简介：摘要目的了解我县15岁以下儿童乙型肝炎传染病发病状况，掌握乙型肝炎在大力扩展计划免疫措施下的发展趋势，为制定乙肝防治措施提供科学依据。方法根据全县2005年到2012年乙型肝炎疫情监测报告及对报告的15岁以下病例调查数据进行统计分析。结果我县15岁以下儿童乙肝发病率逐年下降，乙肝防治取得了较好的效果。讨论在我国目前实施的乙肝防控策略积极有效，在基层应对乙肝各项防控措施做细、做实并进一步加强和坚持，真正落到实处，乙肝就一定能得到很好的预防并遏制其流行。

简介：摘要目的了解社区卫生服务中心35岁及以下职工现状，为更好开展社区卫生服务工作及中心发展提供依据。方法根据中心关工委、团支部、院办、人事科共同商讨制定的《虹桥街道社区卫生服务中心35岁及以下职工现状调查》表进行问卷调查。结果35岁及以下职工51人，占职工总数44.35%；共有19人在就职期间参加了学历教育，目前本科及以上学历已超过半数；职工平均每天用于学习提高的时间为0.96±0.53小时，娱乐时间1.33±0.86小时，休息时间7.47±1.30小时，上下班路途花费1.43±0.73小时；工作满意度评分最低依次为目前收入水平、工作成就感。结论加强社区医务人员工作量研究，出台法律法规，消除职工的负面情绪，关心职工需求和健康，提供更好的平台，为社区居民提供更好的服务。

简介：摘要报告了45例5kg以下婴儿先天性心脏病术后的呼吸道管理体会。术后机械通气的管理;气管插管的护理；正确的气道温湿化及气管内吸痰，雾化吸入，预防肺不张的发生提高手术的成功率，缩短住院天数。

简介：摘要目的观察心理干预对年青乳腺癌患者心理创伤的治疗效果。运用积极有效的心理护理,提高了乳腺癌患者的生存质量。结论心理干预作为治疗乳腺癌患者心理创伤的一种有效手段,可以帮助患者恢复自信和自我,对提高生存质量有非常重要的意义。

简介：摘要目的了解我院辖区6岁以下婴幼儿的贫血现状，为儿童保健科对婴幼儿贫血的防治提供实验数据。方法以2009年12月至2010年12月到我院儿童保健门诊和综合门诊就诊且做了血液分析的1383例3个月至6岁以下婴幼儿血红蛋白（HGB）检测结果和红细胞（RBC）数作为数据来源，按年龄段分组进行回顾性分析。结果本次调查，男童占725例，贫血327例，男童贫血发生率45.10%；女童658例，贫血269例，女童贫血发生率40.88%，男童、女童贫血发生率比较，差异无统计学意义（x2=2.51,p﹥0.05）；不同年龄组发生贫血率比较差异有统计学意义（X2=7.0，P<0.01）。结论我辖区婴儿组贫血发生率最高，达63.0%，幼儿组次之。我院儿童保健科应加大宣传科学母乳喂养和营养膳食指导的力度，预防婴幼儿缺铁性贫血。

简介：摘要目的通过对武汉市青山区2009～2011年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析,掌握青山区5岁以下儿童死亡率的变化趋势,提出降低儿童死亡率的对策。方法采用为青山区长住的所有5岁以下儿童为研究对象,采用描述性统计和卡方检验,从年度和年龄等多角度分析儿童的死因及死亡率。结果青山区5岁以下儿童死亡率呈现下降的趋势,从2009年的5.08‰降到2011年的3.79‰。早产和低出生体重是5岁以下儿童的首位死因，其中婴儿组前三位死因分别为早产/低出生体重、出生窒息和先天异常,1岁以上儿童前三位死因分别为煤气中毒、脑瘫和肿瘤。结论不同年龄组儿童间主要死亡原因不同,为了降低婴儿期儿童死亡率,重点在预防早产、低出生体重和先天异常,对幼儿期儿童,要努力减少意外伤害的发生。

简介：摘要目的为了改善儿童健康和生存质量。促进均衡的人口动态，降低5岁以下儿童死亡率。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集及整理，死亡诊断和分类依据国际疾病分类（ICD-10）进行分类和评价，弃女婴归类为意外死亡。结果（1）20年来5岁以下儿童死亡率变化趋势早期新生儿死亡率（ENMR）、新生儿死亡率（NMR）、婴儿死亡率（IMR），5岁以下儿童死亡率（U5MR）呈下降趋势，但近年出现平台（瓶颈）期。（2）死亡构成早期新生儿死亡占新生儿死亡69.35%，新生儿死亡占婴儿死亡56.07%，婴儿死亡占5岁以下儿童死亡81.97%，20年间这种结构无明显变化。（3）第一位死亡原因新生儿死亡为出生窒息、肺炎，婴儿及5岁以下儿童死亡均为肺炎。（4）各年龄段前5位死因由感染、出生窒息、早产（低出生体重）、先天异常、腹泻与破伤风引起。结论死亡率下降缓慢及导致儿童死亡原因持续存在，出生窒息、肺炎是新生儿期第一位死亡原因，20年间5岁以下儿童死亡年龄趋向小龄化，扭转新生儿死亡尤其早期新生儿死亡是减少5岁以下儿童死亡的关键。

简介：摘要目的对青年期直肠癌的临床特点和病理学特征进行总结，从而提高其治疗水平。方法对我院2009年6月至2014年6月收治的52例45岁以下青年直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，对比同期中老年患者，重点分析其发生部位、类型、淋巴结等病理学特征。结果青年直肠癌患者占同期所有直肠癌患者的7%（52/743）；青年直肠癌主要发生于腹膜反折以下（69.2%），病理分型以浸润型为主（80.1%），组织学类型以低分化粘液腺癌（66.9%）为主，69.2%的患者发生淋巴结转移，71.2%的患者肿瘤未侵入浆膜。青年直肠癌患者的上述病理学特征均与中老年患者有显著差异。结论青年期直肠癌的病理学特征决定了其手术不彻底，放疗、化疗效果差，预后不理想。因此青年期直肠癌的治疗遵循严格的无瘤技术与彻底的手术治疗。

简介：摘要目的分析5岁以下儿童的死亡原因，完善儿童保健相关措施，达到降低儿童死亡率的目的。方法本次研究对象为弥勒市5岁以下死亡儿童。将1998年-2007年实施儿童保健措施改善前的儿童作为对照组，将2008年-2017年实施儿童保健措施改善后的儿童作为研究组，对比分析两组儿童的死亡情况。结果对照组的活产数为54274例，5岁以下儿童死亡人数为1257例，死亡率2.32%，研究组的活产数为61529例，5岁以下儿童死亡人数为707例，死亡率1.15%，研究组的死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论随着儿童保健知识的深入宣传，提高产前检查质量，加强妇幼保健三级网络的建设，做好孕产妇系统的管理工作，预防儿童意外事故的发生，能有效降低5岁以下儿童的死亡率，增加其生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的对红安县5岁以下儿童死亡率及主要死因进行分析，为制定相应干预措施提供依据。方法对2008-2011年红安县5岁以下儿童死亡监测资料进行统计和回顾性分析。结果这4年内红安县5岁以下儿童死亡率平均为8.68‰，呈逐年下降趋势，5岁以下儿童死亡中以婴儿及新生儿为主，分别占89.45％和60.80％，意外窒息、出生窒息、早产低出生体重、先天性心脏病是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论应加强产科质量和儿科急救水平，继续提高围产期保健水平，大力开展宣传教育，努力降低5岁以下儿童死亡率。

简介：摘要目的全面落实流脑疫苗纳入计划免疫工作，提高儿童流脑疫苗接种率。方法逐一对2010-2011年3-7岁秋季入学、入托新生预防接种证记录的内容查阅。对补种儿童家长发放漏种情况调查表。结果流脑疫苗漏种的原因主要为以下几个方面流动或计划外生育儿童（29.82%）；不知道要接种（17.44%）；不知道要进行2次接种（14.65%）；儿童患病未去接种（10.53%）；接种地点太远（9.84%）；认为没有必要接种（7.68%）；对接种缺乏信任（5.26%）。结论加大关于流脑对儿童危害性及其可预防性知识的宣传，同时加强流动儿童计划免疫管理。

简介：摘要目的比较输尿管硬镜碎石(URSL)、输尿管软镜碎石(FURL)、经皮肾镜取石(PCNL)三种方法，治疗2cm以下经体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败的输尿管上段结石的疗效。方法选取2013年2月—2018年2月我院收治的2cm以下经体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败的输尿管上段结石患者106例，其中URSL治疗45例，FURL治疗32例，PCNL治疗29例。比较分析3种手术的治疗效果。结果术后一周结石清除率URSL组42.2%(19/45)，FURL组65.6%(21/32)，PCNL组89.7%(26/29)。术后1个月结石清除率URSL组64.4%(29/45)，FURL组90.1%(29/32)，93.1%(27/29)。术后3个月结石清除率71.1%(32/45)，FURL组96.7%(31/32)，96.6%(28/29)。术后1周、术后1月、术后3月FURL组与PCNL组结石清除率，高于与URSL组，差异有统计学意义(P＜0.05)，术后1周PCNL组结石清除率高于与FURL组，差异有统计学意义(P＜0.05)，URSL组和FURL术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率明显优于PCNL。结论治疗2cm以下ESWL失败的输尿管上段结石，FURL与PCNL疗效相近，同时具有出血少、手术时间短、住院天数少及并发症发生率低的优势。

简介：摘要目的了解2004—2013年石台县儿童保健状况，为制定和完善儿童保健措施提供依据。方法对2004~2013年石台县主要儿童保健指标进行分析，包括不同年龄段的死亡率和系统管理率、访视率等。结果2004~2012年石台县7岁以下儿童保健服务指标呈先下降后上升趋势，母乳喂养率、儿童死亡率呈下降趋势。结论儿童保健服务可以保证儿童生存质量。母乳喂养随着7岁以下儿童保健管理率而变动。

简介：摘要目的分析重庆市九龙坡区5岁以下儿童死亡率及死亡原因，探索儿童死亡的变化趋势，为提高儿童保健水平及制定相关干预措施提供科学依据。方法以妇幼卫生年报为基础数据，对重庆市九龙坡区2011—2016年311例5岁以下儿童死亡监测数据进行回顾性分析。结果5岁以下儿童死亡率呈下降趋势；新生儿死亡占5岁以下儿童死亡54.66%；出生窒息、先天性心脏病、早产低出生体重、意外窒息、新生儿呼吸窘迫综合征是主要死亡原因。结论加强基层妇幼保健人员新生儿窒息复苏、加大孕期保健知识，是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施。

简介：摘要目的我院从2009年至今完成新生儿及婴儿重症先心病手术体重2.4KG—5KG的患儿56例，超滤技术在体外循环中的应用体会。方法56例患儿手术均在全身麻醉ECC心脏直视下进行，应用超滤装置，体外循环中进行超滤。HCT维持在25%—30%，体外循环结束后进行超滤HCT达35%。结果本组资料术后送入ICU监护，在呼吸机辅助通气，控制肺部感染，强心治疗过程中，对其中合并重度肺动脉高压患儿进行了NO吸入治疗。除3例肺部感染严重，心力衰竭难以控制，家属放弃治疗外，其余患儿均存活。结论在传统超滤的基础上将超滤器在体外循环的管路上连接，从而实现在体外循环中的各个阶段将血液中的多余水分和炎性介质清除体外，提高红细胞压积，提高血浆渗透压，减轻心脏的后负荷，避免肺水肿，减轻肾功能的损害，减少体外循环的损伤，是新生儿及婴儿重症先心病手术成功的关键之一。

简介：摘要目的采用微小量布比卡因脊麻（蛛网膜下腔阻滞麻醉）对80岁以上高龄下腹部以下手术的临床研究。方法A组缓慢注入重比重混合液0.6～1.2ml,,平卧调整麻醉平面在T8以下。B组注入布比卡因混合液1.5～2ml。结果所有患者麻醉效果满意，阻滞范围扩散最高Ｔ8，完全满足手术要求。A组和B组麻醉前后HR、BP、CVP变化具有统计学意义（P＜0.01）。

简介：摘要目的了解南京市雨花台区5岁以下儿童意外死亡现状。方法分析南京市雨花台区2013年—2017年5岁以下儿童意外死亡类别等相关因素。结果儿童意外死亡为5岁以下儿童死亡的第一位,其主要意外死亡原因为意外窒息、交通事故。5岁以下儿童意外死亡有升高趋势，其主要意外死亡原因为意外窒息,其次为交通事故。结论意外伤害死亡作为儿童期可避免的死亡指标,应加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低儿童因意外伤害造成死亡。

简介：摘要目的分析36岁以下乳腺癌的临床特点、生存率。探讨青年乳腺癌腋淋巴结转移的规律，为临床诊断及治疗提供参考。方法回顾性分析我院于2000年3月至2009年5月收治的153例36岁以下乳腺癌的临床资料，分析其临床特点及生存率。并分类整理，分析其与淋巴结转移的关系。结果全组36岁以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的2.3%，总的5年生存率72.6%。腋淋巴结转移阴性、1一3枚阳性和≥4枚阳性者，5年生存率分别为80.5%,42.9%和35.4%。全组153例女性乳腺癌，62例患者发生了淋巴结转移，发生率为40．5％。单因素显示，淋巴管侵犯、肿瘤大小、病理组织学分级、Ki67是影响淋巴结转移的显著因素。Logistic多因素回归方法分析得出相关因素与淋巴结转移的密切程度依次为淋巴管侵犯＞肿瘤大小＞病理组织学分级＞Ki67。结论对于36岁以下乳腺癌患者，应尽早诊断，进行正规的综合治疗。淋巴结转移与淋巴管侵犯、肿瘤大小、病理组织学分级、Ki67有关,淋巴管侵犯和肿瘤大小是最主要因素。

简介：摘要目的为总结小于7kg的低体重法洛四联症患儿行体外循环心内直视手术的麻醉处理体会，探讨低出生体重儿的围术期管理，我们回顾分析了29例小于7kg的低体重法四手术患儿，其手术时年龄为3月～16月，体重7662～14000ｇ。结果本组病例无术中死亡。体外循环时间92～168min，主动脉阻断时间44～121min。术后早期死亡3例，病死率10.3％。结论低于7kg体重法洛四联症患儿应早期手术治疗，合理的麻醉管理能够有利于降低围术期的病死率和并发症发生率。

简介：摘要目的了解云南省怒江州4个特有的少数民族7岁以下儿童的体格发育情况，为促进儿童的生长发育提供依据。方法采用典型调查的方法对云南省怒江州4个特有的少数民族7岁以下儿童进行体格发育调查。结果六项形态指标随增龄而增长，民族差异以6岁儿童为例，身高、体重、坐高男女童以普米族为大；胸围男童以怒族、独龙族为大，均为55.9cm，女童以普米族和独龙族为大，为49.2cm；臂围男女均以傈僳族大，分别为16.2cm和16.0cm。身体指数年龄和性别特征六项身体指数均随增龄而逐渐减小。多数指标男童略大于女童。结论四个民族除身高、坐高略差异外，胸围、头围、臂围等三围差异不明显。表明在同一个地区不同民族六项形态指标差异不大。