简介:摘要目的对半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效进行分析。方法通过对2013年—2017年我院收治的100例髓外硬膜下肿瘤病例进行分析,基于数字随机法分为观察组与对照组,每组50例,通过半椎以及全椎板开窗入路方式进行肿瘤全切除手术,对比两组患者各项临床指标以及效果。结果观察组患者在术中出血情况、手术时间以及住院之后的时间、下床时间、术后术疗效以及术后脊柱稳定性均要高于对照组,效果显著。差异有统计学意义(P<0.05)。结论半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效显著,在临床中具有效果良好、创生小且康复快的特征,可以有效减少患者并发症,在临床中值得广泛应用。
简介:摘要目的探讨Superpath微创后入路全髋关节置换术的手术配合。方法2015年5月—2016年2月采用Superpath后入路切口70例,结果手术切口长6~8cm;术中出血量200~350ml;手术时间55~90min;术后均放置负压引流,24h负压引流量100~250ml。术后所有病例均获得随访,随访7~16个月,均无1例发生神经血管损伤、假体松动脱位、感染及深静脉血栓等并发症。结论采用Superpath微创后入路全髋关节置换创伤小、术后早期疼痛轻、功能恢复较快、早期临床疗效满意,较传统的全髋关节置换术有明显的优势,符合现代快速康复外科的要求。但有严格的手术指征,丰富的THA手术经验及术中娴熟的配合及术前术后细致的护理,才能确保患者的安全,手术的顺利成功。
简介:摘要目的探讨在腋路臂丛神经阻滞中,给予地佐辛复合地塞米松后,产生的效果。方法选取2015年9月—2016年9月期间,在我院行臂丛神经阻滞麻醉术的患者作为研究对象,共80例。将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组的麻醉药物为利多卡因(0.67%),罗哌卡因(0.5%)。在对照组的基础上,观察组的麻醉药物再加入地佐辛(0.1mg/kg)、地塞米松(10mg)。对比两组患者的阻滞效果以及不良反应。结果与对照组相比,观察组的麻醉起效时间、阻滞时间更短,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。对比不同时段的VAS评分,观察组比对照组更低,P<0.05。两组患者在不良反应上对比,差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论在局部麻醉中,应用地塞米松、地佐辛后,增强了臂丛神经阻滞的效果,持续麻醉的时间更长。同时,也没有明显的不良反应。因此,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨经单鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤的临床效果。方法选取我院2015年2月—2016年5月收治的垂体腺瘤患者35例,所有患者均采取经单鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤。结果35例患者中一次手术全部切除患者有29例,次全切除有4例;有1例腺瘤较大在大部分切除后未降到鞍内,经改良入路进行二次手术切除;另1例患者分两次经蝶肿瘤切除,在第一次术后肿瘤降入鞍内,再次手术切除;患者的临床症状均得到明显改善。35例患者中共有6例患者出现并发症,其中尿崩2例,在1周后消失;视力减退患者有3例,经CT复查未出现血肿,将鞍内的内容物去除,术后视力逐渐好转;1例出现鼻腔内出血,经检查未见异常,在1周后自愈。结论经单鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤疗效确切,操作简单,安全有效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的了解髋臼和骨盆骨折患者外科手术治疗中选择改良Stoppa入路方式的临床应用价值。方法分析对象选取于2013年-2016年期间本院收治制定外科手术手段治疗患者相关临床资料,从中选取80例,根据患者入院时间编序,随机数字表将其分为对照组、观察组,n=40,对应手术入路为常规入路和改良Stoppa入路。手术治疗后对患者进行平均时间12个月随访,记录患者临床治疗效果。结果记录不同手术入路下患者手术时间和术中出血量,所得数据观察组患者具备优越性,差异经统计学软件处理,提示P<0.05;根据患者病情改善情况评估不同手术入路疗效,观察组患者治疗总有效率具备优越性,差异经统计学软件处理,提示P<0.05;随访期间观察组患者出现并发症例数少于对照组,差异经统计学软件处理,提示P<0.05。结论对髋臼和骨盆骨折患者外科手术治疗时选择改良Stoppa入路方式,在手术指标、治疗效果和安全性方面均对患者有积极意义,值得临床推广。
简介:摘要目的研究探讨扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法随机选取我院2014年4月~2015年5月我院收治的100例额颞对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统入路手术进行治疗,研究组采用扩大翼点入路手术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组恢复良好率40.0%,明显高于对照组的20.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组死亡率6.0%,明显低于对照组的30.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率20.0%,明显低于对照组的42.0%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果明显,适合于临床推广使用。
简介:摘要目的针对复杂胫骨平台伴后髁骨折患者采用前后联合小切口入路方案进行治疗的实际效果进行分析。方法在本院于2015年2月—2016年10月中所接收的复杂胫骨平台伴后髁骨折患者中任意选取30例为本次研究主要对象,盲选其中15例,按照常规前侧入路的方式进行治疗,为对照组,另15例患者则按照前后联合小切口入路的方式进行治疗,为观察组。针对疗效间差异加以观察。结果结合观察可以发现,在本次研究过程中,观察组患者在治疗后HSS评分以及VAS评分均存在有显著优势,且在并发症发生率上,观察组同样优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。结论对复杂胫骨平台伴后髁骨折患者采用前后联合小切口入路的方式进行治疗,可对患者膝关节功能进行有效改善,且不易导致其在术后产生并发症,具备较高的安全性。
简介:摘要目的研究腹腔镜下右半结肠癌根治术在不同手术入路下进行的治疗效果。方法选取2015年9月至2017年5月我科室40例进行腹腔镜下右半结肠癌根治术的患者作为研究对象,随机分成对照组和研究组,对照组采取中间入路,研究组则采取侧方入路,最后将两组患者的各项手术指标(住院时间、术后排气时间、手术时间、术中出血量)、并发症的发生率以及手术前后TSGF、CEA水平进行对比分析。结果两组患者除住院时间无明显差异外(P>0.05),研究组患者术后排气时间、手术时间、术中出血量明显优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率和手术前后TSGF、CEA水平无显著差异(P>0.05),但是术后TSGF、CEA水平对比术前降低明显(P<0.05)。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术的治疗效果显著,且从侧方入路进行手术可以有效缩短手术时间和术后排气时间,减少患者术中的出血量,临床效果显著,应予以推广应用。
简介:摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者,在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料,其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例,生长激素型垂体瘤3例,泌乳素型垂体瘤2例,脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例,次全切除1例。术后随访3~20个月,10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转,9例患者内分泌功能术后恢复正常,1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏,4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快,安全等优点,是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法,充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤,减少术后并发症发生率的重点所在。
简介:摘要目的主要研究分析超早期脑出血采用微骨孔入路神经内镜指导下治疗临床效果,并且对患者的治疗效果进行观察,分析这种治疗方法具有的价值。方法选择患有超早期脑出血的患者进行相应的实验,首先在我院选择40例患有超早期脑出血的患者,这些患者患有相同的病症,将40例患者随机的分成两组,一组是实验组,一组是对照组,实验组采用的治疗方法就是采用的传统治疗方法,对照组采用的治疗方法就是微骨孔入路神经内镜,并在正确的指导下进行手术治疗,然后在手术完成后,时时的注意患者的恢复情况,记录准确的数据,患者具有一定的可比性,能够进行数据比较。结果手术后进行CT进行检查,检查患者脑中的血块去除情况,分析可以得出正确的结论,首先就是采用传统治疗方法的实验组,其次就是采用微骨孔入路神经内镜方式进行治疗的对照组患者,两组的患者经过相同的天数之后进行CT检查,对照组的患者脑中的血肿清除率为85.00%相比较实验组的60.00%更高,差异具有统计学意义(P<0.05),具有很高的治疗效果。结论通过对观察组和对照组进行相应的对比分析,微骨孔入路神经内镜的方式进行超早期脑出血的治疗具有非常高的效果,能够成功的除去脑中的血块,具有很高的准确度,血肿除去的效率非常高,并且非常的简便,操作上具有直视性,具有很高的应用价值,能够进行广泛的推广。
简介:摘要目的比较分析经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床疗效。方法将2015年5月—2017年5月于我院接受治疗的80例良性甲状腺患者作为研究对象,对比采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术(观察组,41例)与传统开放性甲状腺切除术(对照组,39例)的术中及术后情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后美容评分等方面均明显优于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症病例,组间对比结果无统计学意义(P>0.05)。结论临床上在治疗良性甲状腺瘤可采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,此术式具有手术时间短、术中出血量低、术后引流量小、术后住院时间短、美容效果好等众多优势,可在临床上予以推广应用。
简介:摘要目的探讨不同入路微创全髋关节置换术(MIS-THA)治疗老年股骨颈骨折(TF)的临床效果。方法选择在我院接受MIS-THA治疗的老年股骨颈骨折患者86例为研究对象,随机分为A组与B组各43例,A组行后外侧入路MIS-THA治疗,B组行前外侧入路MIS-THA治疗,观察和比较两组患者影像学指标和Hariis评分等是否具有统计学意义。结果两组患者臼杯前倾角、臼杯外展角、旋转中心距原始旋转中心距离、肢体长度差异等影像学指标,术后3月Hariis评分和术后3年Hariis评分等比较均无统计学意义(P>0.05),术后随访期间两组患者假体均未见下沉,假体周围未见透露线,均未见异位骨化。结论前外侧入路MIS-THA和后外侧入路MIS-THA治疗老年股骨颈骨折手术效果较为一致,手术过程中具体选择哪种MIS-THA入路还要根据患者实际情况来定,以提高手术效果。