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  • 简介:摘要目的探讨前后留置导尿管对手术患者的影响。方法将180例需留置导尿管的患者随机分为对照组90例和实验组90例,对照组在麻醉前10min留置导尿管,实验组在麻醉后10min性留置导尿管。导尿后30min记录心率,血压,疼痛,插管的一次成功率等指标。结果实验组93%无疼痛,7%有痛感,对照组89%感觉疼痛,11%疼痛剧烈。结论麻醉后留置导尿管明显减轻了手术病人的疼痛。

  • 标签: 麻醉 导尿 疼痛
  • 简介:摘要目的分析肺炎支原体(MP)肺炎不同治疗方案对短期症状体征、X线表现、预后及复发率的影响,为临床防治提供依据。方法对收治肺炎支原体肺炎92例进行随机配对,分成治疗组46例与对照组46例,选择不同的治疗方案。治疗组和对照组在年龄、性别、临床表现方面的差异无统计学意义。治疗组治疗方案阿奇霉素10mg/kg/divgttqd+头孢曲松钠80mg/kg/divgttqd(或阿莫西林-克拉维酸钾30mg/kg/divgttqdq8h)共5天,停3天,再予以阿奇霉素10mg/kg/divgttqd共3天,停3天再静滴或口服阿奇霉素10mg/kg/dqd共3天。对照组除初期治疗5天单用阿奇霉素外,其余治疗同治疗组。对其进行1-3年随诊,对其短期疗效、X线表现、预后及复发率进行探讨。结果治疗组与对照组在预后、X线改变、复发率无差异,短期症状改善治疗组优于对照组。结论MP感染可能合并细菌感染,疾病早期联合用药有助于合并症的治疗,缩短症状消除时间,有助于提高家长的满意度和依从性。

  • 标签: 肺炎支原体 肺外表现 联合用药 复发率
  • 简介:摘要目的本文主要是讨论调查孕妇分娩方式的选择以及相关的影响因素。方法采用匿名调查问卷的形式进行研究统计。根据调查问卷以及孕妇在医院的个人病例等统计分析孕妇对于分娩方式的选择和相关的影响因素。结果871例孕妇中有207例患者是自然分娩,另外664例孕妇采用剖宫术分娩,剖宫产率为76.2%。采用剖宫产的分娩方式的几率越大;对于文化程度,文化程度高的孕妇选择自然分娩的方式的越高。婚育情况则对分娩方式的影响没有统计学上差异(P>0.05);家庭经济情况则显示,月收入越高的家庭,选择剖宫产的比率越高。选择剖宫产的原因中除了有手术指标需要剖宫产外,其他不具有手术指标的孕妇中,认为剖宫产安全的孕妇占的比例最大有26.8%,其次是孕妇害怕疼痛有16.6%,还有9.94%的孕妇希望选择生产的日期而进行剖宫产。选择自然分娩的孕妇,其主要的选择原因是认为自然分娩对于身体的损伤较少,分娩后身体恢复较快;其次是认为自然分娩较为安全,且生产费用也相对较低,占有30%。结论孕妇及其家庭的意愿会影响分娩方式的选择,因此需要对孕妇进行正确的生育信息的教育,选择合理的分娩方式,避免造成医疗资源的浪费,保证分娩质量。

  • 标签: 分娩方式 影响因素 原因分析
  • 简介:摘要目的分析头位难产剖宫产的最佳时机。方法选择我院收治的50例头位难产患者作为观察组,并将同期收治的50例头位难产患者设为对照组,予以对照组在宫口开大≥6cm时采取剖宫产分娩方式,予以观察组在宫口开大<6cm时采取剖宫产分娩方式,对比两组的分娩情况。结果观察组患者的子宫切口裂伤、产后出血以及新生儿窒息三种情况发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫口开大小于6cm时为处理头位难产的最佳时机,行剖宫产时能降低产后出血、子宫切口裂伤及新生儿窒息等发生率。

  • 标签: 头位难产 剖宫产 时机 分析
  • 简介:摘要目的探讨肠梗阻保守治疗及手术时机选择。方法对本院外科收治的32例肠梗阻病人进行回顾性分析。结果32例中,采用保守治愈26例,无死亡病例;中转手术治愈6例,并发术后早期炎性肠梗阻2例。结论单纯性及病因不明的肠梗阻首选保守治疗,治疗无缓解或不能排除肠绞窄者,应在肠绞窄发生前立即手术探查。

  • 标签: 肠梗阻 保守治疗 手术时机 选择
  • 简介:摘要神经阻滞是骨科临床上经常采用的疗法,使用的药物一般有局部麻醉药、糖皮质激素、维生素等,我科经过长期实践和跟踪随访,推荐使用布比卡因、地塞米松磷酸钠及维生素B12作为神经阻滞的首选用药。

  • 标签: 神经阻滞 布比卡因 地塞米松磷酸钠 维生素B12
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺肿瘤患者的治疗方法与治疗效果。方法2009年2月到2014年12月选择在我院诊治的甲状腺肿瘤患者120例,根据治疗方法的不同分为A组80例与B组40例,B组仅行单纯性双侧甲状腺全切术,未行颈淋巴结清扫术;A组给予双侧甲状腺全切加不同范围的颈清扫术。结果所有患者都完成手术,都无住院及手术期间死亡;经过观察,A组术后甲状旁腺功能低下、喉上神经损伤、颈部肿胀、食管损伤等并发症发生情况明显少于B组(P<0.05),所有并发症经过对症处理后好转。结论积极进行淋巴结清扫术治疗甲状腺肿瘤能减少术后并发症的发生,有很好的应用效果。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 手术 双侧甲状腺全切 颈清扫术 并发症
  • 简介:摘要目的探究妊娠晚期合并心衰患者麻醉选择方式。方法A、B组患者穿刺间隙控制在L2~3,结束后为A组患者还需腰穿针注射10~12mg左旋布比卡因,注射时间要低于十秒,硬膜外药物施用应选1.5%浓度的利多卡因,并把握麻醉平面于T6下部。C组施加0.5%浓度的利多卡因80ml阶层性阻滞治疗,胎儿脱离母体后为母体施加10mg静脉吗啡麻醉。结果A、B两组实施麻醉心衰状况有所缓解,均可实施平卧体位进行手术,新生儿脱离母体5minApgar内评分均达到8分以上,无死亡情况发生。C组患者麻醉效果较差,手术中仍然存在比较严重的心衰、烦躁等,且情况愈发严重,这一组中3例患者新生儿脱离母体后5分钟内Apgar评分低于3分。结论妊娠晚期合并心衰患者更适合选择腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。

  • 标签: 妊娠晚期 合并心衰 麻醉
  • 简介:摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(44例)和对照组(44例),对比两组患者分娩结果。结果本次研究结果显示治疗组治疗组患者分娩后出血量为(194±24)ml,分娩后住院时间为(3.0±0.5)天,产程时间为(9.0±1.2)h;新生儿Appar评分为(9.8±0.6)分;对照组分别为(476±51)ml、(9±2.3)、(12.5±1.3)h、(8.5±0.5)分;治疗组均明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者分娩后发热率为12.20%,对照组为31.71%,治疗组均明显低于对照组,存在显著差异性,(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠分娩方式对产妇分娩具有重要意义,在严密监护下可实施阴道试产分娩方法。

  • 标签: 疤痕子宫 再次妊娠 分娩方式
  • 简介:摘要国际疾病分类是医学统计及卫生统计的基础,随着临床和科研对疾病分类编码的准确性需求,要求各级临床医师在疾病诊断上力求科学、规范、准确;病案管理人员也要不断的提高专业业务水平,将临床诊断与疾病分类融会贯通,确保疾病统编码的准确性。

  • 标签: 诊断名称 编码
  • 简介:摘要目的探讨静脉留置针血管的选择研究进展。方法收集近年国内外关于静脉留置针临床应用和护理的文献资料进行综述。结果静脉留置针近年来广泛应用于临床,深得广大医护人员、患者及家属的欢迎,具有减少穿刺次数、减轻病人痛苦、减少液体外渗、易掌握、损伤小、并发症少等优点,特别是在抢救危重病人、长期输液病人、外周血穿刺困难者,能赢得抢救时间,保护血管减轻护理工作量,提高护理质量,护患皆益。但在临床应用中,若血管选择应用不当,就不能很好地发挥作用,且增加消耗和病人的痛苦,但是只要根据病人情况,以病人为中心,一切从病人的实际出发,认真做好护理工作,严格执行护理操作常规,在临床灵活运用目前国内外行之有效的静脉留置针血管选择的方法,不断探索,努力研究,就会取得良好的效果和突破性进展。结论合理选择血管,最大限度地发挥留置针持续留置的优点。

  • 标签: 静脉留置针 血管选择 研究进展
  • 简介:摘要组织芯片也称组织微阵列,是生物芯片技术的一个重要分支,是将许多不同个体组织标本以规则阵列方式排布于同一载玻片上,进行同一指标的原位组织学研究。组织芯片具有高效、快速、成本低、信息含量高、实验误差小、一次性实验即可获大量结果等特点。该技术自1998年问世以来,得到了大范围的推广应用。

  • 标签: 组织芯片 制作过程 体会
  • 简介:摘要病理技术是病理诊断的重要依据,病理制片的好坏直接影响病理诊断结果,而在整个病理制片过程中,固定又是及其重要的环节。本文探讨了病理制片中不同因素对固定的影响以及固定对制片的影响

  • 标签: 固定 影响因素
  • 简介:摘要目的乳腺组织中因含较多脂肪,在冰冻制片过程中极易脱片,本文重点就乳腺组织冰冻制片的经验进行浅析总结。方法以乳腺组织的取材包埋、切片、固定及染色等过程为要点,对每个环节的影响因素进行浅析,并重点总结应对措施。结果及结论按本文之经验方法制作的乳腺快速冰冻切片,能够最大程度降低脱片概率,并能保持乳腺组织结构的完整性,胞核胞浆等染色清晰、对比度良好,同时切片平整、无组织重叠等,能较好的满足临床病理诊断的要求。

  • 标签: 冰冻切片 乳腺组织 病理诊断
  • 简介:摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月~2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组;实验组25例,男15例,女10例,年龄27~76岁,采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗;对照组25例,男13例,女12例年龄25~75岁,采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6%,进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1%,进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P<0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,宜选择游离皮瓣.

  • 标签: 皮瓣 足部 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨免疫组织化学技术诊断消化道活组织检查标本的临床临床意义。方法将所有标本均用10%中性福尔吗林固定,常规石蜡切片4μm,HE染色。在作出HE切片的病理诊断后,我们把显微镜下认为可疑恶变的病例以及内镜下可疑恶变但HE病理诊断不支持的病例加以细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)的免疫组织化学染色,作进一步诊断。结果324例标本通过普通的HE制片进行常规的病理诊断,其中内镜诊断为良性病变的169例(第一组)中,病理诊断为良性病变147例,恶性病变20例(其中有2例肠道息肉或腺瘤样息肉的中-重度不典型增生),可疑恶性病变4例;内镜诊断为恶性病变的155例(第二组)中,病理诊断为良性病变25例,恶性病变118例(包括非上皮性恶性肿瘤),可疑恶性病变12例。结论运用免疫组织化学技术对内镜咬检组织,特别是消化道的炎性、溃疡组织,配合以免疫组织化学标记,进而作出明确的病理诊断,使患者得到早发现早治疗

  • 标签: 免疫组织
  • 简介:摘要目的探讨胃癌化疗患者静脉通路的选择及优点。方法收集近3年我科行化疗的胃癌肿瘤病人,分为2组,100例PICC管组和100例对照组。对比两组穿刺成功率及不良反应发生情况。结果PICC管组和对照组穿刺成功率与不良反应发生率比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为胃癌化疗患者的静脉通路首选PICC,以降低化疗中的不良反应,提高穿刺成功率。

  • 标签: 胃癌 化疗 静脉通路 护理
  • 简介:摘要目前对所有晚期卵巢癌患者均可采用化疗联合手术进行治疗,然而如何确定这些患者的治疗方案仍存在争议在新辅助化疗后进行减瘤术或在减瘤术后实行辅助化疗确定这些卵巢癌患者最佳治疗方案是由多因素和多学科综合决定的。以下几个因素应该考虑(1)疾病因素;(2)病人因素;(3)医疗机构基础设施因素。

  • 标签: 卵巢癌 晚期 初次减瘤术 新辅助化疗
  • 简介:摘要目的探讨肠梗阻病因分析及手术时机选择。方法选择75例肠梗阻患者的临床资料进行回顾性病因分析及手术时机选择的分析。结果75例的肠梗阻患者经保守治疗无效后行手术治疗,其中治愈的68例,死亡的2例,病死率为2.67%,好转的3例,血运障碍梗阻的2例转院治疗。结论严密观察病情变化,综合判断分析,手术时机的准确把握,及早正确的手术处理是最有效的治疗手段。

  • 标签: 肠梗阻 病因 手术时机
  • 简介:摘要目的探讨预防和减少双胎妊娠剖宫产术中早期产后出血的临床处理方法。方法对2009年1月至2012年1月我院住院分娩的双胎妊娠305例,剖宫产时发生产后出血的56例产妇临床资料进行回顾性分析。结果56例剖宫产术中出血患者,均使用缩宫素10u宫体注射,及10u静脉滴注,其中10例经上述治疗出血得到有效控制,20例增加使用欣母沛治疗后出血减少,14例采用宫腔填塞纱条止血取得成功除,10例行子宫捆绑术止血,2例子宫切除术挽救了患者生命。结论为减少双胎剖宫产术中出血,应常规使用缩宫素宫体注射机静脉注射,对子宫收缩乏力者可继续使用欣母沛加强宫缩。宫腔纱条填塞术及子宫捆绑术在治疗产后出血时疗效相当。可根据手术医生对术中情况作出判断。当保守治疗失败时,为抢救产妇生命,子宫切除术是最快、最有效的措施。

  • 标签: 双胎 剖宫产 产后出血 治疗体会