简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的老年痴呆患者吞咽困难情况及危险因素分析。方法回顾性分析自2016年1月至2018年4月收治的100例老年痴呆患者作为研究对象，并对患者的吞咽功能作评估，结合评估结果，分为2组，即吞咽困难组（n=53）及无吞咽困难组（n=47），并作危险因素单因素分析及Logistic多元回归分析。结果与无吞咽困难组比较，吞咽困难组的年龄（84岁以上）、痴呆程度（中重度）、并存基础疾病（脑血管疾病）、进食依赖（需喂食）、食物类型（固体食物为主）及牙齿缺失（6颗及以上）均有显著差异性，P＜0.05或P＜0.01。年龄75岁或以上，伴有中重度痴呆程度，合并脑血管等疾病疾病、以喂食为主要进食依赖、进食时间30分钟或以上、进食固体食物为主、且牙齿缺失6颗及以上均为老年痴呆患者吞咽困难的重要影响因素（P＜0.05）。结论老年痴呆患者吞咽困难情况的发生率较高，临床需尽早发现，积极预防存在相关吞咽困难危险因素，以通过多途径干预措施，从而延缓老年痴呆患者的吞咽困难情况发生及发展。

简介：摘要目的研究探讨对肺癌呼吸困难患者进行护理干预的临床效果。方法选取我院肿瘤科2015年10月--2017年10月收治72例肺癌呼吸困难患者为研究对象，以随机数字表法分组，对照组患者施以常规护理，观察组施以综合护理干预，观察两组护理3周后的呼吸困难严重程度变化、焦虑和抑郁情绪变化。干预后两组患者主观舒适度自我测评。结果两组护理前VAS、SAS和SDS评分无显著差异（P＞0.05），护理后2组各评分均显著下降（P＜0.05），且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后患者舒适度为72.22%，与对照组33.33%对比，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论进行护理干预可显著提高肺癌呼吸困难患者的生活质量，有助于患者心理状态的快速调整，可大幅度提高患者进行治疗的依从性，此护理方法值得在临床护理工作中广泛推广使用。

简介：摘要目的探讨给予阻生齿拔除患者微创拔牙技术对拔牙窝完整性及术后满意度的影响方法选取2013年4月-2015年11月在我院进行阻生齿拔除的患者90例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各45例。观察组给予微创拔牙术，对照组进行常规拔牙术，对比分析两组拔牙窝完整性及术后满意度。结果观察组的术后满意度为97.8%，明显高于对照组的82.2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的拔牙窝完整性优于对照组，手术时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予阻生齿拔除患者微创拔牙技术的拔牙效果较好，可明显减轻患者的疼痛，避免组织损伤，减少并发症的发生，提高拔牙窝的完整性，缩短拔牙时间，提高满意度，且安全可靠，值得在临床上广泛的推广并应用。

简介：摘要目的讨论持续气道正压通气治疗新生儿呼吸困难的临床效果。方法在2016年4月到2018年4月选取我院治疗的新生儿呼吸困难的患儿100例，根据使用治疗方法不同分为两组，其中实行持续气道正压通气治疗的患儿为实验组，实行头罩呼吸器治疗的患儿为对照组。结果对照组的肺部出血，颅内出血，气胸等不良反应发生率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的治疗效果小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的患儿家属的满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在新生儿呼吸困难的患儿中使用持续气道正压通气治疗，治疗效果较好，能够减少不良反应的发生率，提高护理满意率，具有重要临床价值。

简介：摘要目的分析发声困难采用音乐疗法对患儿康复护理过程当中的依从性。方法选取我院2016年1月至2017年1月所收治的发声困难患儿64例，采用奇偶法分为研究组和参照组，每组各32例，参照组患儿给予常规护理治疗，研究组患儿在此基础之上给予音乐疗法，对比2组患儿护理前后共识声学语音评价、声学语音质量、儿童语言障碍指数以及患儿护理依从性。结果研究组患儿96.9%高于参照组患儿依从率78.1%，组间对比具有显著性差异（P<0.05），对比2组患儿治疗前后各项评分，治疗前2组对比无显著性差异（P>0.05），治疗后研究组患儿各项评分均低于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论采用音乐疗法对发声困难患儿的具有显著改善效果，患儿对该种方式的依从性较高，可逐渐改善患儿发声正常。

简介：摘要目的研究吞咽言语治疗对脑血管病造成的吞咽困难治疗治疗的重要意义。方法随机选取病例60例分两组，通过对综合性吞咽言语治疗组进行以上各项吞咽言语训练，对于对照组则进行传统的治疗方法，一定时期后进行功能测评及统计学分析。结果进行治疗训练的脑血管病患者，在治疗3个月内有效率56%，与对照组14%相比，差异显著（P<0.05）。结论吞咽言语治疗对脑血管病造成的吞咽困难的治疗中有着重要的意义。

简介：摘要目的观察个体化心理干预配合营养教育及喂养指导在喂养困难婴幼儿中的应用效果。方法选取本院2015年3月至2017年3月收治的健康足月出生喂养困难婴幼儿100例，根据随机数表法分为对照组及观察组，各50例。对照组喂养人实施营养教育及喂养指导，观察组喂养人在对照组基础上加用个体化心理干预，观察并比较干预3个月后两组婴幼儿发育情况。结果干预3个月后，观察组幼儿身高、体重、智力及及心理运动发育水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喂养困难婴幼儿对喂养人在实施营养教育及喂养指导的基础上加入个体化心理干预，喂养人喂养知识掌握度提升，喂养方法正确，婴幼儿发育情况好，临床护理效果显著。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者的实施效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月-2017年1月确诊并收治的110例困难性胆囊切除患者，将其临床资料进行回顾性分析，对照组实施腹腔镜胆囊全切术，研究组实施腹腔镜胆囊次全切除术。对比两组手术时间，术中出血量、住院时间、并发症、中转开腹率。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于对照组（P<0.05）。两组切口感染率无显著差异（P>0.05），研究组胆道损伤、胆瘘、大出血发生率及中转开腹率显著低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊次全切除术应用于困难性胆囊切除患者在保障手术预期的同时显著减少手术创伤及并发症，避免中转开腹。

简介：摘要目的研究对痔手术后排便困难患者实施耳穴埋豆联合灸天枢等穴干预的临床效果以及护理效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的痔手术后住院治疗患者126例作为此次研究对象，采用数字随机分组为对照组和实验组，各63例。对照组采取常规护理措施，实验组在对照组基础上采取耳穴埋豆联合艾灸天枢穴等进行干预，观察对比两组患者临床治疗总有效率和术后排便改善情况。结果实验组患者治疗总有效率和术后排便改善情况显著比对照组更优，组间对比均具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论对痔手术后排便困难患者采取耳穴埋豆联合艾灸天枢等穴位干预具有良好临床效果，有效改善患者排便情况。

简介：摘要目的分析颞颌关节康复训练操作鼻咽癌患者调强放射治疗后张口困难及生活质量的影响。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间收治的鼻咽癌患者74例，依据护理模式差异性将所有患者均分两组。实施常规护理的37例患者为参照组，实施颞颌关节康复训练操作的37例患者为研究组，最后比对护理效果。结果比对两组患者的锻炼依从性，研究组（97.3%）较比参照组（81.1%）更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。比对两组患者的张口困难发生率，研究组降低更为显著，与参照组比对数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。另外，从生活质量来看，研究组改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论鼻咽癌患者调强放射治疗后配合颞颌关节康复训练操作可降低张口困难发生率，生活质量也可以明显提升，可在临床上进一步普及。

简介：摘要目的比较非脱垂困难子宫在经阴道、腹腔镜辅助阴式子宫全切术2种微创手术方法中的临床疗效。探讨切除非脱垂困难子宫的术式选择的有关问题，比较2组患者术后睡眠质量。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月良性非脱垂困难子宫采用经阴道全子宫切除术（TransvaginalHysterectomy，TVH）56例及腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LaparoscopicallyAssistedVaginalHysterectomy，LAVH）77例的完整临床资料，并对此进行比较分析。结果TVH、LAVH在术后排气、术后病率、术中器官损伤，术中输血比较差异无统计学意义（P>0.05）、但在手术时间、术后出血、术后住院天数及住院费用比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者在术前数据比较不具有统计学意义，在术后，LAVH组PSQI的分值为（6.53±1.87），TVH组PSQI的分值为（12.82±3.55），LAVH组低于TVH组（P<0.05）。两例术中器官损伤患者均为膀胱受损。结论在充分评估后非脱垂困难子宫采用腹腔镜辅助阴式子宫全切术比阴道全切术有明显的优势。