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  • 简介:目的探讨肺癌患者的功能改变。方法通过对126肺癌患者的功能进行检测,并与84健康人进行对照。结果肺癌患者的通气及弥散功能指标明显低于正常,与对照组相比有显著性差异。结论肺癌患者存在功能的减退,肺癌患者手术前或化疗前应常规检测功能,以便确定最佳治疗方案。

  • 标签: 肺癌 肺功能
  • 简介:急性损伤(acutelunginjury,Au)是指心源性以外的各种内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。其严重阶段称为急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)。可进一步发展成多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndromeMODS)或多器官功能衰竭(MOF)。Au的概念包括了ARDS从轻到重的全部连续性的病理生理过程,重症ALI被定义为ARDS,即轻度ALI为ARDS的前奏。ALI作为危重病研究的热点,尽管目前从诊断到治疗方式有了很大进展,但死亡率仍居高不下。许多研究仍有待于临床进一步拓展与追踪。

  • 标签: 急性肺损伤 治疗方式 急性呼吸窘迫综合征 进行性缺氧性呼吸衰竭 多器官功能障碍综合征 非心源性肺水肿
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《中国结合医学》2022年第6期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:目的:实验将针对呼吸内科中慢阻合并性脑病患者实施治疗,针对应用后的实际效果做出统计分析。方法:针对64慢阻合并性脑病患者进行治疗,样本选自2021年6月至2022年5月就诊的患者,并按照先后顺序分为2组,对照组为基础治疗结合无创正压通气,观察组为无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组为90.63%,高于对照组的81.25%,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在人机同步性以及气管插管率上,可见观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗对于慢阻合并性脑病患者的康复治疗效果显著,可改善临床症状,提升相关指标,值得在继承借鉴中发展。

  • 标签: 呼吸内科;慢阻肺;肺性脑病;无创正压通气;诊断治疗
  • 作者: 李芝玉
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《健康世界》2019年12期
  • 机构:成都市第四人民医院,四川成都610000
  • 简介:慢性阻塞性疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)简称“慢阻”,是一种常见慢性病,致残率和致死率高,全球范围内,40岁以上人群该病患病率达到9%-10%,被称为“沉默的杀手”。据统计,我国慢阻患者接近1亿。同时,霜降过去,天气转凉,昼夜温差变大,加上天气干燥,呼吸道抵抗力降低,容易诱发呼吸系统疾病。慢阻患者因呼吸道黏膜屏障受损,更容易感染细菌和病毒,秋冬季节急性加重风险系数高,表现出咳嗽、咳痰、气喘发作,甚至频繁住院治疗,增加患者精神负担及经济负担,降低生活质量。那么,天冷了,慢阻患者该怎么过呢?今天我们一起来看看吧。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病
  • 简介:目的研究64层螺旋CT容积成像技术在慢性阻塞性疾病诊断中的应用价值.方法选取124疾病患者应用64层螺旋CT对其进行容积扫描,同时给予常规功能检查,根据检查结果分析64层螺旋CT容积成像技术在COPD诊断中的应用价值.结果观察组FEV1和FEV1/VCMAX均较对照组明显降低(P〈0.01),功能分级、RV、TLC、RV/TLC、FEV1和FEV1/VCMAX与右侧、左侧、全E/L指标呈现明显的相关性(P〈0.01).结论64层螺旋CT容积成像能快速、准确的测定肺气肿与总容积之比,对COPD的临床早期诊断具有明确意义.

  • 标签: 肺容积成像 慢性阻塞性肺疾病
  • 作者: 杨星志
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《中国医学人文》2022年12期
  • 机构:仁寿县第二人民医院呼吸内科,四川眉山 620500
  • 简介:慢阻的病情进展与气道、肺部的结构和功能异常有关。慢阻患者通常需要长期吸氧,以保证机体正常生理功能的维持。因此,慢阻患者家庭氧疗十分重要。氧疗是慢阻治疗中最常用、最有效的手段之一,吸入氧气可增加肺泡内氧合作用,提高血氧含量、改善组织供氧状况、提高气体交换效率。吸入氧气能增强全身各脏器特别是呼吸器官对缺氧和高碳酸血症的适应性或耐受力。那么慢阻患者家庭吸氧疗有哪些注意事项呢,下面就来说一下。

  • 标签: 慢阻肺;家庭氧疗
  • 简介:目的探讨肺气肿和功能对慢性阻塞性疾病(慢阻)患者肺炎病情发展的影响。方法选择2008年1月-2012年12月来我院接受治疗的慢阻患者140。根据随访结果有无肺炎发生分为慢阻发生肺炎组(n=60)和慢阻未发生肺炎组(n=80)。比较两组患者在一般资料、肺气肿及功能指标上的差异,应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析进行影响慢阻患者发生肺炎的危险因素分析,并应用Kaplan-Meier生存分析比较不同慢阻阻塞程度对肺炎病情发展的影响。结果140慢阻患者经随访,60发生肺炎,80未发生肺炎。两组患者在年龄、BMI、SGRQ评分、6min步行试验、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、平均密度比方面差异显著(P〈0.05)。单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、6min步行试验是影响慢阻患者发生肺炎的危险性因素(P〈0.05)。其中,以LAA-950指标为主的肺气肿出现异常、以吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比和6min步行试验指标为主的功能出现异常的慢阻患者易发生肺炎。Kaplan-Meier生存分析显示:重度阻塞患者发生肺炎可能性更大(P〈0.05)。结论LAA-950、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、6min步行试验结果是影响慢阻患者肺炎病情发展的重要危险性因素。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 肺功能 肺炎
  • 简介:近年来肺癌已成为威胁人类健康的重要疾病之一,外科手术是治疗肺癌的主要手段。全切除术对机体损害较大,并发症发生率很高,重视全切除术的护理,可减少术后并发症。我院自2009年1月~2009年12月施行全切除93,术后经精心护理,均治愈、好转,现介绍如下。

  • 标签: 肺切除术后 精心护理 肺癌 全肺切除术 2009年 并发症发生率
  • 作者: 杨星志
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《药物与人》2021年第11期
  • 机构:仁寿县第二人民医院呼吸内科,四川眉山 620500
  • 简介:慢阻是一种常见的慢性呼吸道疾病,其主要病理是组织弹性减退、通气功能障碍,一般没有明显的炎症反应,多由吸烟、环境污染、病毒感染等诱发,具有反复发作、迁延不愈、病情进行性加重等特点。在我国,由于人口老龄化的发展和居民生活水平的提高,慢阻的发病率也在不断增加。据报道,中国20岁及以上成人功能呈下降趋势。因此,慢阻是一种可预防的疾病,需要长期管理,以缓解呼吸困难或改善活动耐力。慢阻患者冬天急性加重的比例明显高于其他季节,且病情的急性加重可在短时间内进展为终末期肺病,并给患者带来较大痛苦。因此如何预防慢阻的急性发作对于控制慢阻急性加重具有重要意义。

  • 标签: 慢阻肺;急性发作
  • 简介:目的评估血乳酸水平及24小时乳酸清除率对慢阻急性期(AECOPD)患者预后的关系。方法通过结合APACHEⅡ评分及AECOPD患者的一般临床资料,分析109AECOPD患者24小时血乳酸及24小时乳酸清除率的变化。结果将AECOPD患者分为存活组和死亡组,结合APACHEⅡ评分及AECOPD患者的一般临床资料分析,存活组98患者24小时乳酸清除率为36.84±17.42%,死亡组11患者24小时乳酸清除率为14.63±9.42%,死亡组患者24小时血乳酸明显高于存活组,而乳酸清除率明显低于存活组,且APACHEⅡ评分与血乳酸呈高水平;24小时乳酸清除率越低,患者住院天数越短。结论24小时乳酸清除率及血乳酸水平的检测对于评估AECOPD患者预后是一个较好的指标,血乳酸越高,乳酸清除率越低,患者预后越差。

  • 标签: AECOPD 乳酸 乳酸清除率
  • 简介:俯卧位可以改善危重疾患者的换气功能已经得到广泛认可[1].为了探讨这一现象的解剖学基础,我们对7实质疾病的健康成人进行高分辨CT(HRCT)扫描及功能测量,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的组织及其对功能的影响,报告如下.

  • 标签: 俯卧位 正常成人 肺功能 CT扫描 肺组织 压迫体积
  • 作者: 杨星志
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《医师在线》2019年第21期
  • 机构:仁寿县第二人民医院呼吸内科,四川眉山620500
  • 简介:慢性阻塞性疾病(简称慢阻)是一种具有气流受限特征的、可以预防和治疗的肺部疾病。它与气道、肺泡异常有关,是一种可预防和治疗的慢性病,通常从40岁开始发病。慢阻患者每年可发作4~5次。其症状常与吸烟、感染、寒冷空气、职业粉尘或气体污染等因素有关,是慢性支气管炎和肺气肿的主要病因。慢阻患者患病后,咳嗽咳痰症状较为严重,常常影响患者正常生活和工作,也加重了心、和肾功能不全。目前治疗慢阻的药物主要有平喘药、镇咳药(包括祛痰药)、抗菌药物、免疫调节剂及中药等。那么,慢阻患者应如何选择止咳化痰药物呢?

  • 标签: 慢阻肺;止咳化痰药
  • 作者: 张雪蔚
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《养生科学》2022年第12期
  • 机构:宜宾市翠屏区金坪镇中心卫生院,四川 宜宾 644000
  • 简介:在进入秋冬季节之后,天气逐渐转凉,进入到了呼吸道疾病的高发阶段,这就容易导致慢阻患者的病情加重,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列症状,这是由于到了秋冬季节,慢阻患者变窄的气道在遭遇冷空气的时候,很容易出现呼吸不畅的情况,对于慢阻患者来说,冬季一定要预防好呼吸道的感染,力所能及的采取一定的护理措施,进行康复训练,让肺活量能够提升,进而预防慢阻的急性发作。那么如何采取响应的护理措施,避免冬季慢阻的急性发作呢?本文将带你探索答案。

  • 标签: 慢阻肺;预防;急性发作
  • 简介:目的总结2肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验,提出术前做好心理护理及呼吸功能训练,术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化,严格控制灌洗液的温度及灌洗速度,精确统计出入量,减少灌洗残留量,术后严密观察和护理,防止并发症发生,做好健康宣教,这些都是提高疗效的关键。

  • 标签: 肺泡蛋白沉积症 全肺灌洗术 护理经验 治疗 呼吸功能训练 肺泡灌洗术
  • 简介:一、CT在真菌病中的应用价值(一)诊断真菌病的CT影像学表现虽然不是特异性的,但它对于病变的发现和分辨选胜过常规X线胸片,特别是高分辨率CT(HRCT)能够显示次级小叶水平的病变,因此有人认为HRCT在病变细节的识别上几乎接近病理学。在真菌病某些典型CT征象或若干征象组合可以诊断或提示诊断,特别是一些特定类型的真菌病,如过敏性支气管曲霉病的影像学特征,结合临床,具有确诊意义。在高危人群如造血干细胞移植(HSCT)患者CT作为监测技术有助于真菌病的早期发现,影像学的动态变化更有助于诊断。

  • 标签: CT影像学 肺真菌病 造血干细胞移植 CT征象 影像学表现 次级肺小叶
  • 简介:目的:探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性疾病(简称慢阻)患者功能的影响及气道炎症的改善作用。方法选择符合病例选择标准的患者81,采用随机数字表法分为观察组40和对照组41,对照组口服茶碱缓释片,观察组给予噻托溴铵干粉剂,疗程均为16周。治疗前后观察第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1/预计值以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-12(IL-12)变化。结果两组患者治疗前FEV1/FVC、FEV1/预计值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗16周时,两组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值较本组治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组提高幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周时,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12水平较本组治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率10.00%,对照组不良反应发生率14.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗善稳定期慢阻可显著改善患者功能、下调血清hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-12表达,抑制慢性炎性反应,延缓功能的减退。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 肺功能 炎性因子 细胞因子
  • 简介:血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床表现和病理生理特征[1].本研究是对自2008.5-2013.3本院收治的43使用华法林抗凝治疗的PTE患者的临床资料进行回顾性分析,探讨使用华法林抗凝治疗的相关体会,现报道如下.

  • 标签: 肺血栓栓塞症 抗凝治疗 华法林 病理生理特征 呼吸功能障碍 静脉系统
  • 简介:目的探讨超声内镜引导下支气管针吸活检在和/或纵隔疾病的诊断价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2014年01月-2017年06月接受超声内镜引导下支气管针吸活检(EBUS-TBNA)或传统支气管针吸活检(cTBNA)检查的142患者的医疗记录,对两组患者的病理学检查结果、阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行统计分析。结果EBUS-TBNA组77患者共穿刺158组淋巴结,cTBNA组65患者共穿刺134组淋巴结,EBUS-TBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:65.8%、86.1%、100%、87.0%、100%、33.3%,cTBNA组的阳性率、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为:41.8%、60.7%、100%、63.1%、100%、14.3%;两组患者对检查的耐受性均较好,未出现严重并发症;对影响病理阳性的因素行Logistic回归分析,发现病灶越大病理阳性率越高,穿刺次数越多,病理阳性率越高,EBUS-TBNA组较cTBNA组病理阳性率高。结论EBUS-TBNA具有较高的诊断阳性率、灵敏度以及准确度,且未增加相关并发症,在和/或纵隔疾病诊断中具有更高的价值。

  • 标签: 传统支气管针吸活检(cTBNA) 超声内镜引导下支气管针吸活检(EBUS-TBNA) 肺和/或纵隔疾病
  • 简介:到目前为止,开胸活检仍被公认是弥漫性间质性疾病ILD正确诊断的“金标准”。但开胸活检是外科创伤性检查,容易产生肺部并发症。由于胸腔放置闭式引流,管道与外界相通,增加了胸腔内感染的机会,术后患者需行气管插管,呼吸机辅助呼吸,引起呼吸机相关性肺炎。采取了相应措施,从而减少呼吸道并发症的发生率,现将我们对术后肺部并发症的预防及护理体会介绍如下。

  • 标签: 术后肺部并发症 开胸肺活检 护理 预防 弥漫性间质性肺疾病 呼吸机相关性肺炎