简介：摘要目的观察帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛对腹腔镜辅助下胃癌根治术后镇痛效果。方法选取我院2016年10月-2017年4月胃肠外科收治的行腹腔镜辅助下胃癌根治术患者60例，根据使用的麻醉药物不同分为观察组和对照组，每组30例。观察组使用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼自控镇痛，对照组使用舒芬太尼自控镇痛，观察两组患者手术后12ｈ、２４ｈ、４８ｈＶＡＳ评分、ＰＣＡ舒芬太尼消耗量。结果观察组术后１２ｈ、２４ｈ及４８ｈＶＡＳ评分均明显低于对照组，ＰＣＡ舒芬太尼消耗量明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论术前给予帕瑞昔布钠可显著减少术后ＰＣＡ阿片类药物的需求量，可明显增强了ＰＣＡ的镇痛效果。

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简介：摘要目的比较舒芬太尼、吗啡用于硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。

简介：摘要自控镇痛技术（PCA）是经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，再交由患者自我管理的一种疼痛控制技术。其作为传统口服药物镇痛的一种重要补充方式，是控制癌痛的有效治疗手段，在临床上广泛应用于癌痛治疗。本文就PCA在癌痛患者中的应用进展进行阐述。

简介：摘要目的分析地佐辛超前镇痛在骨科手术术后镇痛效果。方法选取我院收治的40例骨科手术患者，ASAI或II级，随机将其分为地左辛组（Ⅰ）和对照组(Ⅱ)各20例，实验组采用地佐辛静注，对照组采用芬太尼静注，对比两者临床疗效。结果术后疼痛强度VAS评分在各观测时点Ⅰ组均低于Ⅱ组，差异有统计学意义（p<0.05），其余不良反应差异无统计学意义（p>0.05）。结论地佐辛超前镇痛在骨科术后镇痛安全有效，值得临床应用。

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简介：摘要目的探讨利多卡因和舒芬太尼，硬膜外阻滞镇痛技术在中期引产的镇痛效果。方法将3年间自愿在我院要求无痛引产30例(A组)与同期住院非无痛引产30例(B组)进行对比研究．观察并记录两种引产方法的排胎时间，总产程和出血量，观察有无恶心，呕吐，呼吸抑制等其他不良时间的发生。结果镇痛效果A组明效优于B组，A组在排胎时间，总产程，出血量方面优于B组。结论利多卡因和舒芬太尼在中期引产镇痛中效果显著，产妇均能较早获得满意镇痛效果，缩短排胎时间和总产程，减少出血量，不良反应少，值得推广。

简介：摘要目的观察硬膜外阻滞分娩镇痛法的效果及对产程的影响。方法宫口开大3—5cm时进行，穿刺点为L2—3椎间隙确认针入硬膜外腔后置管给药，接麻醉泵。结果宫缩痛明显缓解或减轻，产程缩短。结论硬膜外阻滞分娩镇痛法起效快，效果确实，降低了剖宫产率，提高了产科质量。

简介：摘要微创介入镇痛技术是疼痛科的核心诊疗技术，能对慢性肌肉骨骼疼痛、慢性神经病理性疼痛、慢性癌性疼痛等疾病进行创伤小、效果好的临床诊治，随着新理念、新材料的涌现，微创介入镇痛在慢性疼痛疾病诊疗中的应用范围越来越广，以实现慢性疼痛疾病的精准诊疗和全程质量管理。

简介：摘要目的观察镇痛液治疗狭窄性腱鞘炎的疗效。方法痛点注射6ml镇痛液观察局部改变。结果50例患者有效率98％。结论应用镇痛液痛点注射治疗狭窄性腱鞘炎，是保守疗法的最佳方法。

简介：摘要硬膜外麻醉是椎管内分娩镇痛最常用的一种方式，常以体表可触及的骨性标志和脊柱解剖学结构为定位依据，但在某些合并肥胖症或严重的脊柱侧弯畸形患者中，难以触及的骨性标志和异常解剖学结构使得传统的定位方法失效，此时盲目地放置硬膜外导管可能困难并且不安全。本文报道1例脊柱侧弯矫形术后产妇在超声引导下行硬膜外分娩镇痛，运用超声辅助定位穿刺椎间隙，减少了硬膜外腔插入尝试的次数，改善了分娩镇痛的质量，提高了产妇的满意度，可为脊柱侧弯术后产妇实施椎管内分娩镇痛提供良好的指导价值。

简介：摘要目的对不同浓度甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效进行比较。方法选择５０例ＡＳＡⅠ—Ⅱ级择期剖宫产患者为研究对象，随机将患者分为Ⅰ组（０．１７９％甲磺酸罗哌卡因镇痛组）和Ⅱ组（０．２６８％甲磺酸罗哌卡因镇痛组），每组有患者２５例，分别使用浓度０．１７９％甲磺酸罗哌卡因和０．２６８％甲磺酸罗哌卡因。结果Ⅰ组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分大于１６ｈ后静卧ＶＡＳ评分；Ⅱ组患者除３２ｈ以外术后静卧ＶＡＳ评分不同时点差异无统计学意。Ⅰ组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分大于Ⅱ组术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分；两组患者术后１６ｈ以前静卧ＶＡＳ评分差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５。所有患者术后４ｈ评分均大于术后８ｈ评分，而术后１６ｈ评分几乎为零；两组患者对应时间点评分差异不存在统计学意义，Ｐ＞０．０５。结论与０．１７９％甲磺酸罗哌卡因相比，０．２６８％甲磺酸罗哌卡因更适合用于剖宫产术后硬膜外镇痛。

简介：摘要目的评价奈福泮用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的镇痛效果和副作用发生率。方法将90例择期LC患者按镇痛药物不同随机分成三组苏太尼组（Ⅰ组，n=30）苏太尼0.1mg，曲马多组（Ⅱ组，n=30）曲马多100mg，奈福泮（Ⅲ组，n=30）奈福泮20mg。记录用药后24h内的VAS评分和副作用发生情况。结果三组患者短时间内的镇痛效果均可，稍长时间内的镇痛效果Ⅰ组不如Ⅱ组和Ⅲ组。副作用发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ组和Ⅱ组。结论奈福泮用于LC术后镇痛，效果确切，副作用少。

简介：摘要目的评价吗啡(μ受体激动剂)和布托啡诺(μ受体阻滞剂和κ受体激活剂)联合运用后对术后镇痛的影响。方法选择限期宫颈癌手术(广泛全子宫双附件加盆腔淋巴结清扫术)的患者40例,手术消毒时,组1(20例)硬膜外给吗啡2mg,组2(20例)给吗啡2mg+布托啡诺1mg.术后予PCEA持续镇痛,术后48h内进行监测,记录不良反应,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸率(RR)、血氧饱和度(SpO2),以及视觉模拟(VAS)、BCS、Ramesay评分。结果组2出现需要治疗的瘙痒及恶心呕吐反应明显低于组1(P<0.01),但镇痛效果并未降低(VAS评分P>0.05)。结论布托啡诺复合吗啡用于宫颈癌术后硬膜外镇痛,效果确切,不良反应小,是一种值得应用的方法。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合舒芬太尼在骨科自控镇痛中的临床疗效。方法180例行骨科手术治疗的患者，随机分为曲马多复合舒芬太尼（A组）、右美托咪啶复合舒芬太尼（B组）和舒芬太尼（C组），观察三组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)，Ramsay镇静评分及不良反应。结果与A组相比，B、C组VAS评分显著降低(P<0.01)。B组Ramsay镇静评分优于A、C组(P<0.01)。A、C组不良反应发生率高于B组(P<0.01)。结论右美托咪啶复合舒芬太尼用于骨科手术后镇痛的临床疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得应用推广。

简介：摘要老年患者实施加速术后康复计划，需要在满足围手术期镇痛、抗应激需求前提下，实施围手术期多模式镇痛低阿片方案，以降低阿片类药物相关不良反应以及对术后快速康复进程的影响。