简介：暴发性急性胰腺炎（fulminantacutepancreatitis，FAP）病情极其凶险，病死率高，是急性胰腺炎（AP）的最重类型。了解其早期血流动力学特点有助于液体复苏治疗。本文回顾2004年9月至2009年9月我科及外科ICU病房收治的FAP患者15例，分析其早期血流动力学变化特点。

简介：原发性高血压是一种由多种机制共同作用的多基因疾病。由肥胖导致的病理改变是与其相关的一个信号通路。我们主要研究高血压的一个亚型——肥胖相关的高血压，以寻找其致病基因。我们入选了55个有两个患病同胞或者更多患者的家系，他们均来自于地理位置偏远的加拿大法裔人群，其中15个家系的肥胖发病率较高（≥70％）。我们在所有的高血压家系和有高肥胖发病率的高血压家系中利用多位点连锁分析方法进行全基因组扫描（GeneHunter2．1；位点密度：10cm）。在所有55个家庭的扫描中，我们在1号染色体和11号染色体上分别发现了两个连锁值显著（LODscore=2．5）的位点D1S1597和D11S1999。我们对仅患有肥胖高血压的家系进行扫描，在1号染色体的同一区域内发现连锁值最显著（LODscore=3．1）的一个位点是D1S1597。然后我们又D1S1597周围的其他遗传标记进行基因分型，得到了一个连锁更加显著的位点D1S2672（LODscore=3．5）。与肥胖高血压相关的许多候选基因都位于这个区域，其中包括肿瘤坏死因子受体2（tumornecrosisfactorreceptor2）和心房利钠肽基因（atrialnatriureticpeptidegenes）。这些结果表明，研究临床定义明确的高血压亚型可能有助于寻找、鉴定复杂性疾病的致病基因，例如本研究中利用肥胖相关的高血压亚型。

简介：目的探究在颈动脉分叉部支架成形术中,留置支架的直径与发生血流动力抑制的（HemodynamicDepression,HD）相关性。方法总结我科104例颈动脉粥样硬化性重度狭窄接受支架成形术的患者,将其分为A、B两组。A组46例,依据传统方法选择支架直径;B组68例选择较小直径支架。比较分析直径、球囊直径与对术后的狭窄率、HD发生率的相关性。结果104例颈动脉粥样硬化性重度狭窄的患者在行颈动脉支架成形术后,症状都得到改善。A组留置支架直径（9.1±0.3）mm,B组留置的支架直径为（8.3±0.2）mm,两组存在显著差异;A组21名（45.7%）发生HD;B组10名（14.7%）发生HD,两组存在显著差异,留置支架直径较小组HD发生率低。两组球囊直径分别为（4.9±0.2）mm及（4.8±0.1）mm,无显著差异;两组患者支架成形术前狭窄率分别为（76±9）%及（74±8）%,无显著差异;两组患者支架成形术后狭窄率分别为（15±6）%及（17±10）%,无显著差异。A组患者1例出现术后脑血症状,B组患者未出现相关脑缺血症状。Logistis回归分析显示A组（大直径）发生HD的风险是B组（小直径）的4.405倍。结论选用较大支架会更易发生术后HD。与之相比,选用较小直径的支架会减少HD发生率,并且可以使狭窄病变获得相同程度的改善。

简介：

简介：<正>健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。健康教育不仅涉及到人们的意识、观念、行为和生活方式等方面;而且采用多学科、多种综合手段促

简介：目的探讨纳米碳示踪剂在分化型甲状腺癌行甲状腺全切加双侧中央组淋巴结清扫中对淋巴结的清扫及甲状旁腺的保护作用。方法将2015年9月至2016年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科初治的，行甲状腺全切＋双侧中央组淋巴结清扫手术的100例TC患者采用随机数字表法分为纳米碳组与对照组。统计2组淋巴结清扫总数、右侧RLN后方淋巴结清扫数、淋巴结转移数、甲状旁腺病理检获及术后甲状旁腺激素（parathyroidhormone,PTH）及血钙水平。结果纳米碳组平均每例清扫淋巴结数为（10.96±5.43）枚，高于对照组（8.22±4.40）枚，2组差异有统计学意义（t=2.78，P=0.01），其中纳米碳组平均每例RLN后方淋巴结清扫数为（1.62±1.95）枚，高于对照组（0.76±1.21）枚，2组差异有统计学意义（t=2.66,P=0.01）。纳米碳组转移淋巴结数为（2.02±2.40）枚，对照组转移淋巴结数为（1.84±2.61）枚，2组间差异无统计学意义（t=0.36，P〉0.05），纳米碳组与对照组术后第1天甲状旁腺素测量值及甲状旁腺激素下降值差异均无统计学意义（t=0.23，P〉0.05；t=1.04,P〉0.05）。甲状旁腺误切率纳米碳组为2%（1/50），对照组为6%（3/50），差异无统计学意义（χ2=0.26，P〉0.05）。结论活性纳米碳在TC手术中有利于中央区淋巴结的彻底清扫，但对术中甲状旁腺的功能保护可能更加依赖于术者的经验及血供的保护。

简介：<正>健康教育作为全球卫生保健发展的大趋势和九十年代卫生工作的重要组成部分,被置于“2000年人人享有卫生保健”战略目标的重要地位。健康教育就是传播卫生信息,普及卫生保健知识和推广适宜的卫生保健行为,从而达到维护和促进人民健康的目的。结核病防治工作的健康教育,是近几年有所发展的一项防痨工作内容。目的在于向公众宣传结核病的危害、防治工作的重要性及防痨常识,使人人都参与,人人受教育,要求社会公众在态度和观念上建立起强烈的防痨意识,认识到社会有保障人人健康的责任,每人都有争取健康的义务。

简介：脑卒中是常见病，全国每年新发病例超过200万，年发病率达217／10万，具有发病率高，病死率高以及致残率高的特点。近年来，随着科学技术的不断进步，脑卒中的诊治水平有了明显提高，脑卒中病人的病死率也明显降低，但致残率仍居高不下，给家庭和社会带来沉重的负担。

简介：1资料与方法1．1一般资料回顾分析2010年1月至2013年9月在苏州大学附属第三医院肝胆外科行手术的44例早期PTC患者资料．按手术方式将其分为腔镜组与开放组。腔镜组男2例，女13例，平均年龄（37．4-14．29）岁，1例为双侧PTC；开放组男5例，女24例，平均年龄（48．59-13．7）岁，3例为双侧PTC。术前均行体格检查，甲状腺功能、甲状旁腺激素、血钙等检测，B超、颈部CT及喉镜检查。

简介：1995年10月世界卫生组织在日内瓦再次发出警告指出:'肺结核病已成为世界成人的主要致命性疾病','目前世界上受结核病菌感染的人口占世界总人口的1/3'。就我国而言,约有肺结核病人600万人(新疆约有10-13万),传染源150万人(新疆约有4万左右),每年有25万人死于肺结核病(新疆约有8000余人),有不少排菌肺结核病人隐匿

简介：<正>多年来的工作实践证明,健康教育和宣传工作是我们一切卫生工作的前提和最基本的工作方法,结核病控制工作亦不例外。在这方面应该加大投入。

简介：对于症状性和无症状性颈动脉狭窄大于70％合并对侧颈动脉闭塞的患者来说，颈动脉剥脱（CEA）是否可以获得长期的血液动力学改善，并减少脑缺血事件的复发呢？对39例颈动脉严重狭窄合并对侧闭塞的患者于CEA前（1天）和CEA后（7天，1，3，和6个月，以后每年）分别进行研究，

简介：目的探讨町C患者行甲状腺全切（totalthyroidectomy，TT）及双侧中央区淋巴结清扫（centrallymphnodesdissection，CLND）后甲状旁腺功能低下（简称“甲旁减”）的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月在四川大学华西医院甲状腺外科因PTC行．TT及双侧CLND患者的临床资料。依据术后6个月内的血清甲状旁腺激素水平分为正常组、暂时性甲状旁腺功能低下组（暂时性甲旁减组）和永久性甲状旁腺功能低下组（永久性甲旁减组）。统计及比较各组间的临床资料数据，采用单因素及多因素方法，寻找甲旁减的危险因素。结果468例PTC患者纳入研究，其中正常组241例，甲状旁腺功能低下组227例，包括暂时性甲旁减组220例（47．0％）和永久性甲旁减组7例（1．5％）。单因素表明术中不使用纳米炭（P=0．04）及术中进行甲状旁腺自体移植数目≥1枚（P〈0．001）是术后甲旁减的危险因素，术中不使用纳米炭（P=0．047）、误切甲状旁腺1枚（P=0．04）、肉眼外侵（P=0．006）及cN1a（P=0.041）是术后永久性甲旁减组的危险因素。多因素分析表明术中不使用纳米炭（OR，0．437；95％CI,0．243—0．789；P=0．006）及术中进行甲状旁腺自体移植数目≥1枚（OR，3．025；95％CI,1．999—4．579；P=0．000）是术后甲旁减的独立危险因素，术中不使用纳米炭（OR，0．197；95％CI,0．039～0．982；P=0．048）及肉眼外侵（OR，12-381；95％CI,1．432—107．036；P=0.022）是术后永久性甲旁减的独立危险因素。结论在行甲状腺全切及双侧中央区淋巴结清扫时，建议常规使用纳米炭甲状旁腺负显影辨认保护技术；虽常规移植至少1枚甲状旁腺会增加术后暂时性甲旁减的发生，但其可减少术后永久性甲旁减的发生；若术前彩超高度怀疑及术中肉眼见肿瘤腺外侵犯，建议重点与患者强调术后甲旁�

简介：于2005年3月份开发成功并于“世界防治结核病日”（3月24日）前发往各省、自治区、直辖市卫生行政部门、结核病防治和健康教育机构使用的《中国结核病防治健康教育材料资源库》是一套储存了多种供开展结核病防治健康教育与健康促进工作的媒体材料、培训材料和工作材料的光盘，这一套光盘也被称为“工具箱”。（以下简称“资源库”或“工具箱”）

简介：<正>伊犁地区地处祖国的西北边陲,地域广阔、交通不便,农牧民居住分散,尤其是哈萨克牧民居住点游移不定,开展结防工作难度甚大。但,伊犁地区在结核病控制项目实施中,采用多种形式、多种民族语言、文字,图文声像并举,充分利用现代化的大众传播媒

简介：国民健康知识的缺乏、伪科学的泛滥和公众教育的缺失．使患者对高血压的知识和长期规范化治疗的重要性认识不够．这是导致高血压的知晓率、治疗率和控制率低的重要原因之一。借鉴国外高血压健康教育的经验和成效．患者教育能显著改善患者对高血压的认识．包括对高血压的了解、对降压药的了解．增加遵医嘱规范用药的依从性．提高控制率[1]。《中国慢性病防治工作规划（2012-2015）》提出慢性病防治要强调健康教育和患者管理[2]。

简介：目的探讨开展产科门诊孕期营养健康教育的效果。方法选取2014年2月至2015年3月在我院产科门诊初诊进行产检的孕妇256例为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组128例。对照组孕妇给予常规护理干预;观察组孕妇在常规护理干预的基础上,进行孕期营养健康教育。比较两组孕妇的血营养元素含量、分娩方式、妊娠并发症发生情况、新生儿情况。结果观察组孕妇血蛋白质、钙、铁、锌、维生素A水平显著高于对照组,脂肪水平显著低于对照组;观察组孕妇自然分娩率（65.6%）明显高于对照组（50.8%）、妊娠并发症发生率（14.8%）明显低于对照组（28.9%）、新生儿不良结局发生率（14.1%）明显低于对照组（33.6%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论开展产科门诊孕期营养健康教育可有效改善孕妇的营养结构,提高自然分娩率,降低妊娠并发症与新生儿不良结局的发生风险,值得推广应用。

简介：近年来，世界范围内结核病疫情回升，其中，最主要的原因是结核病人不能实施规则化疗，那私，对结核病人进行健康宣教，提高其对结核病规则化疗的认识及怎样有效预防结核病，对防治结核病是行之有效的根本措施，我们在结核病人中开展健康教育工作体会如下。

简介：目的:探讨全反式维甲酸对细胞周期素依赖激酶抑制蛋白P27蛋白表达,血管平滑肌细胞DNA合成和增生的影响.方法:取Wistar大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞培养,用3H-TdR掺入率检测血管平滑肌细胞DNA合成和增生,用western-blotting印迹和图像分析方法检测细胞周期素依赖激酶抑制蛋白P27蛋白表达.结果:全反式维甲酸(2.5μmol/L)明显抑制胎牛血清(20%FBS)诱导的血管平滑肌细胞P27蛋白表达;全反式维甲酸明显抑制胎牛血清诱导的血管平滑肌细胞增生和DNA合成.结论:全反式维甲酸具有抗血管平滑肌细胞增生作用,其机制与促进P27蛋白表达有关.

简介：<正>健康教育是贯彻"预防为主"方针不可缺少的重要前提。结核病的健康教育,不但是以控制结核病为目标的专业性宣传鼓动与教育工作,而且还是结核病控制工作中的一项战略措施。健康教育的核心是积极宣传、教育不同的人群,提高结核病控制知识水平;改变不正确的认识和行为;通过提高有症状者的就诊率,以提高病人发现水平;提高病人接受督导化疗管理(DOTS)率,以提高治愈率;减少传染和发病,最终达到控制结核病的总目标。根据上述认识,天津近年来做了以下一些工