简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

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简介：摘要目的探讨下颌智齿近中阻生导致相邻第二磨牙龋坏保守治疗的临床效果。方法选择96例确诊的下颌智齿近中中位阻生伴发相邻第二磨牙院中邻颈部龋坏患者作为研究对象，随机分为对照组48例给予传统拔除阻生齿并治疗邻牙的治疗方式，观察组48例给予保守治疗方式，1年后观察两组治疗效果。结果观察组治疗效果显著高于对照组（P>0.05）。结论对下颌智齿近中阻生导致相邻第二磨牙龋坏患者进行根管治疗后再连冠修复，能够消除两牙楔型间隙，同时根治牙髓病和根尖病，取得了良好的临床疗效。

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简介：摘要目的研究正畸治疗中拔除下颌第二前磨牙对第三磨牙位置的影响。方法选择36例存在下颌第三磨牙的青少年患者，将其分为拔除下颌第二前磨牙组（18例）和非拔牙组（18例），通过术前术后曲面断层片对患者下颌第三磨牙位置变化进行测量分析。结果拔牙与非拔牙组术前术后第三磨牙位置均有不同程度的改变，与非拔牙组相比，拔牙组下颌第三磨牙萌出间隙增大，第三磨牙长轴与平面的交角变化量大。结论拔除第二前磨牙进行正畸治疗能增大第三磨牙萌出间隙，使第三磨牙更加直立，有利于第三磨牙的正常萌出。

简介：摘要目的探讨腹壁纵切口与横切口对第二次剖宫产的影响。方法将2010年7月至2012年7月我院妇产科收治的178例行第二次剖宫产术的产妇分为腹壁纵切口的观察组和腹壁横切口的对照组，比较2组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量及腹腔粘连程度等差异。结果观察组在胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量等指标上均低于对照组（P＜0.05），在粘连程度上明显好于对照组表现（P＜0.05）。结论腹壁横切口行第二次剖宫产较纵切口操作难度大，手术时间长、术中失血量多，患者承受的疼痛相对多，建议选择行腹壁纵切口进行剖宫产手术。

简介：摘要目的调查该医院门诊患者第二类精神药品的使用情况，并评价其临床使用合理性。方法选取该院2017年1月份1799张门诊精神药品处方，按性别、年龄分段的处方量及各药的用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）进行统计分析。结果在1799张第二类精神药品处方中，涉及药品14种，氯硝西泮使用量居多，男性大于女性，大多数药品利用指数≤1，仅艾司唑仑、硝西泮利用指数大于1。结论该院第二类精神药品使用基本合理。

简介：摘要目的调查儿童家长对第二类疫苗的认知、态度和行为状况。方法自行设计调查问卷，采用拦截式调查法对广州市、清远市、梅州市共6个社区0～6岁适龄儿童家长进行了调查。结果被调查家长对流感疫苗的知晓率最高，达90%；对五联疫苗的知晓率最低，为16.9%；被调查家长第二类疫苗知识的主要来源是卫生宣传栏或疫苗宣传手册，占63.8%；有214人认为“有必要”接种第二类疫苗，占73.8%，接种率最高的是流感疫苗，占74.5%，接种率最低的是五联疫苗，占7.9%。结论家长对第二类疫苗的认知仍有较大的提升空间，家长获取第二类疫苗知识的渠道比较局限，疫苗的安全性和疫苗的作用是影响家长选择第二类疫苗的最重要的因素。

简介：摘要目的分析第一磨牙缺失后以第二磨牙前移替代的正畸治疗效果。方法将2016年1月—2018年6月期间在我院接受诊治的第一磨牙缺失患者30例作为研究对象，所有患者均采用第二磨牙前移替代的正畸治疗，治疗结束后对所有患者的矫治效果进行分析。结果患者拔除第一磨牙的矫治完成时间在20～40个月之间，平均矫治完成时间为（25.6±3.3）个月。矫治后，患者前后牙覆牙合、覆盖正常，上下牙列中线对齐，拔牙间隙关闭，第二磨牙牙根平行于第二前磨牙牙根，上下颌牙齿尖窝关系较好。全颌曲面断层片显示，患者治疗后无明显第二磨牙牙根及齿槽骨吸收等。结论对于第一磨牙缺失患者来说，采取第二磨牙前移代替的方式进行矫治，即可保证功能性，又可改善患者的美观性，效果显著。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势。方法采用随机对照的原则将240例患者，按2∶1的比例分为中西医结合观察组（简称观察组）160例，西医观察组（简称对照组）80例，观察其单项症状体征病情积分变化、临床主要症状体征治疗前后各项积分的变化及临床疗效。结果观察组总疗效98.1%，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。但在显控率，改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状评分上优于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势，值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨第二产程反复性变异减速伴正常变异对新生儿结局的影响情况。方法回顾性分析2015年1-12月在成都市锦江区妇幼保健院妇产科5325例分娩产妇病例资料，排除多胎、早产等患者，纳入单胎、头位分娩后，以反复性变异减速伴正常变异图形201例作为观察组；胎心监护无反复性变异减速图形200例作为对照组。比较两组变异对新生儿结局影响的差异。结果观察组患儿中出现胎盘早剥、胎儿生长受限、羊水过少、脐带缠绕等妊娠病症发病率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组在缩宫素的使用、第二产程时限、阴道手术产、剖宫产、II～III度羊水粪染的百分率和新生儿窒息和新生儿转入NICU（NeonatalIntensiveCareUnit）发生率明显高于对照组（P＜0.05）。出现反复性变异减速伴正常变异至分娩时间超过0.5h，新生儿窒息发生率和新生儿转入NICU率明显上升（P＜0.05）。结论第二产程中胎心监护出现反复性变异减速伴正常变异图形，应在0.5h内结束分娩，可明显改善新生儿结局。

简介：摘要目的探讨侧卧位接产在高原地区分娩的产妇的第二产程的效果，为高原地区产妇的正常分娩提供依据。方法选取本院2017年5月—2019年5月收治的200例阴道自然分娩的产妇，按照住院号的奇、偶数进行分组，其中对照组（奇数组）第二产程采用常规的仰卧位进行分娩，观察组（偶数组）采用侧卧位进行接产，观察两组患者采取不同体位时第二产程和总产程时间，以及会阴裂伤程度、会阴侧切、疼痛程度、新生儿窒息和产后出血情况。结果观察组第二产程时间和总产程时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤及会阴侧切率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇新生儿1minAPgar评分显著优于对照组（P＜0.05），且观察组产妇产后出血量显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在高原地区采用侧卧位接产比传统的平卧位接产不仅降低产妇会阴损伤率、会阴侧切率以及减少产后出血，而且对提高新生儿的出生质量有着显著的效果，通过缩短第二产程的时间而减轻产妇的紧张和疼痛。

简介：摘要目的回顾分析应用锁骨钩板联合韧带修复治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法24例陈旧性肩锁关节脱位的患者采用锁骨钩板联合韧带修复重建喙锁韧带的治疗，全部病例获得随访6～18个月，平均12个月。结果按照Karlsson标准进行评价，优良19例，满意3例，差2例，除1例迟发感染和1例再脱位外均无其他并发症。结论应用锁骨钩板联合韧带修复治疗陈旧性肩锁关节脱位，固定可靠，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的比较第二产程异常的产妇分别采用产钳助产和急诊剖宫产，对母婴的影响。方法选取2016年1月—2019年1月收治的68例第二产程异常的产妇，根据分娩方式的不同将其分为两组，采用急诊剖宫产的产妇为对照组，产钳助产的产妇为观察组。结果与对照组相比较，观察组产后出血发生率以及产褥感染发生率降低，组间差异显著（P＜0.05）；对照组分娩方式对婴儿重度窒息的影响较大，组间差异显著（P＜0.05），但是在轻度窒息、头皮血肿、颜面擦伤、新生儿肺炎等方面，对照组和观察组没有显著差异（P＞0.05）。结论与急诊剖宫产相比，第二产程异常的产妇采用产钳助产的安全性更高，能够有效降低难产危险，更好的保护母婴安全。

简介：摘要目的探讨第二产程分阶段体位管理联合自发性用力对初产妇分娩结局的影响。方法选取2016年10月-2017年2月在我院分娩初产妇169例作为研究对象，随机分入观察组（82例）及对照组（87例），观察并记录两组产妇的分娩方式、第二产程时间、用力时间、产道损伤、产后出血量及产后疲劳程度。结果观察组产妇自然分娩率高于对照组，第二产程用力时间短于对照组，产后疲劳度评分低于对照组，产后出血量少于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论第二产程分阶段体位管理联合自发性用力可缩短初产妇用力时间，提高自然分娩率，降低产后疲劳度，值得推广。

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简介：摘要目的了解平南县第二人民医院医学论文被引用状况。方法从中国知网检索2005年-2011年平南县第二人民医院论文作为统计源数据，统计该院医学论文被引用状况。结果2005-2011年该院医学论文发表53篇，被引篇数20篇，被引率37.74%，被引频次40次，均篇被引频次0.75次；前2名论文多产作者黄世雄论文被引率46.15%（6∕13），均篇被引频1.54次。黄明柱论文被引率22.22%（2∕9），均篇被引频次2.22次（20∕9）。单篇论文被引频次排名前3名依次为《中分子右旋糖酐、糜蛋白酶联合灌注防治术后肠粘连的临床研究》8次，《外伤性膈疝23例诊治体会》5次；《填塞止血疗外伤性肝破裂22例体会》4次。结论该院论文数量少，被引率及均篇被引频次较低，有待进一步提高。

简介：摘要目的在第二产程连续行胎心监测,能够及早发现胎儿宫内窘迫,及时处理以降低新生儿窒息率。方法本文回顾分析了沂南县妇幼保健院2009年1月至2011年4月60例阴道分娩第二产程胎心监护的异常波形。结果胎心监护异常波形以可变减速最多,新生儿窒息程度与胎心监护异常图形有关。轻度窒息以轻中度可变减速为主,重度窒息以可变减速伴延长减速为主,异常图形出现至胎儿娩出时间与窒息有关。结论第二产程胎心监护异常图形能预测围生儿结局,指导及时准确处理,降低围生儿的发病率、死亡率。

简介：摘要目的对我区人群下颌第二磨牙C形根管系统的发生率进行探究。方法采用流行病学调查法，随机选取年龄满18周岁，并且自出生后在我区一直居住者作为下颌第二磨牙的研究对象，在根管显微镜下探查需治疗患牙开髓后或者拍摄X线片，按照根管显微镜下C形根管所具备的形态特征以及C形根管系统的X线特征，对我区人群下颌第二磨牙C形根管系统的发生率进行判断。结果在本研究中共有1592例调查者，下颌第二磨牙为3184颗，其中876颗具有C形根管系统，27.53%的发生率。结论在我区人群下颌第二磨牙中C形根管系统的发生率较高，对其解剖形态进行正确的判断及认识，有利于临床医师成功治疗下颌第二磨牙效率的提高。

简介：摘要目的观察第二磨牙游离缺失、对颌磨牙间垂直型食物嵌塞的治疗法及效果。方法选取2010年3月～2012年1月本院口腔科收治的垂直型食物嵌塞患者110例，根据就诊时间的先后顺序将其分为观察组和对照组，各55例。观察组采用全冠修复联合可摘局部义齿修复的治疗方法，对照组仅采用全冠修复的治疗方法，1年后进行复查，比较两组的治疗效果。结果观察组治愈52例，有效2例，总有效率为94.5%，对照组治愈34例，有效7例，总有效率为61.8%，两组结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全冠修复联合可摘局部义齿修复的方法治疗第二磨牙游离缺失、对颌磨牙间垂直型食物嵌塞取得了较满意的临床疗效，值得推广应用。