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  • 简介:摘要

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  • 作者: 吴水平
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-09-19
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第9期
  • 机构:吴水平华中科技大学同济医学院附属梨园医院湖北430077作者简介:吴水平,男,1976年11-1,主治医师,专业:介入放射学.工作单位:华中科技大学同济医学院附属梨园医院介入科.
  • 简介:摘要目的分析探讨放置静脉过滤器在介入治疗静脉血栓中的远期治疗效果.方法选择我院收治的静脉血栓患者作为研究对象,收治时间在2011年5月至2014年6月期间,共80例,按照数字抽签法将这80例患者分成两组,一组为实验组共41例,一组为对照组共39例,对照组患者采取内科溶栓治疗,实验组患者经静脉放置静脉过滤器,之后行静脉血栓介入治疗,并在两组患者治疗结束后,对比其治疗总有效率和并发症发生率.结果实验组患者经治疗后,有显效患者21例,无效患者4例,对照组患者经治疗后,有显效患者14例,无效患者12例(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的并发症例数少于对照组(P<0.05).结论放置静脉过滤器在介入治疗静脉血栓中具有显著的远期疗效.关键词静脉过滤器;介入治疗;静脉血栓;疗效中图分类号R543.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0013-02

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  • 简介:目的探讨静脉临时滤器在下肢静脉血栓形成(DVT)患者治疗中预防肺动脉栓塞(PE)的应用价值。方法回顾性分析我院2006年12月~2009年8月行静脉临时滤器植入术的49例下肢DVT患者的临床资料。结果49例滤器均成功植入及取出,30例取出滤器可见捕获血栓,无PE发生。结论临时滤器在下肢DVT治疗中预防PE塞是安全、有效的。

  • 标签: 临时滤器 静脉血栓形成 肺动脉栓塞
  • 简介:摘要目的探讨高位结扎联合内激光术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法从我院收治的大隐静脉曲张患者中抽选124例作为研究对象。随机分组对照组62例,采用高位结扎剥脱术治疗;观察组62例,采用高位结扎剥脱术联合内激光术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的术中失血量明显更少,住院时间明显更短,术后并发症发生率、1年后复发率明显更低,结果对比差异显著(P<0.05)。结论高位结扎联合内激光治疗大隐静脉曲张的疗效良好,值得推广使用。

  • 标签: 高位结扎 腔内激光术 大隐静脉曲张 疗效
  • 简介:【摘要】目的 探讨大隐静脉高位结扎联合内激光治疗下肢静脉曲张的护理要点。方法 回顾性分析 2015年 1月 -2017年 5月 123例在我院行大隐静脉高位结扎联合内激光治疗下肢静脉曲张的患者 ,给予心理护理、术前准备、术后指导,总结护理方法及护理效果。结果 大隐静脉高位结扎联合激光治疗下肢静脉曲张具有手术时间短、创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优越性。术前、术后的各项护理措施保证了手术顺利进行,提高了术后治愈率,减少术后并发症。

  • 标签: 下肢静脉曲张 高位结扎 激光治疗 护理
  • 简介:摘要总结1000例小儿心内直视术后多静脉置管的护理方法。提出颈内静脉导管因位置表浅、显露、接近右心房,应以防止导管移位、脱出、空气栓塞等为护理要点;股静脉导管位置偏低、隐蔽、易污染,应以加强皮肤护理,防止液体渗漏、堵塞为重点;同时严格执行无菌操作,预防导管内感染,以提高导管使用率。

  • 标签: 儿童 心内直视术 多腔深静脉置管
  • 简介:摘要目的静脉滤器植入后导管接触性溶栓治疗下肢静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性。方法收集并发下肢DVT的骨科患者60例,随机将患者分为接触溶栓组和对照组,每组30例。对照组静脉滤器置人治疗后经足背静脉加压滴注尿激酶治疗,接触溶栓组采用静脉滤器植入后导管接触溶栓治疗。比较两组临床疗效和安全性。结果接触溶栓组痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接触溶栓组治疗期间及随访期间并发症少于对照组。结论采用静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗,效果优于全身溶栓治疗。溶栓导管可使药物直接与血栓接触,提高疗效,也有效降低了溶栓药物的使用剂量,从而减少了全身循环的游离药物量,降低出血并发症。

  • 标签: 下腔静脉滤器 导管接触性溶栓 深静脉血栓形成
  • 简介:<正>患者,男性,31岁。因突发胸闷、气促1小时于2009年12月23日就诊于急诊科。既往有不明原因干咳史。入院时查体:体温37.9℃,呼吸急促,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),颈静脉充盈。心率110次/min,两肺呼吸音清,双下肢未见明显肿胀,腓肠肌压痛阴性,足背动脉搏动好。辅助检查:D-二聚体阳性;双下肢血管超声未见静脉血栓征象,进一步查肺动脉CTA示肺栓塞。入院后开始抗

  • 标签: 下腔静脉 静脉血栓栓塞症 肺栓塞 双下肢 血管超声 肺动脉
  • 简介:【摘要】目的:探讨显微结扎术治疗精索静脉曲张患者的效果。方法:选取82例患者为对象,分成对照组和研究组后,每组41例,对照组进行腹腔的手术,研究组进行显微下手术,对比两组疗效。结果:研究组精子质量术后明显优于对照组,性激素水平改善比对照组理想,P<0.05。结论:显微结扎术比腹腔的治疗效果更好,能快速改善精索静脉曲张患者的性功能和精子质量,建议推广。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜 精索静脉结扎术 精子质量
  • 简介:<正>1病历摘要患者女,62岁,因"上腹部胀痛不适伴呃逆2年"入院。患者2年前无诱因出现上腹部胀痛不适,疼痛部位向右腹部及腰部放射,肛门排气后略缓解,伴有呃逆,未行特殊治疗。近3个月患者食欲减退。1年来双下肢有时有轻度水肿,休息后消失。患者4天前于外院行B超发现腹膜后占位,遂于我院做CT检查,诊断为静脉肿瘤。患者平素无肉眼血尿,无头痛、头晕、低热、乏力等症状。为求进一步诊治,来我院就诊,门诊以"静脉肿瘤"收入病房。患者自发病以来体重下降约5千克。患者有高血压病史4年,自服复方罗布麻,血压控制正常;有室性早博病史。入院查体:T36.3℃,P78次/分,R24次/分,BP142/90mmHg。心肺无异常,腹部略膨隆,腹肌软,上腹部轻

  • 标签: 下腔静脉 平滑肌肉瘤 腹膜后肿瘤 左肾静脉 患者 手术切除
  • 简介:静脉受压综合征(iliacveincompressionsyndrome,IVCS)又称为May—Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的右髂动脉压迫,导致静脉内粘连、管狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征[1]。

  • 标签: 髂静脉受压综合征 静脉长度 COCKETT综合征 支架 静脉回流障碍 动脉压迫
  • 简介:我院从1992年9月~1993年6月,在内下行食管静脉曲张结扎术20例。本组采用Stiegmann方法,使用湖南医科大学湘雅医院改良的结扎器。经随访半年以上,8例曲张静脉完全消失,11例曲张静脉由Ⅲ、Ⅳ度变为1度。1例伴有胃底静脉曲张的病例在结扎后第7天再出血死亡。作者认为,本疗法是一种治疗食管静脉曲张的简易安全有效的方法,它特别适用于肝功能差和不能耐受剖腹手术的危重病人,和适用于已做脾切除及断流或分流术的再出血病人。本法属于局部治疗,对门脉高压本身不能解除。它对食管静脉曲张的疗效确切,但对胃底静脉曲张的疗效不佳。

  • 标签: 食管静脉曲张 内镜 结扎术
  • 简介:目的探讨静脉滤器在急性下肢静脉血栓形成(DVT)导管接触性溶栓(CDT)治疗中的临床应用。方法回顾性分析2009年10月~2010年12月我科收治的72例急性下肢DVT患者的临床资料。均置入静脉滤器,然后以CDT治疗为主的综合治疗。通过电话、血管彩超及血管造影的方法进行随访,观察下肢静脉通畅率,有无肺动脉栓塞(PE)发生,滤器内血流通畅情况及滤器并发症发生情况。结果随访3~24个月,平均(8±0.4)个月,2例失访。下肢静脉通畅率为(60.03±13.48)%,治疗期间有2例发生轻度PE症状,保守治疗后症状缓解。血管造影发现滤器内拦截血栓者12例,及时予以滤器内置管溶栓及导管吸栓后,血栓基本清除。随访发现滤器内血流通畅率为93.02%。结论对于急性下肢DVT行CDT治疗的患者,放置静脉滤器是一种安全有效的辅助方法,有效避免了PE的发生,降低溶栓治疗的风险。

  • 标签: 下腔静脉滤器 深静脉血栓 肺动脉栓塞
  • 简介:目的探讨可回收静脉滤器在骨创伤合并下肢静脉血栓形成(DVT)患者中的应用和提高滤器取出率的途径。方法对2007年7月~2012年12月我院收治的486例骨创伤合并下肢DVT(均经下肢血管多普勒超声检查诊断)患者的临床资料进行回顾性分析。患者于骨科手术前均置入可回收滤器,以预防围手术期发生致命性肺梗塞(PE)。采用圈套器联合导丝牵拉法处理倾斜滤器;对滤器内大块血栓置管溶栓治疗。结果486例可回收静脉滤器均置入成功。围手术期无症状性PE发生。滤器在体内的留置时间为(18.4±4.3)d,其中152例捕获到血栓。447例患者进行了滤器取出操作,共取出滤器441个,技术成功率为98.7%,6例取出失败。总的滤器取出率为90.7%。结论可回收滤器用于骨创伤合并下肢DVT患者可有效预防PE。完善的患者信息登记和随访、妥善处理滤器内血栓和滤器倾斜,有助于提高滤器取出率,更好地发挥可回收滤器的优势。

  • 标签: 静脉血栓形成 肺栓塞 腔静脉滤器 骨折
  • 简介:目的探讨腹腔套管针精索静脉丝线高位结扎治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法将深圳中山泌尿外科医院收治28例精索静脉曲张患者分为两组。A组13例,采用腹腔套管针精索静脉高位丝线结扎术。B组15例,采用传统腹腔精索静脉高位结扎术。对手术时间、出血量、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、精子质量进行对比分析,并记录不良反应。结果28例顺利完成手术,A组在出血量、术后VAS评分优于B组,且有统计学差异(P〈0.05),手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。随访3个月,A、B组精子质量与术前比较差异有统计学意义,两组均未出现严重并发症。结论腹腔套管针精索静脉丝线高位结扎治疗精索静脉曲张是一种安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 腹腔镜 套管针 结扎术 精索静脉曲张
  • 简介:目的:探讨后腹腔输尿管成形术治疗静脉后输尿管的临床经验及疗效。方法:回顾分析2004年1月至2011年10月13例静脉后输尿管患者的临床资料,其中男10例,女3例;平均(33.2±6.8)岁;8例有症状,体检发现5例;13例患者均行后腹腔输尿管成形术。结果:13例手术均获成功,无一例中转开放手术。平均手术时间、输尿管端端吻合时间分别为(110±21.1)min、(30.2±11.4)min,术中出血量平均(24.3±5.6)ml,术后平均负压引流(4.0±1.2)d,平均留置导尿管(5.9±2.8)d,平均住院(5.3±1.4)d,术后1个月拔除双J管。术后平均随访(30.2±11.3)个月,13例患者肾及输尿管上段扩张积水显著减轻,吻合口无狭窄,8例患者术前不适症状消失。结论:后腹腔输尿管成形术治疗静脉后输尿管安全、有效,具有患者创伤小、康复快等优点,可作为治疗静脉后输尿管的首选方法。但远期疗效尚需大样本对照研究及长期随访观察。

  • 标签: 输尿管成形术 下腔静脉后输尿管 腹腔镜检查 腹膜后途径 预后
  • 简介:摘要目的探讨静脉滤器取出困难的策略。方法2013-2018我院收治下肢静脉血栓行静脉滤器植入,常规鹅颈或三叶草抓捕器取出滤器困难共5例,其中男2例,女3例,年龄18-75岁;滤器留置时间25d(22-36d);我们应用导丝牵引技术后取出先键静脉滤器,术中曝光时间83分钟;手术后肝素及抗生素治疗4-7d,出院后利伐沙班抗凝6个月,定期复查和随访6-18个月。结果5例患者静脉滤器全部取出。术后5d出院。随访时,复查凝血功能及下肢静脉B超,未发现血栓。结论静脉滤器取出遇到困难时,应用导丝牵引技术取出下静脉滤器是应对该型滤器取出困难有效的策略。

  • 标签: 下肢深静脉血栓形成 下腔静脉 滤器 困难
  • 简介:[ 摘要 ] 目的: 探究护理干预对静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗下肢静脉血栓的影响。方法: 选取 84例进行静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗的下肢静脉血栓患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组 42例。给予对照组常规护理,观察组则进行干预护理。比较分析两组患者的焦虑、抑郁情况。结果: 观察组的焦虑、抑郁评分均少于对照组,且差异具有统计学意义 ( P<0.05)。 结论: 采用护理干预能够有效缓解下静脉滤器植入术联合溶栓抗凝治疗下肢静脉血栓患者的焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。

  • 标签: [ ] 护理干预 下腔静脉滤器植入术 溶栓抗凝治疗 下肢深静脉血栓