简介：摘要目的探讨并研究应用甲基强的松龙对重症哮喘急性发作患者实施院前急救的临床作用和效果。方法此次研究的对象是选择96例重症哮喘急性发作患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和研究组，各48例。对照组常规现场急症救治后予以地塞米松静脉注射，研究组常规现场急症救治后予以甲基强的松龙静脉注射，比较两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗后，两组患者的呼吸频率以及心率均较治疗前显著改善，且研究组患者的改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的相关血气指标均有效改善，且研究组患者的改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率为6.25%，显著低于对照组的29.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对重症哮喘急性发作患者应用甲基强的松龙实施院前急救，可以有效改善患者呼吸频率、心率以及血气指标，可以有效控制和减少不良反应发生，对于提升患者生活质量具有积极意义，值得推广应用。

简介：摘要目的将超声引导下甲状腺TI-RADS分类与病理结果对比，以此确定超声引导下甲状腺TI-RADS分类、诊断的准确性。方法将96例甲状腺结节患者284个结节进行分类结果同病理结果做对比对照，评价TI-RADS鉴别甲状腺良恶性准确率。结果284个甲状腺结节TI．RADS，2类36个，3类79个，4a类78个，4b类67个，5类24个。2类与病理诊断符合率为100．0％，3类病理诊断符合率94.2％，4a类病理诊断符合率92．6％，4b类病理诊断符合率67.2％，5类病理诊断符合率70.8％。结论超声甲状腺TI-RADS分类与病理虽然具有一定的误差现象，但仍然可以为该病诊治提供有立的依据，具有较高的临床价值。

简介：摘要经过内外多项研究和实验证明思维导图可以帮助学生理解知识，促进学生创新性思维的发展。在儿科本科的教学实践中，思维导图可以适应儿科学整合性发展，促进儿科循证医学的进步。本文结合儿科本科教育的当前现状，阐述儿科学教学改革的必要性，探索思维导图在儿科本科教学改革中的应用方法。

简介：摘要目的了解我院患者多重耐药菌定植情况，为院内多重耐药菌感染控制提供依据。方法对2015年01月至2015年12月期间在我院住院治疗患者进行细菌学监测，采集患者咽拭子、鼻拭子做培养，结合临床资料及微生物检验报告结果，对多重耐药菌的定植状况进行分析。结果95例患者标本中检测到多重耐药菌，定植率为33.93%，包括产ESBLs大肠埃希菌65株，产ESBLs肺炎克雷伯菌10株，产ESBLs阴沟肠杆菌5株，多重耐药鲍曼不动杆菌15株，MRSA10株.结论住院患者多重耐药菌定植率高，临床诊治过程应予以高度重视，并加强院内感染的预防、监测措施，以避免多重耐药菌的暴发流行。

简介：摘要目的分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用。方法选取我院2017年3月~2018年3月86例急性心肌梗死患者，随机分为观察组与对照组各43例，对照组接受常规的院前急诊护理，观察组接受个性化护理，对两组患者的护理效果、入院时间、急救时间、出诊时间进行比较。结果观察组有效率明显比对照组高；观察组出诊时间、急救时间、入院时间均短于对照组，数据对比，有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死患者院前急诊护理过程中实施个性化护理，具有显著护理效果，能够使患者急救时间、入院时间有效缩短，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探究三维模式在院前急救护士业务培训中的应用效果。方法选择我院2017年1月~3月参与常规培训急救中心护士18例为对照组，并于2017年4月~6月以三维模式培训进行再次培训，设为实验组，对比培训前后护士对此次培训的满意度和认知情况。结果三维模式培训后，护士的现场评估、评估与管理、颈托使用、脊柱板、初始检查、快速创伤检查的考核成绩均高于培训前，p<0.05；18名护士均对此次培训表示满意。结论三维模式的培训对院前急救护士理论知识、操作水平的加强具有显著作用，有利于提高急救护士的思维判断能力和综合性反应能力，值得推广。

简介：摘要目的分析超声心动图在老年人冠心病中的诊断价值。方法选取我院2015年6月-2017年12月收治的疑似冠心病患者73例作为研究对象，所有患者接受静息超声心电图和UCG检查，然后对照诊断结果来分析静息超声心电图对冠心病的诊断价值。结果超声心动图的阳性预测值较高，但是特异性、敏感性和阴性预测值都较低，随着病变支数的增加，诊断的敏感性也会有所提高。结论作为一种无创检查方式，超声心动图具有一定的价值，但是他它的特异性、敏感性和阴性预测值都较低，在应用时需要结合实际情况进行综合考量。

简介：摘要《中医病证分类与代码》是我国中医疾病分类国家标准，它的应用促进了中医临床诊断的规范化和标准化，能提高中医医疗质量，促进学术发展，加强内外交流。要搞好中医编码工作，必须了解开展这项工作的意义，配备必要的专业书籍，工作人员要加强中医基础知识学习，要熟练掌握TCD的编码规则和方法。

简介：摘要目的调查分析疗养院感染病原菌的耐药情况。方法选取2017年4月至2018年4月间本疗养院临床送检培养的标本当中分离出的1000株病原菌建立研究，对所有的菌株进行鉴定以及药敏试验，并进行分析。结果病原菌当中革兰阴性菌数量最多，共有802株（80.2%）；研究经过耐药分析显示，鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对于庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星、美洛培南以及亚胺培南药物的等耐药性相对较低，均低于20.00%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及肠球菌属对所有的β-内酰胺类抗菌药物耐药。结论各类病原菌菌种对于抗菌药物存在有一定的耐药性；在临床上应当依据药敏试验的结果，结合机械能合理的抗菌药物应用，起到有效地防治医院感染的发生。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的分析多重耐药菌的临床特点，提出院感防控措施。方法回顾性分析2017年5月~2018年5月我院47例感染多重耐药菌的患者的临床资料，严格遵循美国实验室标准化委员会提出的相关标准对患者进行超广谱β-内酰胺酶菌株的检测实验，分析检查结果和感染科室。结果检出最多的多重耐药菌是大肠埃希菌；最易发生医院感染的科室是呼吸科；发生感染最多的部位是呼吸系统。结论定期检测住院患者多重耐药菌的感染情况，制订防控策略，是减少医院感染、保证患者治疗安全性的重要措施。

简介：摘要目的急性脑卒中院前急救护理干预的经验总结与分析。方法本研究通过快速出诊及电话指导、病情评估、现场救护、生命体征及病情变化观察、转运救护、患者交接方面对脑卒中65例患者实施眼前急救护理干预。结果除1例脑出血患者中途死亡外，其他64例患者都得到及时救治。结论院前急救护理干预可降低脑卒中患者的死亡率、致残率，改善患者预后，同时具有一定的局限性。

简介：目的：探讨新型标志物HAb18G/CD147在胃癌组织中的表达及其与临床病理学的关系。方法：收集手术切除的胃癌样本552例,构建组织芯片,并以100例癌旁正常胃黏膜组织作为对照。利用免疫组化方法检测2组HAb18G/CD147的抗原表达和定位,并追踪随访胃癌组患者12～72个月。结果：HAb18G/CD147抗原定位于细胞膜,在胃癌组织中表达阳性率高于癌旁正常胃黏膜组织（63%比55%）。肿瘤组织中HAb18G/CD147的高表达与肿瘤大小、Borrmann分型、Lauren组织学分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关（P〈0.05）,但与患者的年龄、性别、肿瘤生长部位、肿瘤分化程度、有无脉管浸润及远处转移间无相关性（P〉0.05）。HAb18G/CD147阳性表达与患者术后近期生存率显著相关（P=0.023）。结论：HAb18G/CD147在胃癌中的表达与胃癌的发展、侵袭性行为及预后均相关,可作为临床评估胃癌生物学行为不良的一项分子标志。

简介：摘要目的探讨溃疡一号方加减治疗消化性溃疡临床观察。方法研究我院2016年1月至2018年6月期间收治的80例消化性溃疡患者，随机分为观察组与对照组各40例，对照组运用常规西药治疗，观察组在对照组基础上运用溃疡1号加减治疗，分析不同用药后患者治疗疗效、复发率情况。结果在治疗有效率上，观察组为97.5%，明显多于对照组75%，两组差异有统计学意义（p<0.05）；在1年与2年的复发率上，观察组为2.5%和2.5%，明显少于对照组27.5%和32.5%，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论溃疡一号方加减治疗消化性溃疡可以有效的提升治疗疗效，同时减少复发率，治疗总体效果相对理想。

简介：摘要目的分析个性化护理模式开展于急性心肌梗死患者院前急诊中的应用价值。方法选取我院接诊的86例急性心肌梗死患者，随机分为对照组（n=43例）与观察组（n=43例），在院前急救工作中，对照组常规护理，观察组个性化护理，比较两组护理效果。结果观察组转运成功率、急救成功率高于对照组，出诊时间、急救时间及到院时间短于对照组（P<0.05）。结论对院前急救的急性心肌梗死患者采取个性化护理，效果显著。

简介：摘要：目的：研究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的救治效果。方法：选取 2018年 1月 1日到 2018年 5月 31日期间收治的 60例急性心肌梗死患者，随机分为对照组（ n=30）与观察组（ n=30），对照组院前急诊护理中采用常规护理，观察组院前急诊护理中应用个性化护理。对两组患者的护理疗效进行比较。 结果：观察组出诊反应、院前急救及入院时间、心血管事件发生率、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P＜ 0.05)。 结论：在急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用个性化护理具有显著意义，能够提升救治效果，值得推广。

简介：摘要目的观察消毒供应中心集中管理对院感控制的价值。方法选择本院不同时间段分别采用不同管理模式，将其依据随机分组原则，分为对照组（2014年1月至2015年1月）、观察组（2015年1月至2016年1月），对比2组医疗器械清洗率及医院感染事件发生率。结果观察组消毒供应中心人员医疗器械清洗率为100.0%，明显优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。观察组消毒供应中心人员医院感染事件发生率数据为（1.00%），优于对照组的各项指标情况，P＜0.05。结论通过对院内实施消毒供应中心集中管理，能够有效降低院内感染事件发生率，且还能提高医疗器械清洗率，值得应用。

简介：摘要目的在急性重症酒精中毒院前急救的过程中行气道管理干预措施，以此分析气道管理干预措施的应用效果。方法选择急性重症酒精中毒患者60例，选取时间2016年12月~2017年12月，在对60例急性重症酒精中毒患者行院前急救的过程中进行不同的气道管理措施气管插管+球囊、口咽通气管+面罩、口咽通气管+面罩+球囊，对应组别名称研究组1组、研究组2组、研究3组。经SPSS21.0系统软件分析组间呼吸频率、血氧饱和度、抢救成功率数据指标差异。结果研究组1组、研究组2组、研究3组的急性重症酒精中毒患者经SPSS21.0系统软件分析发现，组间呼吸频率、血氧饱和度、抢救成功率数据指标差异不显著，P＞0.05。结论在急性重症酒精中毒院前急救的过程中行气道管理干预措施可有效提高患者的抢救成功率，改善患者的呼吸频率、血氧饱和度指标。

简介：摘要目的研究分析院前心肺复苏急救护理配合方法及效果；方法此次研究的对象是选择我院2011年6月至2014年3月院前心肺复苏急救患者中选取60例，将其临床资料进行回顾性分析，观察患者抢救情况及院前心肺复苏影响因素；结果通过院前心肺复苏急救护理，初始复苏成功率为51.67%，复苏存活率为30.00%。结论院前心肺复苏急救护理配合，要求相关护理人员对患者病情作准确判断，同时采取综合有效的护理配合。使用规范心肺复苏操作，提高抢救成功率。

简介：摘要目的研究分析院前急性心肌梗死院前给予静脉溶栓治疗是有效的、安全的急救措施。方法此次研究的对象是选择院前接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者52例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，同期住院后行尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者58例为对照组，并且两组进行比较。结果院前急性心肌梗死诊断准确率达100%，院前无一例死亡。结论急性心肌梗死院前静脉溶栓治疗争取了时间，提高冠脉再通率，安全、可行。