简介：摘要目的研究分析甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值。方法选取本院2016年2月——2018年2月收治的甲状腺结节钙化患者168例进行临床资料回顾分析，将超声结果和病理诊断结果进行对比。结果本次研究168例甲状腺结节钙化患者中，甲状腺癌钙化率为64.88%。良性结节钙化率为35.11%，良性结节患者钙化结节单发比例、微钙化比例、钙化结节边界不清晰比例均相比于恶性结节要更低，两组对比存在显著差异（P＜0.05），患者年龄≥45岁，甲状腺结节恶变率为49.43%；患者年龄≤45岁，甲状腺结节恶变率为82.27%；结论临床研究可知，虽然甲状腺结节钙化并非甲状腺癌的特有表现，超声诊断早期诊断出甲状腺结节钙化，对甲状腺癌的诊断具有重大的意义和价值。

简介：摘要目的探究心脏瓣膜病的护理措施及效果。方法抽选我干休所患有心脏瓣膜病的老干部及家属26人，对其实施护理干预，观察效果。结果26例老干部及家属经药物治疗结合护理干预，病情均得到有效控制，咳嗽咳痰症状减轻，能有效排痰，焦虑及恐惧情绪均有所缓解，能够积极配合用药及护理，主诉不适感减轻或消失，均未发生相关并发症，护理满意度达100%。结论加强护理干预，能够有效控制心脏瓣膜病，减轻患者不适症状，改善其焦虑、恐惧心理，促使患者积极配合治疗及护理，避免或减少并发症的发生，改善患者生命质量，提高护理满意度，具有临床价值。

简介：摘要目的探讨中重度冠状动脉钙化即刻疗效受介入治疗的影响。方法择选2016年3月-2018年3月，我院收治的行冠状动脉造影和冠脉CT检查以及采取冠状动脉支架置入治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者42例。以是否发生钙化划分为中重度钙化组（n=24）和无钙化组（n=18）。钙化组予以针对性治疗，对两组实施PCI前后的临床以及影像学指标对比。结果（1）两组术前冠脉CT以及冠状动脉造影指标中，除病变长度、管腔面积和重构指数组间比对差异不明显（P＞0.05），剩余指标组间对比差异均显著（P＜0.05）；（2）两组术后冠脉CT以及手术操作特点指标中，除并发症、预扩张、直径和支架数、球囊直径以及最大预扩张压力指标组间比对差异不明显（P＞0.05），剩余指标组间对比差异均显著（P＜0.05）。结论将冠脉CT作为引导，针对性的予以非顺应性高压球囊后扩张以及充分预扩张手段干预，针对中重度钙化者而言，PCI术后即刻管腔获得仍然会受到影响，但是最终的管腔面积还是较为理想的。

简介：摘要目的评估规范化抗凝治疗与双重抗血小板治疗非瓣膜性心房颤动高危患者的疗效及安全性。方法选取我院及合作医院依从性较好的心房颤动患者共200例，随机分成治疗组（n=100）和对照组（n=100）。治疗组采用华法林规范化抗凝治疗。对照组则予口服阿司匹林（100mg，1次/天）和硫酸氢氯吡格雷（75mg，1次/天）。所有的患者均随访18个月。比较两组在死亡事件、栓塞事件和出血事件的发生率。结果治疗组男性57名，女性43名，平均年龄61±12.1岁，吸烟史有27名，高血压患者31名，冠心病患者14名。对照组男性60名，女性40名，平均年龄63±15.3岁，吸烟史29名，高血压病史33名，冠心病病史13名。两组一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组共有2名患者发生死亡，3名患者发生栓塞事件，11名患者发生出血性事件。对照组有1名患者发生死亡，11名患者发生栓塞事件，8名患者发生出血性事件。治疗组与对照组在栓塞事件发生率差异有统计学意义（χ2=4.66，P＜0.03）。而在死亡事件和栓塞事件中，两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论与双重抗血小板治疗相比，规范化抗凝治疗有助于降低非瓣膜性心房颤动高危患者的栓塞事件。

简介：摘要目的研究并分析下肢深静脉瓣膜功能不全的多普勒超声诊断效果。方法将2016年10月~2017年5月在我院确诊为下肢深静脉瓣膜功能不全的58例患者纳入到本组研究中，组成观察组。另选择同期在我院进行体检的健康者纳入对照组，均使用彩色多普勒超声进行检查，对比两组诊断数据。结果观察组患者在股浅静脉内径、腘静脉内径、股静脉平均血流速度、静脉平均血流速度方面有显著差异，（P＜0.05），上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。在静脉瓣反流部位来看，观察组Valsalva’s动作、平静呼吸数据在股浅静脉瓣、腘静脉瓣、双瓣反流上有显著差异，（P＜0.05），有统计学意义。对照组相关数据差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。结论多普勒超声的推广与应用有效解决了这一难题，提高了诊断成功率，该种诊断措施值得在临床中推广和使用。

简介：摘要：目的：探讨行瓣膜病合并冠心病术后对患者实施综合护理干预的效果。方法：随机选择 2015年 10月 -2016年 11月在本院心外科接受瓣膜病合并冠心病术治疗的 56例患者分为对照组、观察组，分别给予常规护理、综合护理，对比 2组护理效果及满意度。 结果：观察组患者生活质量、心功能改善程度均显著优于对照组，护理满意度为96.43%，显著高于对照组的 78.57%（

简介：摘要目的探究心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全的护理方法和效果。方法选取100例2016年4月到2018年4月医院接收的心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全患者作为本次研究的观察对象。按照随机性的原则平均分为观察组和对照组，每组50例患者。采用常规的办法为对照组的患者进行护理，观察组的患者则采用整体护理干预，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者对护理的满意度要明显高于对照组患者，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均住院时间要远远短于对照组患者，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用整体护理干预的方法对心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全患者进行治疗具有显著的效果，值得被临床应用。

简介：摘要目的总结心脏瓣膜手术同期行房颤双极射频消融的围术期的护理效果和经验。方法分析2012年12月至2014年3月我科收治的90例心脏瓣膜病变合并房颤患者行瓣膜置换及房颤的双极射频消融手术围术期的护理措施。结果本组患者均完成相应手术，无一例患者死亡，术后为出现严重并发症，在术后住院期间患者的窦性心律转复率为92.0%。结论对于心脏病变合并房颤的患者，手术前后护理上要注意充分的术前准备及必要的心理护理，术后通过对患者心功能的支持、术后人工瓣膜抗凝治疗的指导及肺部呼吸功能的护理是该手术术后护理的关键。

简介：目的：探索心脏瓣膜置换的汉族患者中华法林相关基因SNPs的分布。方法：人选2012年至2013年上海市在中山医院行心脏瓣膜置换手术后，需长期服用华法林进行抗凝治疗的汉族患者110例．通过『蒯读文献筛选得到华法林相关基因及相应SNPs位点（CYP2C9rs1799853C／T、CYP2C9rsl057910A／C、VKORClrs9923231G／A、VKORClrs9934438C／T、CYP4F2rs2108622C／T、GGCXrsl2714145A／G、EPHXlrsl877724C／T、EPHXlrS2292566A／G、EPHXlrs4653436A／G）。使用直接测序法检测SNPs，采用Hardy-Weinbe职遗传平衡检验验证群体代表性。结果：CYP2C9基因rsl799853、rs1057910等位基因频率分别为0．45％、5．00％；VKORCl基因rs9923231、rs9934438等位基因频率均为91．36％；CYP4F2基因rs2108622等位基因频率为28．64％：GGCX基因rsl2714145等位基因频率为33．18％；EPHXl基因rs1877724、rs2292566和rs4653436等位基因频率分别为30．00％、24．55％、26-36％。结论：探索华法林相关基因CYP2C9、VKORCl、CYP4F2、GGCX、EPHXl的9个SNPs的频率在行心脏瓣膜置换术的患者人群中的分布．对建立和实施华法林个体化治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨不同强度抗凝在老年非瓣膜病慢性房颤治疗中的疗效。方法回顾分析笔者所在医院收治的66例老年非瓣膜病慢性房颤患者的临床资料，并随机分为2组，观察组给予标准强度抗凝，对照组给予低强度抗凝。结果与对照组比较，观察组的脑卒中、消化道功能异常、出血等不良反应发生率更低，组间差异显著（P<0.05）；观察组患者的C反应蛋白水平显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论相比于低强度抗凝，标准抗凝强度的华法林治疗老年非瓣膜病慢性房颤的效果更好。

简介：摘要目的瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动及心律失常的护理。方法随机抽取2015年1月—2016年6月我院收治的心房颤动患者18例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并总结分析心房颤动通过瓣膜置换术同期射频消融进行治疗，以及术后心律失常护理过程。结果18例患者术后3周内16例诊断为窦性心律，2例诊断为Ⅰ°房室传导阻滞。且18例患者均康复出院。在出院后3个月进行随访，16例仍为窦性心律，2例仍为Ⅰ°房室传导阻滞。结论进行瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动术后强化心功能及维护，改良不同程度的诱因，特别是电解质紊乱加以改正，同时严格监督抗心律失常药物和临时起搏器的使用和维护，对术后有效治疗及防止心律失常，提高患者生活质量有重要意义。

简介：摘要目的研究分析达比加群酯对非瓣膜病房颤患者抗凝治疗的效果。方法此次研究的对象是选择CHADS2评分≥1分的140例非瓣膜病房颤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组76例（达比加群酯治疗）和对照组64例（华法林治疗），观察1年中脑栓塞、TIA（短暂性脑缺血发作）、其他部位动脉栓塞及各种出血的发生率。结果观察组发生缺血性卒中1例，对照组发生缺血性卒中和TIA各1例，差异无统计学意义（1.32%比3.13%，P=0.46）；观察组各种出血的发生率低于较对照组，但未达到统计学差异（1.32%比6.25%，P=0.12）。结论达比加群酯预防非瓣膜病房颤患者血栓栓塞事件的效果不劣于华法林。

简介：摘要目的研究瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动及心律失常的护理分析。方法对我院收治的风湿性心瓣膜病并伴有心房颤动患者20例作为研究对象，同时回顾性分析患者进行瓣膜置换术同期射频消融治疗后的护理措施。结果患者术后20天左右，发生窦性性心律患者18例，2例为Ⅰ°房室传导阻滞。20例患者通过治疗和护理后全部恢复出院。出院后90天进行随访并统计出，发生窦性心律病例18例，2例依旧是Ⅰ°房室传导阻滞。结论对心房颤动及心律失常患者，通过瓣膜置换术和同期射频消融术后，改善患者心功能，并摆脱诱发心房颤动及心律失常原因，同时保证电解质不紊乱，并做好抗心律异常药物的服用，以及起搏器的辅助使用等护理，可有效在患者术后避免心律失常，进而增强患者生活质量。其价值在临床上具有重要意义。

简介：摘要目的探讨并分析冠心病心力衰竭与瓣膜病心力衰竭患者的远期疗效对比。方法此次研究的对象是选取我院2014年5月至2016年5月收治的100例冠心病心力衰竭患者及100例瓣膜性心脏病心力衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其分为两组，实验组为冠心病心力衰竭患者，对照组为瓣膜病心力衰竭患者。两组心力衰竭患者经过治疗后对其临床特点及远期疗效进行观察。结果通过对两组心力衰竭患者进行3年回访发现，实验组患者的不完全康复率为9%、死亡率为47%；对照组患者的不完全康复率为24%、死亡率为17%。经过对比，实验组患者的不完全康复率明显低于对照组患者，且死亡率高于对照组患者，两组心力衰竭的各项数据存在明显差异，P<0.05，差异有统计学意义。讨论冠心病心力衰竭患者的远期治疗效果较差，并且死亡率高于瓣膜病心力衰竭患者。

简介：摘要目的非瓣膜病房颤患者左房血栓应用CHADS2及CHA2DS2-VASc评分系统评估，对两种方法评估结果进行对比讨论。方法参与本实验的非瓣膜病房颤患者共305例，对其左室血栓风险进行评估研究。经临床检查诊断发现有56例患者出现了左房血栓情况，将其设定为A组；另外的249例未出现左房血栓情况的患者，将其设定为B组，对其评分与病症相关性进行讨论研究。结果相比于CHADS2评分系统，应用CHA2DS2-VASc评分系统得分评分更高，同时A组患者评分系统中的低危、中危及高危比率均更高，评分系统危险性在不断增加的情况下患者的左房血栓发生率越高，两者存在直接关系。经多因素Logistics回归分析发现，CHA2DS2-VASc评分可作为主要评估指标。结论非瓣膜病房颤患者在进行左房血栓诊断、风险评估诊断过程中，依据CHA2DS2-VASc评分可判断患者是否存在左房血栓，从而制定科学有效治疗方案。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征，并对其免疫表现的特点进行分析，从而为临床诊断和预后提供参考。方法选取孤立性纤维性肿瘤患者40例，所有患者进行immunocytochemistry以及光镜测定，记录所有患者的临床病理数据。结果对孤立性纤维性肿瘤患者的发病年龄判定，其中最大年龄80岁，最小年龄11岁，中位年龄50.2岁，女性发病率高于男性，主要在人体的13个部位中发生。通过光镜检查可见特征改变现象，梭形细胞构成的肿瘤细胞稀少区交相分布，8例患者确诊为恶性。结论孤立性纤维性肿瘤主要为良性病症，其中生物学行为和肿瘤病理形态之间并不具有绝对相关性，所以应对所有患者进行长期随访。

简介：

简介：摘要目的探讨护理干预对紫癜性肾炎患者的影响。方法将22例紫癜性肾炎患者随机分成观察组与对照组，每组11例，均给予常规治疗，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理干预。结果观察组患者总有效率明显高于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可提高紫癜性肾炎患者的临床疗效。

简介：摘要目的探究非酒精性脂肪性肝病的临床诊断及治疗方法。方法抽选我院2015年6月～2017年6月收治的30例非酒精性脂肪性肝病患者的临床资料，进行回顾性分析。结果30例患者，经明确诊断，及时治疗后，患者自述不适症状消失或缓解，各项指标恢复或趋于正常，治疗有效率达100%。结论全面了解非酒精性脂肪性肝病，及早检查，及早明确诊断，有助于对患者的及时治疗，提高其临床治疗效果，值得临床推广。