简介：

简介：摘要目的探讨早孕期、内生型及外生型剖宫产瘢痕妊娠（CSP）治疗方法。方法回顾分析我院2010年1月～2016年3月我院收治12例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料，根据阴道彩超提示选择不同治疗方法A组2例彩超提示子宫下段肌层厚度≤3mm的外生型CSP直接腹腔镜手术治疗。1例外院清宫术后大出血直接开腹手术。B组其余9例患者阴道彩超提示子宫下段肌层厚度≥4mm的内生型CSP，入院当天肌注MTX50mg/㎡，同时口服米非司酮片150mg一日一次共两天。第三天晨米索前列醇0.6mg阴道内放置。结果（1）A组2例CSP行腹腔镜下病灶清除术均成功、术中出血少。（2）B组9例患者先行药物治疗，除1例自动排出孕囊未清宫出血不多，其余8例改B超或腹腔镜监测下清宫术，其中有2例出血多行腹腔镜下病灶清除术，其余6例均治疗成功。术后宫腔镜探查子宫下段无残留病灶。结论外生型CSP行腹腔镜治疗创伤小、出血少、成功率高、安全可靠；内生型CSP单纯行药物治疗成功率低（1/9）；行药物治疗+B超或腹腔镜监测下清宫术成功率高，出血少。

简介：摘要目的探讨肺炎型肺癌的影像学诊断。方法回顾性分析12例肺炎型肺癌影像学诊断及临床表现，探讨及其诊断特点。结果12例肺炎型肺癌中9例患者多有咳嗽，以白色泡沫痰为主，痰量较多。发热8例。3例无临床症状，体检发现。肿瘤大小约1.1-4.2cm。肺周边10例，肺门部2例。病理显示支气管肺泡癌8例，腺癌2例，腺鳞癌1例，小细胞癌1例。结论肺炎型肺癌多位于肺周边，首诊易误诊为肺炎，尤其是肺间质性肺炎。以支气管肺泡癌多见，抗炎或抗结核无效，需病理确诊，以手术治疗为主。

简介：摘要目的探讨在院跌倒不良事件的危险因素及防范措施。方法对2011年12月-2012年12月在我院住院的12例跌倒事件进行回顾性分析。结果造成跌倒的主要原因有安全宣教不到位及医院环境因素3例（25%）、病人自身因素3例（25%）、陪护及家属因素2例（16.67%）、护士自身因素护士人力资源相对不足4例（33.33%）。结论加强护士安全培训，对患者家属、及陪护进行有效的宣教能有效降低跌倒的发生率。

简介：摘要目的对主动脉夹层（AD）的临床特点进行探讨，减少误诊。方法回顾性分析2009年12月至2016年10月期间我院收治的AD患者12例的临床资料。结果2例死亡，1例放弃治疗，9例经治疗好转出院。结论提高对AD的重视度，对高度怀疑AD的患者采取辅助检查，有助于减少误诊，提高患者生存率。

简介：摘要目的探究脑室—腹腔分流术（V-P）治疗脑积水的临床效果。方法择取我院2012年3月～2014年10月收治的脑积水患者60例作为本次的研究对象，并按照入院治疗的时间顺序分为两组，分别为研究组和常规组，每组患者均30例。其中常规组患者采用侧脑室矢状分流术治疗，研究组患者采用脑室—腹腔分流术（V-P）治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的总有效率为90.0%，明显高于常规治疗组（P＜0.05）；术后WHQOL-BREF量表评分明显高于常规组（P＜0.05）。结论对脑积水患者采取脑室—腹腔分流术（V-P）的临床效果显著，治疗总有效率高，疾病复发率低，患者易于接受，值得推广并应用。

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简介：摘要新生儿肺炎是新生儿时期常见的一种感染性疾病，发病率高，占新生儿死亡原因的10%~20%。本文探讨新生儿肺炎的临床诊疗及合理科学的护理措施，为临床上选择合适的治疗和护理提供依据。

简介：摘要目的探讨颈部神经鞘瘤的临床特征及治疗方法。方法搜集2013年7月至2015年6月在泰州市人民医院就诊的颈部神经鞘瘤12例，其中男3例，女9例，年龄34～80岁，病程1周至40年。所有病例均经手术治疗，术后病理证实，其中来源于迷走神经3例，颈丛4例，臂丛2例，舌下神经2例，面神经1例。结果所有病人均经手术成功切除，手术成功率100%。所有病人均经术后随访，随访率100%，随访时间2月至2年，术后均未见复发。1例巨大颈部迷走神经鞘瘤术后6月随访仍有声音嘶哑、饮水呛咳等。1例患者术后存在上肢麻木症状，3个月后逐渐恢复正常；手术并发率8.3%。结论手术切除是治疗神经鞘瘤的首选方法，完整切除肿瘤，尽可能保留神经干可最大限度的减少术后并发症。

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简介：摘要目的分析甲状腺外科治疗后声音嘶哑原因，提高手术技巧，减少术后声音嘶哑并发症的发生。方法对我院2008年1月至2015年1月进行甲状腺手术治疗后出现声音嘶哑12例临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺术后声音嘶哑原因包括喉返神经损伤和非喉返神经损伤引起。前者因喉返神经直接或间接损伤，部分患者可完全恢复，部分患者靠对侧声带代偿恢复。后者非喉返神经损伤因气管插管损伤所至，声音嘶哑可完全恢复。结论甲状腺术后声音嘶哑需考虑喉返神经损伤和非喉返神经损伤，直视下气管插管，避免盲插、反复插管，减少对咽喉部的刺激，及术中依据病情，选择合适的手术方式和术中喉返神经的保护，可以减少术后声音嘶哑的发生。

简介：摘要目的探讨肺癌术后肺不张的诊治方法。方法回顾性分析86例肺癌手术患者的临床资料。结果12例肺癌术后患者发生肺不张（占13.9%），传统开胸手术患者发生率（7/30）高于胸腔镜辅助手术患者（5/56），经加强咳嗽咳痰等处理，均恢复良好出院。讨论对于肺癌术后并发肺不张的患者应及时诊断，并积极鼓励并协助病人咳嗽咳痰，重视纤维支气管镜吸痰的应用，促进病人康复。

简介：摘要目的探讨对医源性卵巢早衰的临床治疗效果，以供参考。方法将本院2011年3月至2013年2月收治的医源性卵巢早衰患者12例纳入本研究，回顾性分析其临床资料，给予性激素治疗。治疗后随访12个月，观察患者月经恢复情况，对比治疗前后患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等指标的变化。结果随访期间10例患者恢复月经，占83.33%。与治疗前对比，我们发现治疗后FSH、LH明显下降，E2明显上升，差异经统计学分析后认为有意义(P＜0.05)。结论采用性激素治疗医源性卵巢早衰效果满意，今后可将其推广应用。

简介：摘要目的讨论疤痕子宫引产的方式，预防子宫破裂的措施。方法回顾性分析我院近10年中孕引产致子宫破裂12例患者的病例资料，从妊娠月份、是否有子宫手术史、用药方式、子宫破裂发生情况治疗结果方面进行总结，以及预防子宫破裂的措施。结果12例子宫破裂患者中有剖宫产手术史9例，应用米非司酮配米索前列醇引产破裂10例，失血性休克3例，子宫切除2例。

简介：摘要目的探讨食管癌患者的术前、术后护理措施，减少或避免并发症出现，提高临床治疗效果。方法回顾分析12例食管癌患者的护理资料，总结护理经验和方法。结果12例患者经过精心护理，无吻合口瘘、乳糜胸、肺不张、肺部感染等严重并发症出现。患者营养状况得到改善或维持，主诉不适感减轻或消失。结论手术是治疗食管癌的首选方法。手术方法应根据病变部位及患者的具体情况而定。吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，为了避免严重并发症出现，要加强术后患者体质观察和护理，改善营养状况。同时做好术后随访工作，制定随访表，为进一步提高食管癌术后患者生存质量提供客观依据。

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简介：摘要目的探讨肝脾损伤患者急救手术的护理配合措施及临床意义，提高手术成功率，杜绝减少术后并发症，促进患者早日康复。方法对12例肝脾损伤手术患者进行术中护理，分析临床手术的相关护理配合措施。结果全部12例患者术中配合护理良好，术后在病房综合性的护理配合后，均治愈出院，没有发生切口感染等并发症。结论加强对肝脾损伤患者急救手术的综合配合护理能为患者赢得救治时间，保证手术完整安全进行，有效杜绝减少并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨系统性硬化症（SSc）的误诊的原因和防治措施。方法回顾性分析我院12例系统性硬化症患者的临床资料。结果患者的误诊时间为0.4～11a，被误诊为类风湿性关节炎、肾小球性肾、心肌病等。结论系统性硬化症起病隐匿，涉及多个系统，表现复杂，基层医院实验室条件有限、临床医生对本病认识不足是误诊的主要原因。