简介：摘要目的总结PICC置管术后机械性静脉炎的预防和护理措施。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的接受PICC置管术患者资料100例，根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组患者接受常规湿热敷，研究组患者提高健康教育、局部湿热敷、完善术前准备工作，比较研究组与对照组患者的护理效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者产生静脉炎的几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受PICC置管术治疗患者，在护理工作中提高健康教育、完善术前准备工作、湿热敷可以显著预防静脉炎的出现，应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用。

简介：我科近期采用静安注射液进行静脉麻醉下行气管插管及机械通气，取得了较满意效果，现将抢救与护理体会总结如下。

简介：摘要目的分析探讨CT在机械性肠梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年2月至2017年2月期间收治的56例肠梗阻患者的诊断资料，对患者采取螺旋CT平扫和增强扫描，根据CT的表现，分析患者肠梗阻的病因，并结合手术和病理结果，分析CT诊断机械性肠梗阻的正确率。结果检查显示主要的肠梗阻病因为肿瘤性肠梗阻、粪石性肠梗阻以及粘连性肠梗阻；X射线检查的漏诊和误诊率分别为23.21%、25.00%，而CT检查的准确率高达100.00%，显著优于X线检查方法，差异具有统计学意义（P小于0.05），具有可比性。结论在机械性肠梗阻诊断中使用CT检查的诊断准确率显著优于X线检查，且没有不良反应，还能在减轻患者痛苦的同时，对于优化治疗方案提供了有利依据，从而减少漏诊率和误诊率，提高诊断准确率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的临床效果。方法抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的106例小儿肺炎患儿进行对照比较，按照治疗方法不同将其分为实验组和对照组，各组患者分别为53例。对照组采取人工叩击的排痰方式，实验组采取机械振动的排痰方式，观察并对比对照组和实验组的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果实验组的治疗有效率48例（90.57%）明显高于对照组36例（67.92%），实验组咳嗽症状、气促症状、肺部湿罗音等症状的消失时间均短于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的方式，不仅能够促进患者临床症状的恢复，还能够提高治疗效果。

简介：摘要目的分析急诊机械通气应用于危急重症患者治疗中发挥的作用。方法选择2015年9月至2016年9月本院急诊科50例急危重症患者，通过机械通气法对其实施抢救，观察其应用效果。结果本次50例研究对象接受机械通气抢救后，抢救成功的有48例，抢救成功率为96.0%。接受治疗后，患者体内平均PaO2为91.2±9.1mmHg，大大高于治疗前的51.7±6.6mmHg（P<0.05）；治疗后患者体内PaCO2为37.8±7.1mmHg，明显低于接受治疗前的52.1±15.5mmHg（P<0.05）。结论通过急诊机械通气法对危急重症患者实施抢救能够大大提高抢救成功率，同时可进一步优化患者血气指标，应用效果良好。

简介：摘要目的探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果。方法选取2015年11月-2016年11月在本院进行治疗的60例COPD呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组采用ASV模式进行干预治疗，对照组则采用SIMV+PSV模式进行干预治疗，观察两组治疗前后的血气分析、撤机成功率、撤机失败率以及撤机时间比较治疗效果。结果两组患者撤机前后的无显著变化（P>0．05）；两组患者的撤机成功率、撤机失败率、重新插管率以及撤机时间均无显著差异（P>0．05）；两组均未发现临床水平呼吸机相关肺损伤情况。结论此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示，两种呼吸方式都有明显疗效，并且同步间歇指令通气压力支持通气模式疗效更为显著，值得在临床推广应用。

简介：目的探讨无创机械通气治疗肺心病并发心力衰竭患者的效果。方法67例肺心病并发心力衰竭随机分为两组：治疗组37例常规药物治疗＋NPPV治疗;对照组30例常规药物治疗。治疗10d后比较两组血气及心脏彩超结果。结果治疗组和对照组治疗后PaO2分别为（90±5）mmHg和（60±11）mmHg（P〈0.05）,心脏指数分别为（2.27±0.24）min.m2及（1.43±0.25）min.m2（P〈0.05）。结论无创机械通气联合药物治疗有助于改善肺心病并发心力衰竭患者的低氧血症及心功能。

简介：摘要目的探讨新生儿机械通气撤机失败相关因素及护理对策。方法选取从2016年8月至2017年8月我科94例新生儿重症监护室机械通气支持新生患儿，对比撤机成功与失败的两组新生患儿的性别、出生胎龄、出生体重、撤机时体重、Apgar评分、合并症如多器官功能衰竭、呼吸机相关肺炎、机械通气时间，并进行Logistics分析以比较两组间差异。结果94例新生儿新生患儿中，36例撤机失败，58例撤机成功，其中Apgar评分1分钟≤6分、MODS、VAP及出生胎龄≤37w为导致新生儿机械通气撤机失败的危险相关因素。结论造成新生儿撤机失败的因素复杂，撤机不当常造成病情反复。撤机过程中做好相关护理干预，有助于降低撤机失败率，减少新生儿机体损伤，确保新生儿生命安全。

简介：摘要报告了1例36岁男性患者（身高170cm，体重250kg，BMI86.5kg/m2）因肥胖低通气综合症及呼吸衰竭，并发心脏及肝脏异常，应用机械通气治疗成功撤机并出院的救治与护理。救治及护理要点包括人工气道的建立与机械通气的参数设置，强调了应用跨肺压指导呼气末正压的滴定；无创通气序贯治疗；多导联睡眠监测滴定无创呼吸机参数；抗生素的使用；静脉通路的建立；管路安全；皮肤管理；活动及康复指导以及随访。经过14天的治疗，患者康复出院。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。

简介：摘要目的对我院收住的100例气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪干预的效果进行评价。方法从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中随机抽取100例为观察组，使用呼吸湿化治疗仪进行气道护理，同时给予一级护理、气道护理、心理护理等。再从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中再随机抽取100例为对照组，给予正常气道护理。结果应用呼吸湿化治疗仪之后，观察组病人无气道堵塞、再次使用呼吸机等并发症的发生，治疗效果远高于对照组。结论加强气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪的护理可以降低再次使用呼吸机的概率，减少长期使用呼吸机引起的并发症。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜肺灌洗对机械通气患者肺部感染的疗效。方法选取2015年的1月~2017年的2月在我院接受治疗性机械通气且并发肺部感染的患者85例，按照随机次序分为治疗组与对照组，治疗组接受纤维支气管镜肺灌洗治疗，并于治疗组比较。结果治疗组患者在接受灌洗后的动脉气血相关指标明显优于灌洗前；治疗组患者与对照组相比治疗总有效率更高，两组对比存在显著差异，（P＜0.05）。结论纤维支气管镜肺灌洗治疗机械通气患者肺部感染安全、有效，不仅对此类患者的诊断有积极意义，还能够促进患者症状减轻，治疗效果提升。

简介：摘要目的研究维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风的临床疗效。方法选择重症破伤风患者，共计存在50例患者，2016年2月~2017年10月期间，并按照随机分组的方式分组，研究组予以维库溴铵和机械通气治疗，对照组予以常规治疗，研究组间患者的临床症状改善率和住院天数、死亡率。结果研究组与对照组之间的临床症状改善率和住院天数、死亡率数据指标存在差异性，且以研究组数据指标更具有优势性，P小于0.05。结论维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风患者的临床价值十分显著，是相对安全的治疗方式。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。

简介：摘要目的分析ICU呼吸衰竭机械通气患者应用人文关怀护理的应用价值。方法纳入此研究中的62例研究对象均为我院于2014年7月-2016年1月期间收治的ICU呼吸衰竭机械通气患者，按照其入院治疗的先后顺序划分为观察以及对照两组，其护理模式分别选择人文关怀护理模式以及常规护理模式，分析两种护理模式的应用价值。结果观察组和对照组患者采用不同护理模式，其护理满意度经计算后为96.78%和74.19%，且观察组患者的配合程度好于对照组，数据之间经对比后统计学意义产生（P＜0.05）。结论将人文关怀护理模式应用于ICU呼吸衰竭机械通气患者中，可提升其护理满意度，能够提升患者的配合程度。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养对ICU病房机械通气患者营养状态及预后的影响。方法选取我院60例ICU病房机械通气患者作为研究对象，按照随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中观察组给予早期肠内营养治疗，对照组给予早期完全胃肠外营养治疗。测定两组患者治疗前后各营养指标，记录两组机械通气及入住ICU时间，比较治疗后两组呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组患者治疗后的前臂皮褶厚度较对照组明显增加，氮平衡指标明显改善，以上差异明显（P<0.05），但上臂肌围较对照组有增加但差异不明显（P>0.05）；观察组患者的机械通气时间和入住ICU时间均较对照组明显缩短，呼吸机相关性肺炎并发症发生率均较对照组明显下降（P<0.05）。结论早期肠内营养可以显著改善ICU病房机械通气患者营养状态，降低并发症发生率，缩短机械通气时间和入住ICU时间，临床价值显著，值得广泛推广。

简介：【摘要】 目的 　比较两种不同吸痰流程在重度有机磷中毒机械通气患者中的应用效果。 方法 　 2017年 1月至 2019年 1月，将我院 ICU48例重度有机磷中毒机械通气患者随机分为两组：对照组采用传统吸痰流程，先吸气管插管内痰液，再吸口鼻腔内痰液；观察组采用改良式吸痰流程，先吸口鼻腔内痰液，再吸气管插管内痰液。比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、 ICU住院日、吸痰次数、吸痰时指端氧饱和度的变化及气道黏膜损伤的发生率。 结果 　两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、 ICU监护时间比较差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者吸痰次数及吸痰时指端血氧饱和度变化差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者气道粘膜损伤发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论 改良式吸痰流程可缩短 重度有机磷中毒 患者机械通气时间，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，缩短患者 ICU监护时间，减少患者吸痰次数，预防 气道粘膜损伤的发生 ，值得临床应用和推广 。

简介：摘要目的研究分析气管切开长期留置导管未行机械通气患者护理中的问题及对策。方法选取2014年10月～2016年12月中我院的气管切开长期留置导管未行机械通气患者60例，严格按照住院编号的前后顺序进行分组，分别为参照组（30例）和分析组（30例）。分析总结在进行临床护理时的发现的问题，再给予分析组相对应的护理方案。结果参照组的痰痂形成率明显高于分析组，且气管套管脱管发生率也高于分析组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对气管切开长期留置导管未行机械通气患者进行临床护理会出现气管套管脱管、痰痂形成等问题，采取相对应的护理对策可明显缓解患者的痛苦，减轻患者家属的经济压力和心理负担。

简介：摘要目的探讨PEEP水平对COPD并肺动脉高压机械通气患者BNP的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的60例COPD并肺动脉高压机械通气患者作为研究对象，时间为2016年6月至2017年12月，随机抽签法分为三组，两组患者实施气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，对照A组20例患者的PEEP水平为3cmH2O，观察组20例患者的PEEP水平为5cmH2O，对照B组的PEEP水平为7cmH2O，比较三组患者的血流动力学及氧代谢指标。结果观察组的肺动脉压、BNP与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）；观察组患者的氧代谢指标与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）。结论BNP与肺动脉高压存在正相关，在COPD并肺动脉高压患者机械通气过程中，随着PEEP增高，BNP降低，PEEP在7cmH2O以后对BNP影响不大。