简介:目的心脏不停跳行心内直视手术已经在心外科得到应用,回顾性总结我们完成的40例手术。方法自1998—2001年12月我们采用心脏不停跳行心内直视手术治疗了40例病人。常规插主动脉灌注管和上下腔静脉引流管,预充液复温至32℃,尤其是低体重儿。视情况放置左心引流。并行体外循环者只阻断上下腔静脉,不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液。逆行灌注者,阻断升主动脉后经冠状动脉窦逆行灌注机器氧合血,不使用心脏停搏液,灌注流量200—300ml/min,逆行灌注压45—50mmHg。主动脉灌注压80—100mmHg(1mmHg=O.133kpa),平均动脉压60—80mmHg。在心脏空跳的条件下进行手术。结果全组无死亡,术后无低心排,血尿发生率1.90—3.41%。无严重心律失常,多数病人术后不用多巴胺。无1例发生空气气栓。结论优点:1简化了操作程序,缩短了手术时间和体外循环时间;2及时发现有无传导阻滞并可立即给与纠正,简便安全;3有利于心肌保护。缺点:l不能提供安静无血的手术野,需要较高的手术操作技术,要求术者有一个适应过程;2吸引器使用较多,增加血液有形成分的机械性损伤;3复杂先天性心脏病侧枝循环丰富,影响术野显露和心内操作,不宜应用此法。
简介:目的提高对药物性肝损害的认识。方法对2003年4月.2007年7月住我院的40例药物性肝损害患者进行回顾性分析,对患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果及涉及的药物进行总结。结果女性22例,男性18例。潜伏期多为1-8w。临床分型:肝细胞型24例(60.0%),胆汁淤积型5例(12.5%),混合型11例(27.5%),肝细胞型是最常见的临床类型。由西药引发肝损害27例(67.5%),中药9例(22.5%),多种药物(如中药+西药,成分不详的减肥药)4例(10.0%)。临床治愈34例(85.O%),好转4例(10.0%),死亡2例(5.0%)。结论多种药物均可引起药物性肝损害,应予以重视,临床上以肝细胞型为主,经积极治疗多数预后良好。
简介:【摘要】目的:研究分析40例老年急性肺栓塞患者临床诊治情况。方法:选取我院于2019年8月至2021年7月所收治的共计40例老年急性肺栓塞患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将这入选的40例患者随机乱序均分为20例华法林+低分子肝素治疗的对照组患者,以及20例采用华法林+尿激酶+低分子肝素治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率以及不良反应的发生率。结果:采用华法林、尿激酶以及低分子肝素联合治疗的观察组患者的治疗有效率显著更高于仅采用华法林和低分子肝素治疗的对照组患者,两组的对比差异存在统计学意义(P<0.05);本次的研究中,观察组以及对照组两组患者的并发症均较少,两组的对比不具备统计学意义(P>0.05)。结论:针对老年急性肺栓塞患者采用螺旋 CT 肺动脉造影诊断的准确率较高,结合患者的情况采用用华法林+尿激酶+低分子肝素治疗的疗效确切,能快速改善患者的临床征状,且患者的不良反应较少,值得推广应用。
简介:摘要:目的:探讨高血压患者接受中医治疗的临床效果。方法: 选取本院中收治的高血压患者纳入2021年8月开展的治疗研究中,研究闭环时间为2022年8月。在对所选患者进行治疗时,主要以中医治疗为主,按照实验开展的要求,将所选患者进行分组,采用西药治疗和中医治疗两种干预手段,分别作用于参照组和研究组。结果:研究组治疗后20例患者均治疗有效,故有效率为(100.0%);参照组患者接受西医治疗后有4例患者治疗无效,有效人数16人,占比(80.0%),由此可见,研究组有效率优势显著(P<0.05)。结论:针对高血压患者采用中医治疗方法能力有效地提高临床治疗效果,使患者的血压得到良好的控制,临床中值得借鉴并推广。