简介：目的：探讨多种超声成像形式联合计分法评估乳腺BI-RADS 4/5类结节良恶性的价值。资料与方法：回顾性分析本院收集的614个乳腺BI-RADS 4/5类结节病例，应用计分法把彩色多普勒血流显像（Color dopple flow imaging,CDFI）、声触诊组织成像(Virtual touch tissue imaging,VTI）、声触诊组织量化技术(Virtual touch tissue quantification，VTQ）、超声造影（Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS）以及联合应用等多种超声成像形式联合诊断共分成5组，各以良性记0分，可疑记1分，恶性记2分，联合诊断将各单独成像诊断模式计分相加，以≥5分评估为恶性，≤3分评估为良性，4分评估为可疑；分别计算CDFI、VTI、VTQ、CEUS、联合诊断等多种超声成像形式联合计分法诊断乳腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性。结果：1、CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合诊断计分法鉴别乳腺结节良恶性差异均具有统计学意义（p＜0.05）；2、CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合计分法诊断乳腺良恶性结节的敏感性分别为71.1%、66.9%、83.5%、85.1%、94.2%；特异性分别为52.3%、41.4%、87.6%、87.1%、95.7%；准确性分别为73.4%、51.1%、86.3%、87.6%、93.8%；3、绘制CDFI、VTI、VTQ、CEUS及联合诊断共5组多种超声成像模式ROC曲线，曲线下面积分别为：0.877、0.596、0.889、0.907、0.920，并ROC曲线两两对比，其中CDFI与VTQ、CDFI与CEUS、VTQ与CEUS、CEUS与联合比较（z=0.737、1.226、0.669、0.703,p=0.4611、0.2204、0.5034、0.4821），差异无统计学意义（p＞0.05），其余差异均具有统计学意义（p＜0.05）；结论：多种超声成像形式联合计分法诊断可互相补充，提高乳腺BI-RADS 4/5类结节的鉴别诊断水平。

简介：目的探讨少见的特殊类型乳腺恶性病变与常见乳腺浸润性导管癌的超声声像特征差异.方法选取经术后病理证实的乳腺乳头状癌34例,乳腺黏液癌39例,同期诊断的乳腺浸润性导管癌100例,对3组患者的术前超声声像进行分析对比,探讨乳腺乳头状癌、乳腺黏液癌与乳腺浸润性导管癌的声像特征差异.结果乳腺乳头状癌的病灶直径≥2cm（76.47％）、边界清晰（52.94％）、边缘无毛刺（73.53％）、后方回声不衰减或增强（82.35％）、病灶内部等回声（35.29％）、无微小钙化灶（55.88％）的比例均高于乳腺浸润性导管癌,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;乳腺黏液癌的病灶边缘无强回声晕（79.49％）、后方回声不衰减或增强（84.62％）、病灶内部混杂回声（64.10％）、病灶内部等回声（25.64％）、无微小钙化灶（74.36％）的比例均高于乳腺浸润性导管癌,差异均有统计学意义（P﹤0.05）.结论乳腺乳头状癌、乳腺黏液癌与乳腺浸润性导管癌的声像特征存在差异,可以作为术前鉴别诊断的一种辅助手段应用.

简介：患者女，52a。因左乳房无痛性肿块6mo入院。体查：双乳对称，无畸形，无乳头凹陷，无橘皮样外观，无乳头溢液。左乳外上限3处可扪及2cm×2．5cm大小的肿块，质韧，边界清，活动可，表面结节感，无压痛，与皮肤无粘连，双腋(一)。彩色B超示：左乳占位性病变。诊断：①纤维瘤?②乳癌?乳腺肿瘤生物学标记物检测(Cal5-3+CEA)示正常。

简介：什么样的人容易得乳腺癌研究发现与乳腺癌发病机会升高相关的因素，有一些是无法改变的，包括种族、性别、年龄增长、基因突变、乳腺癌家族史、自身乳腺癌病史、致密型乳腺、某些良性乳腺疾病史、行经期长（初潮早，绝经晚）和胸部放射治疗史等。

简介：美国癌症协会建议：从20岁开始．每月作乳腺自查．每年作临床乳腺检查（即医生的临床物理检查）．40岁以后每年作乳腺照相筛查乳腺癌。近年来．尤其对高危人群．因年轻乳腺组织厚密．即使乳腺照相也不易发现．而倡用磁共振成像检查取得好结果。

简介：从公元前400年的Hippocrates到19世纪的Halsted再到21世纪的今天，人们对乳腺癌生物学特性的研究逐步深入，诊断水平不断提高，综合治疗逐步完善，在此过程中乳腺癌的治疗更加理性化和人性化。回顾历史，展望未来，抛砖引玉提几个问题，供同道参考。

简介：催乳素（PRL）可在垂体和垂体外（如乳腺组织等）生成和分布，除具有激素的一般特性外，在参与乳腺癌的发生发展过程中更具有细胞因子的一些特性。催乳素受体（PRLR）属细胞因子受体超家族，通过JAK（JanusKinase）即Janus酪氨酸激酶一信号转导与转录激活因子（STAT）途径激活信号转导通路发挥其生物作用。本文综述了PRL及其受体与乳腺癌的密切关系。

简介：乳腺导管内原位癌（ductalcarcinomainsitu，DCIS）是一种局限于导管内的异常细胞的堆积，WHO2003版病理分类不再认为DCIS是真正的乳腺癌，而是一种浸润性乳腺癌（infiltratedbreastcarcinoma，IBC）的前驱病变，部分病人可能会进展成为浸润性乳腺癌。DCIS往往在乳腺筛查时（如钼靶、超声等）发现，其诊断治疗比较复杂。复习文献，就其诊断治疗报告如下。

简介：目的：了解本市乳腺癌HPV感染的情况。方法：分别应用免疫组化及原位杂交技术检测36例乳腺癌与20例乳腺纤维腺瘤组织中的HPV与HPV16。结果：36例乳腺癌HPV检测结果均为阴性，HPV16阳性4例，阳性率11．11％。20例乳腺纤维腺瘤HPV阳性1例，阳性率5％。结论：本市女性乳腺肿瘤存在HPV感染，两者可能有一定的因果关系。

简介：目的：分析乳腺癌X线表现,提高乳腺癌X线诊断水平。方法：对46例经病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果：46例中肿块影28例,微小钙化14例,局限浸润7例,结构紊乱5例、乳管造影乳管不规则、管腔截断、显影间断2例,皮肤局限性增厚9例,乳头下陷及漏斗征7例,血管增多增粗15例,大导管征7例、腋下淋巴结13例。结论：钼靶乳腺X线摄影是诊断乳腺癌的最主要方法。肿块和微小钙化是乳腺癌主要X线征象,局限浸润、结构紊乱为不典型征象。对乳头溢液者行导管造影,结合间接征象,综合分析,可提高诊断率。

简介：

简介：晚期乳腺癌的治疗目的是延长患者生存时间和改善生活质量,一线治疗获益的复发转移乳腺癌患者,通过使用高效、低毒、给药方便的药物进行维持治疗,尽可能延长无进展生存期,从而缓解症灶、延缓进展,延长总生存时间.本文从维持治疗的概念、理论、治疗模式及药物研究方面综述晚期乳腺癌维持治疗相关的研究进展.

简介：男性乳腺癌是发生在男性中一种少见且特殊的恶性肿瘤,在全部乳腺癌中占比小于1%。由于生理因素等差异,男性乳腺癌发病率远低于女性乳癌。由于男性对自身患乳腺癌风险的意识不高,导致男性乳腺癌患者不能及时诊断而常延误病情。现结合近年来国内外相关文献,对男性乳腺癌的病因、诊断、治疗及预后等方面作一概述,进一步加强临床医生及患者对男性乳腺癌的了解和重视。

简介：骨骼是乳腺癌最常见的转移部位，应根据具体病情制订个体化的综合治疗方案，以减少或避免骨相关事件，延长患者生存期，改善生活质量。其主要治疗手段包括放射治疗、骨改良药物治疗、化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗、手术治疗、镇痛和其他支持治疗等。本文就乳腺癌骨转移的综合治疗进展作一综述。

简介：MicroRNAs（miRNAs）是一类广泛存在于真核细胞中长约18~23个核苷酸的小分子非编码RNA,具有转录后基因调控的功能,参与调节细胞的分化、增殖、凋亡、迁移等多种生物学进程。现今乳腺癌已成为女性常见的恶性肿瘤之一,但其发病病因尚未完全清楚。近年来,通过对分子生物学的研究,发现miRNAs是一类潜在的强有力的评估乳腺癌的发生、发展,诊断、治疗及预后的生物学指标。本文主要对miRNAs这一类新的肿瘤分子生物学标记物在乳腺癌中的作用机制作一综述。

简介：

简介：目的探讨不同成像序列在乳腺肿瘤MR检查中的应用价值。方法对75例乳腺肿瘤MR受检者进行T2WI、DWI、T1WI动态增强扫描和T1WI延迟扫描，分析各种成像技术的应用对图像质量的影响。结果本组75例患者的扫描图像中达到优良的百分比T2WI为93．33％，DWI为18．66％，T1WI动态增强扫描为72．00％，T1WI延迟扫描为97．33％。结论减少运动伪影，序列优化缩短检查时间，合理应用脂肪抑制技术，对DWI序列b值的正确选择，以及充分应用并行采集技术等均有助于提高乳腺肿瘤MR检查的图像质量。

简介：1临床资料患者，女，59岁。因“颈部淋巴结转移癌3个月”于2015年7月29日就诊我院。患者2015年4月发现左颈部淋巴结肿大，于外院行颈部淋巴结切除术，术后病理显示：淋巴结转移性腺癌，癌细胞呈巢状或条索状浸润，可见腺管样排列，细胞大小较一致，细胞质丰富，细胞核明显，病理性核分裂可见（图1）；免疫组化：CK（＋）、EMA（＋）、CAM5．2（＋）、CK7（＋）。

简介：乳腺癌是严重威胁女性健康的一类恶性肿瘤，近年来，全球范围内发病率均明显升高。乳腺癌不仅影响患者的长期生存率，而且影响其外表及心理健康。掌握女性乳腺癌的危险因素将有助于人们早期预防乳腺癌的发生。诸多研究已表明，年龄、月经状况、婚育状况、体内激素水平、乳腺疾病史、遗传和家族史、饮食、环境因素、精神因素等均与乳腺癌的发生密切相关，但随着相关研究的进展，上述危险因素是否发生变化以及有无新的发现正日益引起人们的普遍关注。作者将对近年来的乳腺癌相关危险因素的研究进展进行综述。

简介：目的:探讨非肿块型乳腺钙化病变在动态增强MR(dynamiccontrastenhancedMRimages,DCE-MRI)图像上的表现及DCE-MRI联合乳腺X线摄影术(mammography,MG)对该类病变的诊断价值。方法:回顾性分析102例非肿块型单纯钙化的乳腺病变在MG及MRI上的影像学特征,并以病理结果为金标准,比较MG及DCE-MRI的诊断结果差异。结果:102例病变中,良性病变43例,恶性病变59例。良恶性病变的钙化形态及分布之间的差异具有统计学意义(P<0.001)。良性病变以单发点状钙化为主(13/43,30.23%),恶性病变则以成簇分布的点状钙化为主(22/59,37.29%)。DCE-MRI图像上,可疑良性钙化病变多表现为无强化,可疑恶性钙化病变以非肿块样强化多见,TIC曲线以平台型为主(P<0.001)。DCE-MRI检查对非肿块型乳腺钙化病变的诊断准确率高于MG,并且差异具有统计学意义(P<0.001)。另外,DCE-MRI检查的灵敏度明显优于MG(P=0.012)且具有较高特异度(P=0.5)。与单用MG检查相比,MG与DCE-MRI检查相结合可显著提高灵敏度(P=0.001)。结论:不同钙化形态及分布的病变在MRI上的表现不同。对于MG检出的非肿块型乳腺钙化病变,结合DCE-MRI能够显著提高临床诊断的效能。