）者58侧，达96．6％；正中神经、桡神经拇指-腕的SNAP潜伏期差值异常（≥0．4ms）者40侧，达80％正中神经节段检查两点间潜伏期差值异常（≥0．4ms）者25侧，达41．6％。结论：正中神经、尺神经环指．腕的SNAP潜伏期差值异常是早期腕管综合征最敏感的指标。

简介：目的：寻找电生理指标中对肘管综合征尤其是早期肘管综合征诊断中最敏感和可靠的指标,为临床治疗提供客观依据。方法：通过对50例52侧经临床及电生理诊断为肘管综合征患者的资料进行回顾性分析。其中电生理检测的指标有：前臂尺神经干电位、小指腕尺神经感觉电位、前臂段及肘段尺神经运动神经传导速度测定、针电极肌电图测定。结果：前臂尺神经干电位异常的阳性率达到98%,是所有检测指标中最敏感的。结论：前臂尺神经干电位异常是早期诊断肘管综合征最敏感可靠的指标。

简介：目的：观察常规NCV检测和正中神经腕部节段检测以及环指正中-尺神经手掌-腕混合神经潜伏时比较法,观察两种检查方法对神经的敏感性。方法：对48例患者进行正中神经和尺神经NCV检测,同时每例患者还进行正中神经腕部节段检测以及环指正中-尺神经手掌-腕混合神经潜伏时比较法检测。结果：在常规NCV检查中,SCV的异常率明显高于MCV,而MCV检查中末端潜伏期的异常率又高于其它指标,右手重于左手。但与腕部节段检测和环指正中-尺神经潜伏期差两项指标相比,后者的异常率明显高于常规NCV检查。结论：正中神经节段检测和环指正中-尺神经潜伏期差检测,对早期腕管综合征敏感度高,且方便、经济、无痛,能及早诊断、及早治疗,应被广泛应用。

简介：目的：探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症（CTS）诊断中的应用.方法：对临床体征、症状符合腕管综合症（CTS）患者进行常规神经电生理检测.对符合神经电生理腕管诊断正常的患者（即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5）加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导（掌刺激法）.结果：掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS.在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67％（结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100％）,远高于环指刺激法55％和拇指刺激法36％.结论：CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失.腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断.

简介：目的：探讨人参皂苷Rg1促进帕金森病模型小鼠原住神经干细胞增殖分化的作用。方法：C57BL／6小鼠随机分成正常组、模型组和人参皂苷Rg1治疗组。采用MPTP腹腔注射建立帕金森病小鼠模型，利用免疫组化单标和双标技术观察人参皂苷Rg1对小鼠侧脑室室管膜下区神经干细胞增殖分化的影响。结果：人参皂苷Rg1治疗5d，侧脑室室管膜下区的5-溴脱氧尿苷（BrdU）、神经上皮干细胞蛋白（Nestin）阳性细胞较模型组明显增多，并可见大量从背外侧角沿胼胝体排列的BrdU、Nestin阳性细胞；人参皂苷Rg1治疗20d，BrdU／Nestin双标细胞的数量较模型组明显增多。结论：人参皂苷Rg1可促进帕金森病模型小鼠脑内神经干细胞的增殖和迁移。