简介:目的回顾性评估由外向内经闭孔无张力尿道悬吊术(‘outside-in’transobturatortape,TOT)与由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(‘inside—out’transobturatortape,TVT-O)治疗压力性尿失禁的安全性和有效性。方法选择2004年4月~2007年1月本院压力性尿失禁患者79例,其中,行TOT患者41例,行TVT-O患者38例。TOT组和TVT-O组患有混合性尿失禁者分别为17例和13例;伴有盆腔脏器脱垂者9例和7例。对比两种手术方式的治愈率和术后并发症,评估两者的安全性和有效性。结果单纯性尿失禁患者平均手术时间为11min(TOT)和15min(TVT-O)。TVT—O组发生膀胱穿孔1例。TOT组平均随访时间为26个月,TVT-O组为14个月。TVT-O组和TOT组的1年总治愈率分别为92%和90%(P〉0.05)。结论TOT和TVT-O均能有效的治疗伴有或不伴有盆腔器官脱垂的压力性尿失禁。
简介:目的比较经耻骨后无张力尿道悬吊术(TVT)和经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT—O)治疗女性压力性尿失禁的手术并发症。方法回顾性分析我院2002年9月-2007年6月应用TVT和TVT—O治疗女性压力性尿失禁患者167例(TVT术74例,TVT-O术93例)的临床资料。结果术中膀胱穿孔:TVT组发生率为9.46%,TVT—O组为1.08%(P〈0.05);术中出血〉100ml:TVT组发生率为16.22%,TVT—O组6.45%(P〈0.05),其他术中、术后并发症发生率两种手术方法比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论与TVT比较,TVT-O手术并发症的发生率低,且手术操作简便、手术时间短,是一种较理想的治疗女性压力性尿失禁的手术方法。
简介:目的探讨伴有乳腺良胜疾病的乳房下垂及乳房肥大症患者应用乳房缩小成形手术的疗效。方法对248例487侧乳房采用带蒂真皮瓣法施行乳房缩小成形术,主要是切除足量的乳腺组织及其病变区,同时将乳头乳晕移至胸部适宜位置上,建立正常外观的乳房。结果248例乳房缩小成形术切除的乳房组织量在1352—1840g之间。除开展初始有21例乳头小部分坏死脱落,9例积血致皮肤小面积感染而延迟愈合外,其余均愈合良好、感觉恢复、乳房外形满意。美容效果总优良率达96.4%(239/248)。结论带蒂真皮瓣乳房缩小成形术操作简便,术后乳房外形满意,远期效果可靠,值得临床推广。