简介：目的：研究伴发身体其他部位创伤的颌面伤患者综合救治中专科确定性手术时机和适应证。方法：回顾性统计4所大型综合医院口腔科病房近20年收治的4869例口腔颌面部创伤患者的临床资料,分析伴发身体其他部位创伤状况和专科手术时机。结果：4869例患者中,面骨骨折3364例,软组织伤1505例。伴发其他部位创伤1524例（占31.3%）,其中颅脑伤570例（37.4%）,肢体伤545例（35.8%）,胸部伤170例（11.2%）,眼创伤151例（9.9%）,脊柱伤54例（3.3%）,腹部伤34例（2.2%）。74%的颅脑伴发伤患者伤后4周内、76.2%的眼伴发伤患者伤后7d内进行了面骨骨折手术治疗。而肢体、脊柱、胸腹部伴发伤患者,面骨骨折手术均有不同程度延误。结论：伴发多系统创伤的颌面伤患者的救治需要多学科间的合作,在患者呼吸系统、循环系统等全身状况稳定的情况下,大部分颌面多发伤患者可以同期或早期进行专科处理。

简介：痣样基底细胞癌综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，以颌骨多发性角化囊肿、皮肤痣样基底细胞癌及多种骨骼异常为主要临床表现。作者报告1例典型病例．并对其临床、病理和治疗进行了讨论．

简介：目的：探讨控制口腔综合治疗台（DU）手接触部位交叉感染的有效措施。方法抽取门诊DU10张，随机分为实验组和对照组，每组各5张。实验组采用消毒避污法，对照组采用擦拭消毒法控制交叉感染。每组牙椅控感前后各随机采样30次，比较两组控感前后细菌菌落数和操作时间、成本核算的差异。结果两种措施均能有效控制交叉感染，两组间控感前菌落数（t=-0.775，P=0.338）、控感后菌落数（t=0.383，P=0.845）、成本核算（t=-1.726，P=0.421）间差异均无统计学意义。但实验组操作时间明显比对照组长，差异有统计学意义（t=24.190，P=0.000）。结论消毒避污法和擦拭消毒法均能有效控制DU手接触部位交叉感染，消毒避污法能减少消毒剂气溶胶对空气的二次污染，擦拭消毒法更快捷省时。

简介：Sturge—weber综合征是一种罕见的先天性神经皮肤综合征，以颜面部皮肤微静脉畸形、癫痫、青光眼和脑部异常钙化等为主要特征，其发病机制尚不清楚。本文报告1例典型病例，对其主要临床特点、发生率、诊断和治疗的相关文献进行回顾分析。

简介：软衬技术在义齿修复中的应用首都医科大学附属北京口腔医院张振庭可摘局部义齿和全口义齿修复中常见戴牙后疼痛和固位稳定性差问题，这种问题在修复条件差的全口义齿病例中则更为突出，软衬技术是处理上述问题的方法之一。

简介：最新研究发现，Sturge—Weber综合征及其相关综合征的所有症状和体征都源于局部原发性静脉发育异常，通过持续性的交通静脉通路和代偿性的侧支静脉通路效应，将静脉高压传递到周围区域。葡萄酒色斑起因于一种血管病症而非神经紊乱，其症状轻重取决于静脉发育异常的程度和部位。已发表的资料及对Sturge—Weber综合征患者眶周静脉流量进行的研究和多普勒超声波检查都证明了该假说。此种新发现的病理生理学机制同时也阐明了组织肥大的机制．治疗目的在于减少侧支静脉血流通路，从而消除葡萄酒色斑，达到美观效果。在某些病例中，侧支静脉血流量的减少，可能会加重大脑淤血及神经症状。

简介：牙周病治疗中修复学和种植学方法的应用牙周病广泛流行，是导致牙齿缺失的主要原因。老年人的患病率在75％以上，且严重程度较重。中重度牙周病治疗中，我科采用口腔多学科协作应用修复学和种植学方法得到了满意疗效。

简介：三维影像技术在口腔正畸学的临床应用北京大学口腔正畸科颅颌面三维影像实验室许天民随着计算机三维影像技术的发展,颅面畸形的诊断已不再局限于头颅正、侧位片,石膏模型,以及颌面相片等传统手段,CT、MRI、面部三维照相、三维数字模型等正逐渐走进正畸医师的视野,然而这些现代技术手段有哪些还处在概念阶段？有哪些已经可以临床应用了？这些高科技手段到底能给正畸医师带来什么帮助？能给口腔正畸学带来什么样的改变？

简介：Sturge—Weber综合征表现为面部皮肤葡萄酒色斑、青光眼和软脑膜血管瘤。出生时患有面部葡萄酒色斑的儿童有脑组织受累的危险．此类儿童及幼儿多表现为癫痫发作及其他神经受损症状，但神经缺陷的发展有所不同。CT和增强MRI可对颅内病变做出诊断．但对无症状的婴幼儿患者敏感性降低。75％的患者存在癫痫发作，此病的临床过程及功能成像提示．脑灌注损伤及癫痫发作是神经缺陷的原因。

简介：口-面-指综合征oral-facial-digitalsyndromes，0FDs）是一类主要表现为口腔颌面部畸形、骨骼畸形或伴有肾脏、神经系统等多系统畸形的先天性综合征，目前依据临床表现分为13种类型。本文报告1例V型病例，并复习最新分型及分子诊断进展。

简介：目的根据深圳市综合医院口腔科医院感染管理现状,探讨如何进一步加强医院口腔科感染规范化管理.方法对83家深圳市综合医院口腔科进行医院感染管理调查.结果医疗机构口腔科存在感染方面的缺陷,布局与设施方面的设置与配备不足、诊疗过程中存在较为严重的感染隐患、诊疗器械的清洗消毒与灭菌方面存在明显缺陷以及在感染控制的管理与监控方面亦存在明显缺陷.结论许多综合医院口腔科存在医院感染隐患,应进一步加强对口腔科医院感染管理.

简介：~~

简介：游离皮瓣在眶窝重建中的应用目的：评价游离皮瓣移植矫正眶窝凹陷畸形的效果。方法：48例眶窝凹陷患者接受游离皮瓣移植，其中24例采用前臂游离皮瓣，2例采用肩胛皮瓣，22例采用上臂外侧皮瓣。利用显微外科吻合技术将游离皮瓣移植于眶窝内，充填并重建眶窝形态。结果：所有眶窝内移植的皮瓣成活，术后随访4-60个月，外观满意，义眼配戴良好。结论：游离皮瓣移植可以矫正重度的眶窝凹陷畸形，但应严格限制其适应证。

简介：目的研究成人骨性下颌偏斜患者脊柱冠状面形态及躯干平衡性。方法对35例成人骨性下颌偏斜患者及10例正常对照者拍摄站立位脊柱全长正位片和头颅后前位片，并对相关数据进行测量分析。结果①下颌偏斜者脊柱冠状面形态均不同程度呈“S”型弯曲，正常对照组脊柱基本呈一直线与重力线平行，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；②下颌偏斜患者的躯干平衡性均为失平衡（失衡角〉1°），正常对照者躯干平衡性均在正常范围内（失衡角〈1°），两者差异有统计学意义（P〈0．01）；③下颌偏斜患者的脊柱侧弯程度和肩失平衡程度与下颌偏斜程度均呈正相关，并呈线性趋势；④下颌偏斜方向与颈椎段侧弯方向具有异向性，与躯干段侧弯方向具有同向性。结论骨性下颌偏斜与脊柱形态和躯干平衡性之间有一定的相关性，临床中应引起足够重视。

简介：目的研究牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征（TMDs）的影响。方法选择2013年11月至2014年11月于大连医科大学附属第二医院口腔科就诊患者及自愿参加本研究的学生共126例作为研究对象，按照有无TMDs症状分为阴性（28例）和阳性（98例）两组。根据颞下颌关节紊乱病双轴诊断（RDC—TMD）轴1诊断标准进行颞下颌关节（TMJ）检查，取牙列模型，对两组模型前牙覆袷、前牙覆盖、后牙覆袷覆盖和Spee曲线等4种主要的咬合特征进行测量，结果运用SPSS13．0软件进行分析。结果正畸治疗史对于TMDs的发生并无显著影响（P〉0．05）；而前牙覆铪、覆盖对TMDs发生均有一定影响（均P〈0．05），后牙反铪、锁铪对TMDs症状无明显影响（P〉0．05）。无论左侧还是右侧，TMJ出现杂音者的同侧Spee曲线曲度均较TMJ无杂音者的同侧Spee曲线曲度明显减小，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；TMJ肌肉群扪诊疼痛与否对Spee曲线曲度的影响均无统计学意义（均P〉0．05）。结论前牙覆袷、覆盖异常可能是TMDs发生的危险因素之一；TMJ出现杂音与Spee曲线的曲度有显著相关性，当Spee曲线较平直时，TMJ杂音的发生率相对较高。

简介：一名青年女性患者因数年前胃食管返流症及妊娠反应多种因素，导致上下颔牙齿磨耗严重，出现牙本质敏感伴发牙髓症状及根尖周炎．严重影响美观和功能。患者来修复科就诊2周前已行根管治疗处置牙齿敏感及疼痛问题。患者上下前牙残缺及牙列广泛磨耗，导致面下1／3垂直距离降低．经沟通患者选择咬合重建以获得修复空间及前牙美学修复。首先多学科会诊缺损病因，分析并制定诊疗计划，确定上前牙切缘位置、垂直距离和正中关系．然后为患者进行美学三级预演的数字化美学设计并制作诊断蜡型。在患者口内制作诊断饰面．其佩戴2周进行信息反馈。建议上中切牙行牙冠延长术调整上前牙牙龈位置及上中切长宽比．患者知情同意。上前牙行初步牙体预备，并根据导板微创下完成上中切牙牙冠延长术和唇系带修整．6周后分段完成牙体预备并将所有诊断饰面更换为树脂暂时冠修复体。暂时修复体佩戴3月后，转移暂时修复体的颌位关系并进行纤维桩核的制作和最终牙体预备及印模制取。制作最终全瓷修复体及调合。戴牙后可见达到良好的红白美学、胎曲线和咬合功能。制作密西根颌垫短期佩戴保护修复体。2年中定期随访，结果表明患者咬合功能状态良好，垂直距离稳定，关节未见异常。

简介：本研究以具有明显因素的３８例少年儿童ＴＭＪＤ患者为对象、对矫治方法和治疗效果进行了分析总结。认为早期正畸治疗是必要的，指出正畸治疗ＴＭＪＤ成功的关键在于对患者引起ＴＭＪＤ的主要错有正确的分析和诊断，并有的放矢地去矫正这些错。

简介：非综合征型唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病机制复杂,常包含遗传和环境两方面的因素。随着全基因组关联研究的广泛开展,针对非综合征型唇腭裂的遗传学研究取得了较为丰硕的成果,发现了大量候选突变位点。但这些突变大多位于易感基因的非编码区域,且仅拥有统计学上的意义,需要后续的功能研究来验证这些突变的真实致病性。目前唇腭裂编码区变异的研究方法已较为成熟,但由于致病机制的差异,该法对研究非编码区变异将不完全适用。因此,本文将从大数据利用、软件功能预测及体内外功能实验三方面对非编码区变异后续功能研究进行介绍,为将来更多唇腭裂非编码区突变研究提供参考。

简介：侵袭性根颈吸收是一种临床上少见的、以牙根颈部区域吸收为特征的根颈部外吸收。本病在临床上可无任何症状，一般由常规X线检查时偶然发现。作为一类独特的牙根外吸收病变，常带来较为严重的临床后果，近来引起越来越多的关注。本文就侵袭性根颈吸收的致病因素、临床表现及组织病理学特点等一系列问题，作一综述。

简介：对于重度拥挤错He，拔除双尖牙是获得间隙、排齐牙列的唯一的方法。通常，为达到或保持中线正确和良好的咬合关系，绝大多数正畸医生倾向于对称性拔牙。但是，如果患者已经因龋病而失去第一磨牙，那么对称拔牙的矫治结果并不令人满意。本文作者将报告2个病例，均采取非对称拔牙，并且达到了功能性He和良好的面部外观。