简介:摘要目的研究钬激光治疗单纯性尿道狭窄与传统开放手术治疗尿道狭窄的疗效比较。方法选取我科2009年4月至2011年10月收治的患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例,观察组采用钬激光联合电切术,对照组采用传统开放手术。比较两组的手术时间、术中出血量、尿管置留时间、最大尿流率及并发症。结果观察组在手术时间、术中出血量、尿道扩张次数、尿管置留时间方面明显优于对照组,有显著差异性(p<0.05)。观察组术后有1例出现尿失禁,对照组术后有5例出现尿失禁,1例出现阳痿,两组比较有明显差异(p<0.05)。两组拔管后最大尿流率相近,无明显差异(p>0.05)。观察组有2例复发,对照组有3例复发,两组比较无明显差异。结论钬激光联合电切治疗单纯性尿道狭窄能缩短手术时间、减少术中出血量,加快患者恢复,较传统开放手术有明显优势,在适应症明确的情况下,值得应用。
简介:摘要目的比较分析腰椎管狭窄的CT和MRI影像特征及准确率,总结其临床诊断价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月36例腰椎狭窄的患者,分别对其CT、MRI的检查资料进行回顾性分析,以手术结果作为参考标准,观察比较两组检查方式的灵敏度、特异性及准确率。结果CT诊断符合的有36例,无误诊和漏诊案例,诊断准确率为100%;MRI诊断符合的有32例,误诊4例,诊断准确率为88.9%,其中漏诊的4例分别为黄韧带肥厚钙化2例,体后缘骨质增生1例,下关节突骨质增生1例。结论CT和MRI应用在腰椎管狭窄的临床诊断中,皆有较高的灵敏度,对于具有骨质改变、骨化及韧带钙化等病理改变,CT诊断的特异性更高,能够提供更为客观与准确的诊断和鉴别诊断数据,是首选的诊断腰椎管狭窄的辅助诊断手段,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的分析介入治疗法对于肾动脉狭窄所导致的肾动脉狭窄性高血压患者的疗效。方法回顾性分析100例肾动脉狭窄性患者,其中,双侧狭窄32例,单侧狭窄68例,,病变血管共104根,狭窄程度超过70%的78根;81例肾动脉内支架置入术,19例肾动脉球囊扩张术,观察术前、术后一周内血压及服用降压药物的情况。结果100例肾动脉狭窄性高血压患者的肾动脉介入治疗的成功率为100%;手术前血压(175.01±32.93/138.02±24.60)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(103.35±23.04/83.13±18.24)mmHg,P<0.05,血压明显下降;其中,治愈68例(68%),好转2例(2%),无效30例(30%),总有效率为70%。口服降压药物品种数手术前平均值为(2.4±1.0)种,手术后(1.5±1.0)种,可见用药品种数明显减少,P<0.05。结论在肾动脉狭窄性高血压的治疗中,介入治疗的手段是非常安全有效的,手术后患者的血压有明显的下降,同时,服用的降压药品的种数也明显减少。
简介:摘要胆肠吻合术在胆道外科、肝脏外科和胰腺外科属常用手术,胆肠吻合术后远期吻合口狭窄属术后常见并发症,预防胆肠吻合术后吻合口狭窄仍然是肝胆胰外科急待解决的临床难题。本文旨在通过本组多年来对于肝胆胰良、恶性肿瘤及胆道损伤的临床手术治疗经验,探讨预防胆肠吻合口狭窄的技巧与有效措施。
简介:摘要目的探讨CTA在诊断脑动脉狭窄病变的临床价值分析方法选取我院2015年3月至2016年4月80例脑动脉狭窄患者为观察研究对象,依据临床诊断方法的差异分为观察组(CTA诊断组)和对照组(DSA诊断组)各40例,回顾性将两种诊断结果进行对比,并依据临床各类数据分析CTA在诊断脑动脉狭窄病变的临床价值和临床特点结果CTA在诊断脑动脉狭窄病变的敏感性和特异性分别为95%,90%;DSA在诊断脑动脉狭窄病变的敏感性和特异性分别为97.50%,95%;两组差异无统计学意义(P>0.05),且Kappa值的一致性较好。结论CTA作为无创检查,费用低、准确性高,适合广泛应用,可作为脑动脉狭窄病变的重要筛查依据,具有积极的临床价值
简介:摘要目的总结经尿道闭锁性尿道狭窄电切除术的经验。方法在输尿管导管引导下经尿道闭锁性尿道狭窄段切除术经尿道电切。结果5例患者术后留置Fr22#双腔导尿管12天至16天平均14天,其中1例患者术后13天拔出尿管后不能自行排尿,二次经尿道尿道狭窄电切除术。5例患者术后均施行尿道扩张,其中1例患者每月一次,共扩张十次;其余4例患均者每月一次,扩张5-7次。5例患者中的1例患者术后一年行疝无张力修补术,1例术后10月发生附睾炎。2例拔出尿管后发生尿失禁,经提肛锻炼1月后回复自行排尿能力。术后3年随访最小尿流率15ml/s,最大20ml/s,平均18.5ml/s。结论经尿道闭锁性尿道狭窄切除术治疗1.1cm以下尿道狭窄不增加再次手术难度,出血少,并发症少,有一定的优点,值得推广。
简介:摘要目的探讨带膜支架置入治疗恶性狭窄的作用以及价值。方法回顾分析我院2006年1月至2011年12月32例行支架置入的晚期食管癌患者的临床资料;追踪观察病人临床症状改善情况。支架置入采用透视监视、导丝引导,将32枚不同规格的带膜支架置入食道癌狭窄处。结果32例病人均取得手术成功,无一例出现严重并发症,临床症状短期内明显改善。随访1一28个月,1例患者1个月后死于消化道大出血;2例患者2月后出现食管一气管瘘,再次置入支架后立即封堵了瘘口,但1例患者于一周后出现消化道大出血死亡,另外1例患者2周后死于肺内感染;3例患者分别于术后2、3、7个月出现再狭窄,支架再次置入后均开通食道梗阻;其余患者均未出现进食障碍。结论带膜支架置入治疗中晚期食道癌狭窄,能很快改善病人全身情况,具有重要的临床价值。