简介：摘要目的探讨气管切开新固定法在临床实践中的应用。方法我院重症医学科2015年1月～2015年12月之间住院且行气管切开的患者156例，随机分成两组，实验组和对照组各78例，两组分别对气管切开的固定方法研究，实验组采用海绵系带固定，对照组气管切开采用双根压脉带系带固定。结果对照组11例发生颈部皮肤破损，实验组3例发生颈部皮肤破损，对照组更换固定带平均时间8分钟，实验组更换固定带平均时间5分钟，两组在更换固定带平均时间，颈部皮肤破损发生方面都有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论双根压脉带系带固定法可有效预防颈部皮肤破损的发生，减少患者的痛苦，减少护士更换固定带的工作量，提高效率。

简介：摘要目的总结胸骨固定器在固定胸骨正中切口患者中的临床应用，探讨胸骨固定器在预防胸骨正中切口并发症的作用。方法对38例胸骨正中切口患者行胸骨固定器内固定胸骨。结果38例患者无一发生术口感染、胸骨裂开、纵膈感染，均一期愈合。结论胸骨固定器固定胸骨正中切口操作简便，缩短手术关胸时间，固定牢靠，减少术后引流及二次开胸止血发生率，减轻患者术后疼痛，降低术后切口感染、胸骨裂开、纵膈感染概率，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨气管插管固定器的临床效果。方法采用前瞻性研究方法，对我科2012年5月至2014年10月施行经口气管插管的180例患者进行随机分组，A组采用传统经口气管插管固定法；B组采用经口器官插管固定器法，比较两组患者插管后7天内在固定效果、口腔情况、口腔护理耗时方面的差异。结果两组患者治疗前一般资料的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。所有病人均获得随访，随访率100%。A组患者7天内气管插管移位发生率为10.20%，明显低于B组的63.41%，差异具有统计学意义；A组患者7天内口腔并发症的发生率为22.45%，明显低于B组的69.51%，差异具有统计学意义；A组患者进行口腔护理操耗时达到1级的概率为83.67%明显高于B组的60.98%，差异具有统计学意义。结论经口气管插管固定器操作简单，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨两种不同留置胃管固定方法的临床应用，观察改良型胃管固定法结合（圆角鼻贴）结合“工”字胶布高举平台法在胃管固定中的应用效果。方法将100例神经内科留置胃管病员随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规3M胶布制作的鼻贴固定法，观察组使用3M胶布制成的圆角鼻贴结合“工”字形胶布在面颊部用高举平台法加固。结果观察组病员卷边率、胃管脱落率显著低于对照组，鼻贴更换时间显著延长，留置胃管时间延长。结论圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果，提高了病员的舒适度。

简介：摘要目的探讨有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨骨折的方法及疗效。方法自2005年08月至2010年12月，我们采用有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨螺旋形及斜形骨折29例，AO分型为A1、2型。结果随访3～15个月，平均6.5月，均获骨性愈合，功能评价按Johner-wruh评分法评分，优20例，良7例，可2例，优良率93.1%，无骨感染、骨外露、关节僵硬等并发症。结论有限切开内固定结合外固定治疗儿童胫骨AO分型A1、2型骨折疗效确切、操作简单、选材经济，是一种较好的方法。

简介：摘要目的分析临时胯关节外固定支架固定合并延期内固定对复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取在我院骨科进行治疗的复杂胫骨平台骨折患者100例，并划分为对照组和实验组。实验组给予临时胯关节外固定支架固定合并延期内固定。对照组给予跟骨结节骨牵引治疗。对比较两组患者手术各类情况，术后效果及并发症情况。结果实验组患者在手术时间、入院至内固定时间、住院时间、术中出血量这几项指标均优于对照组。结论针对复杂胫骨平台骨折患者给予临时胯关节外固定支架固定合并延期内固定术，不仅效果好、安全可靠，同时可缩短其住院时间，降低术中出血量，值得应用。

简介：摘要目的探讨有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折的临床疗效。方法自2012年3月至2016年6月，采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折21例，男15例，女6例；年龄6～13岁，平均9.6岁；均无神经血管损伤表现。所有患儿经X线确诊，按AO/ASIF分型A1型10例，A2型6例；B1型3例，B2型2例。记录术前、术后放射学检查结果、术中及术后并发症、下肢长度及踝关节活动度，按照Johner-Wruhs评分标准进行功能评分。结果全部病例获得随访，平均15.6（4～36）个月。术后出现外固定针松动2例，针道渗液5例，无针道感染，无神经血管损伤表现。术后拆除外固定架时间平均为2.2（2～3）个月。复查X线片显示所有病例均骨性愈合。术后6个月，所有患儿能参加正常的体育活动。末次随访，未发现骨骺早闭现象，无肢体短缩及畸形。Johner-Wruhs评分优19例，良2例。结论采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折，具有手术操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。

简介：摘要目的总结保留内固定物治疗骨折内固定术后早期感染的效果。方法对我科住院治疗的骨折内固定术后早期感病例采用保留内固定的清创冲洗治疗法，根据细菌培养和药敏结果选择应用有效抗生素。结果16例骨折术后早期感染病例经治疗后在保留内固定物的条件下成功控制感染，骨折得到顺利愈合。但外院转入1例的处理有所延迟，多次清创冲洗仍未能有效控制感染。结论积极有效的处理能在保留内固定物的情况下成功治愈骨折内固定术后早期感染。

简介：摘要目的探讨有限内固定结合单边外固定支架用于治疗Pilon骨折的临床效果。方法选择我院2008年6月至2012年9月收治的Pilon骨折患者45例，按其治疗方法分为切开复位坚强内固定组（A组，17例）以及有限内固定结合单边外固定支架组（B组，28例），比较两组患者骨折复位情况、早、晚期并发症以及关节功能恢复情况。结果B组近期并发症发生率明显低于A组（P＜0.05），两组远期并发症发生率、骨折复位情况差异无统计学意义（P＞0.05）。A组踝关节功能恢复优良率58.8%，B组优良率67.9%，B组踝关节功能恢复明显优于对照组（P＜0.05）。结论有限内固定结合单边外固定支架是治疗Pilon骨折的有效方法。

简介：摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例，根据手术方式不同，将患者分为微创组和开放组，每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义（P＜0.05），而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显，两组相比较具有统计学意义，但术后1年后两组趋于一致，相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点，两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

简介：摘要目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法2008年6月—2012年5月采用外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折26例。结果26例术后随访6周～12个月，平均6个月，骨折均临床愈合。按Dienst功能评定标准评定优18例，良6例，可2例，优良率92.3%。结论外固定支架结合有限切开复位克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效。方法本文选取我院于2013年1月-2014年10月收治的30例Pilon骨折患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用切开复位有限内固定方式，治疗组采用切开复位有限内固定结合外固定支架治疗方式，临床观察对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的优良率为93.33%，对照组患者的优良率为73.34%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论有限内固定结合外固定支架治疗方式在治疗Pilon骨折患者方面有很好的临床效果，能够减少软组织的并发症发生情况，促进患者的关节功能早日康复，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的指骨pilon骨折患者30例，所有患者均行闭合复位外固定架牵张固定治疗，回顾分析患者的基本资料与治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，其平均外固定支架拆除时间为（5.0±1.2）周；平均骨折临床愈合时间为（6.0±1.1）周。根据手指关节总活动度(TAM)对患者手指功能评分进行划分，其中优10例、良18例、中1例、差1例，优良率为93.3％。结论闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折临床效果显著，优良率较高，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的比较弹性髓内钉加尾帽与钢板固定治疗小儿股骨干骨折的效果。方法选取儿童股骨干骨折病人80例，随机分为实验组(弹性髓内钉加尾帽)与对照组(钢板固定)，对比两组手术时间、出血量、住院时间及愈合时间。结果实验组术中出血明显少于对照组，住院天数、临床愈合时间均显著短于对照组(P<0．05)；两组病人患肢功能恢复优良率无显著差异(P>0．05)。结论弹性髓内钉加尾帽固定与钢板固定均为儿童股骨骨折治疗有效办法，但弹性髓内钉加尾帽内固定治疗效果更为显著。

简介：摘要目的进一步对闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的安全性进行分析和探讨。方法选取于2012年10月—2014年10月期间在我院采用闭合复位外固定架牵张固定进行治疗的40例指骨Pilon骨折患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，观察患者的治疗效果，结果患者经过治疗后，其病情均得到不同程度的改善，部分患者在术后4个星期后开始拆除外固定架，骨折开始愈合，患者手指在固定期间，没有出现感染，通过手指关节总活动度标准对患者的手指功能进行评定，有优22例，良14例，一般3例，差1例，优良率为90%。结论针对指骨Pilon骨折患者的治疗，采用闭合复位外固定架牵张固定方法能够有效改善患者关节功能，具有较好的治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨微型外固定支架法与内固定法治疗指骨骨折的临床疗效。方法2009年10月至2011年10月，随机抽取我院手外科收治的指骨骨折患者100例，分为治疗组和对照组。治疗组采用微型外固定架与内固定法治疗，对照组采用传统治疗法。观察并记录多项观察指标，并进行TAFS标准评分。结果TAFS评分中，治疗组优良率为98.00%，对照组为84.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗效果具有显著差异（P<0.05）。结论微型外固定支架与内固定法治疗指骨骨折具有创伤小、愈合期短、操作简单安全、并发症少的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法2013年2月到2015年1月选择在我院诊治的Pilon骨折患者100例，分为治疗组与对照组，各50例，对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组给予外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗。结果治疗组的临床愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月进行判定，治疗组优良率为96.0%，明显高于对照组（86.0%），P<0.05。结论外固定支架联合切开复位钢板内固定治疗Pilon骨折能促进骨折预后，提高预后优良率。

简介：摘要目的对比观察动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的疗效，为此疾病的治疗提供参考依据。方法将我院2011年3月—2013年2月收治的股骨远端骨折患者58例按照随机数字表法随机分为对照组（29例）和实验组（29例），对照组29例患者给予动力髁螺钉内固定治疗，实验组29例患者者给予微创内固定系统治疗，比较两组患者治疗效果。结果所有病例经1年随访。实验组29例患者，优25例，良3例，总优良率为96.55%；对照组29例患者，优17例，良8例，总优良率为86.21%，组间数据对比χ2=7.7788，p=0.0053。结论较动力髁螺钉(DCS)内固定治疗而言，微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折效果更为明显，值得在临床工作中广泛应用。

简介：摘要目的设计对照实验，应用统计学方法探讨锁定钢板内固定、交锁髓内钉固定疗法在治疗胫腓骨骨折方面的临床疗效。方法以我院2014年4月～2015年8月接收治疗的210例胫腓骨骨折患者为研究对象，设计对照实验，统计分析两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、平均术后痊愈时间以及并发症发生概率。结果实验组患者接受交锁髓内钉固定疗法治疗后手术时间、术中出血量、术后住院时间、平均术后痊愈时间均显著缩短，且实验组患者并发症发生概率显著低于对照组患者，该统计结果均具有显著统计学差异(P＜0.05)。结论交锁髓内钉固定疗法与钢板内固定疗法在治疗胫腓骨骨折方面具有更好的临床推广价值。