简介：摘要目的研究胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值。方法选择2017年2月—2018年2月我院收治的102例高危妊娠产妇临床资料进行研究，根据胎儿脐血流、胎心情况分成4组，第1组25例，第2组25例，第3组26例，第4组26例，比较4组产妇胎儿窘迫发生率。结果第4组发生脐带绕颈、羊水过少或污染、剖宫产等发生率明显高于第1组，第2组胎儿窘迫、羊水过少、污染、剖宫产等发生率比第1组高，第2组产妇剖宫产率高于第3组，对比差异显著（P＜0.05）。结论高危妊娠产妇监测胎儿脐血流、监护胎心可以提高胎儿窘迫发生检测率，以此减少产妇剖宫产和胎儿的不良结局。

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简介：摘要目的观察改良PICC置入长度体外预测量方法在早产儿置管中的应用效果。方法选择2016年1-6月60例行PICC的早产儿作对照组，采用常规体外测量法；2016年7-12月60例行PICC的早产儿作研究组，采用改良体外测量法。比较两组采用不同体外测量法后的一次性置管到位成功率。结果研究组、对照组早产儿一次性置管到位成功率分别为90%、55%，组间比较差异显著(P<0.05）。结论改良PICC体外预测量方法可用于早产儿置管术中，提高PICC置入上腔静脉的准确性，减少反复调管带来的痛苦和潜在感染以及并发症。

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简介：摘要目的目前我国造影剂肾病（contrast-inducednephropathy,CIN）预防的静脉水化方案主要根据术前eGFR（MDRD）水平。本研究旨在比较术前eGFR水平及Mehran评分对经皮冠状动脉造影术相关的造影剂肾病的预测价值。方法回顾性分析我院2013—2015期间经皮冠状动脉造影相关造影剂肾病患者的一般情况，分别计算术前eGFR（MDRD），并进行Mehran评分。比较eGFR＜60ml/minper1.73m2与Mehran评分5分以上（中、高危组）患者比率的差异。所有的统计都使用SPSS20.0完成。结果49名CIN患者中男性24人（49.0%），女性25人（51.0%）。基线水平Scr(75.2±34.5umol/L)。肌酐异常（≥133umol/L）的患者5名（10.2%），基线水平eGFR(MDRD)＜60ml/minper1.73m2人数为34人（69.4%）。Mehran评分5分以下（低危）为29人（59.2%）。CIN患者中，肌酐比基线增加25%的患者为44人（89.8%）,比基线增加0.5mg/dl或两者皆符合的患者6人（12.2%）。结论仅根据基线水平的eGFR进行CIN的评估尚不够全面，Mehran评分可能预测价值更好，但仍需要更多的临床试验来研究CIN的危险因素，设计出更准确的危险评分量表。

简介：摘要目的分析番禺区2006—2017年肝吸虫病发病的流行分布特点，为制定肝吸虫病防控策略提供科学依据。方法利用描述性统计方法对中国疾病疫情监测网番禺区2006—2017年肝吸虫病疫情报告数据进行统计分析。结果2006年—2017年番禺区共报告肝吸虫病病例15954例，各年依次为827、982、1330、1193、1794、2043、1320、1028、988、1144、1470、1835例，男女比例约为5.71，最小年龄为9个月，最大年龄103岁，平均年龄54岁，报告病例年龄主要集中在31～70岁，占全部病例数的78.57%，报告病例分布主要集中在市桥镇、石基镇、沙湾镇、石楼镇、灵山镇、南村镇6个主要流行镇街报告的肝吸虫病病例数占全区报告总病例数的68.02%。结论虽然番禺区的肝吸虫病报告例数在2012—2015年略有下降，但2006—2017年报告病例数整体趋势还是上升的，因此需要加大力度进一步展开健康教育，特别是31～70岁男性群体中提高对肝吸虫病危害的认识。

简介：摘要目的探讨前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变的心电图预测价值。方法回顾分析笔者所在医院收治的42例前壁ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料，分析心电图的改变与冠状动脉血管造影资料。结果相比于ST段抬高程度0.05～0.1mV，ST段抬高程度＞0.1mV的敏感度、特异性、阴性预测值无明显变化（P>0.05），但阳性预测值的价值更高，组间差异显著（P<0.05）。结论前壁ST段抬高程度与患者的多支冠脉病变有关，对前壁ST段抬高型心肌梗死患者实施心电图检测多支冠脉病变的临床价值较高。

简介：摘要在医院人力资源管理中，人事档案管理是重要组成部分，科学对人事档案进行管理，有助于保障人力资源利用的合理性。医院人事档案管理关系着医院能否保证医务人员的优化配置，能否确保提升医院整体医疗服务水平。所以，医院人事档案管理非常重要，本研究具体分析医院加强人事档案管理，加快人才资源利用的有效措施。

简介：摘要目的分析医院人力资源管理中的挑战，并提出相应的应对策略。方法以调查问卷、资料收集和观察法对我院人力资源管理现状进行调查，主要从医护人员对工作的满意度入手。结果经调查，在工作强度、工作内容和工作环境中的总满意度均要显著低于不满意度（P<0.05），其差异内容具体体现在护理人员缺乏、护理人员素质不高、科室间沟通低效、医护配备失衡以及培训机制不完善等在内的问题；针对现状，可采取大力引进护理人员、定期进行医护人员培训、重新设置医护结构等策略进行管理改善。结论现阶段我院人力资源管理存在较多短板，应引起管理部门重视，不断总结、反思、实践、创新。

简介：摘要目的探讨肱动脉血流介导的血管舒张功能在预测妊娠期高血压疾病中的价值。方法我们选取81名孕周小于18周的孕妇作为研究对象，在妊娠期间监测两次肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)，比较妊娠高血压疾病组（高血压组）和正常组FMD。结果正常组FMD1平均值为（20.9±12.70）%，高血压组FMD1平均值为(6.7±3.2)%，差异有显著性(P<0.01)，正常组FMD2平均值为（25±11）%，高血压组FMD2平均值(6±4.3)%，差异也有显著性(P<0.01)。测量FMD1时高血压组平均孕龄为（19.65±1.42）周，测量FMD2时高血压组孕妇平均孕龄为（29.7±1.24）周，测量FMD1与罹患妊娠期高血压疾病的平均时间间隔为（13.8±2.9）周，测量FMD2和罹患妊娠期高血压疾病的平均时间间隔为（3.8±3.2）周。结论孕1821周检测FMD是在早期预测妊娠高血压疾病中有一定价值。

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简介：摘要随着我国传统医学的迅速发展，中藏药产业也得到了迅速的发展，但是急速的发展也势必会带来一些问题，我国对于高原地区中藏药资源的研究制度并不完善，且关于藏药资源的研究十分稀少，且国家政府以及相关部门对于资源保护力度并不大，除此之外，高原地区的生态环境相对短缺，这些因素均会导致藏药资源的整体的可持续发展受到限制。因此如何科学有效地利用当前的高原地区的藏药资源信息，从而制定出行之有效的藏药保护措施，成为了医学产业高度重视的问题之一。本文就高原地区中藏药资源发展的现状进行研究与分析，针对出现的主要问题进行研究与探讨，制定出最为有效的保护措施，为高原地区中藏药资源保护提供科学依据。

简介：摘要随着我国开展“优质护理服务示范工程”活动以来，我国优质护理服务的人力资源管理工作更是具有重要意义与价值，它将直接影响到我国护理的质量，关系到是否能够真正提供优质的护理服务工作。因此，本文将对当前优质护理服务人力资源管理现状展开较为细致的分析，并基于此提出了一些有针对性的改进对策，以期能够帮助优质护理服务工作有一个更好的人力资源管理保障，进而切实提供可靠的优质护理服务。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒技术联合监测子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉血流指标对围产期早期预测不良妊娠的临床应用价值。方法回顾性总结55例孕24～38周超声诊断子宫动脉、脐动脉、大脑中动脉血流频谱异常者的多普勒超声表现，并与产后及临床干预后随访，将它们与正常妊娠的数据进行比较分析。结果55例孕妇中，早产16例，胎儿生长受限（FGR）6例，宫内缺氧18例，发育异常7例，宫内死亡5例，胎盘早3例。不良妊娠结局者的血流指标S/D值、RI值、PI值异常增高，频谱多普勒形态异常，严重者出现舒张期血流信号消失。结论彩色多普勒技术产前监测子宫动脉，脐动脉、胎儿大脑中动脉血流即反映母体-胎盘-胎儿间循环的血流动力学变化。血流指标异常者，提示孕妇发生不良妊娠结局可能性大。

简介：摘要目的探讨ki-67、Bcl-2及p53联合检测对甲状腺癌发生发展的预测意义。方法采用免疫组织化学SP法检测甲状腺癌、甲状腺腺瘤、正常甲状腺组织中ki-67、Bcl-2及p53的表达情况。结果在甲状腺癌组、甲状腺腺癌组中，ki-67、Bcl-2及p53均呈阳性表达；正常甲状腺组中上述三种指标均呈阴性表达；甲状腺癌组中ki-67、Bcl-2及p53的表达均高于甲状腺腺瘤组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺癌不同病理类型中，Bcl-2、p53的阳性表达率及ki-67增殖指数在未分化癌和滤泡状癌均高于乳头状癌，差异具有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移组的ki-67、Bcl-2及p53的表达均高于无淋巴结转移组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论ki-67、Bcl-2及p53的高表达与甲状腺癌的发生相关，三者的联合监测可用作临床早期诊断及预后评价的指标。

简介：摘要目的探索机动护士人力资源库护士在临床合理应用的新途径。方法通过医院机动护士人力资源库的建立，采取规范的管理模式进行管理、培训、考核，以及总结机动护士人力资源库护士的临床应用效果。结果医院培养了综合型的护理人才，提高护士应对突发事件能力、快速反应能力、独立处理问题能力、团队合作精神等，让机动护士成为临床护士的补充梯队，使医院的护理人力资源得到了合理利用，在一定程度上保证了护理的质量和患者的安全；同时通过实施人性化管理提高了机动护士的职业认同感和成就感。

简介：摘要精品课程建设为期十余年，虽然成果丰硕，但资源利用率较低。随着智能手机的推广应用，微信客户端数量庞大,具有即时传送多种媒体文件，易于操作等优点，故微信平台有助于推进精品课程的资源共享。

简介：摘要目前，我国医疗事业发展迅速，医院除了要做好治病救人的本职工作之外，更要注重医院综合实力的提高，改善管理方法是促进医院发展的有效途径，其中人力资源作为管理工作的重要组成部分，将绩效考核应用于其中，对于优化医院管理机制具有重大意义。本文就绩效考核在医院人力资源管理中存在的问题进行研究分析，并提出一些合理化的意见，以不断完善医院管理体制，促进医院的进一步发展。

简介：摘要任何竞争归根结底都是人才的竞争，对于企业而言，如何做好人力资源管理已经成为企业的头等大事。本文首先分析了什么是管理心理学，并简要介绍了企业引用管理心理学的意义，之后着重分析了管理心理学在人力资源管理和开发中的应用，希望为企业的相关工作提供一定的借鉴。