简介：

简介：摘要：目的 分析同种异体肾移植术后肺部感染护理干预方法。方法 选取我院收治的同种异体肾移植术后肺部感染患者58例为研究对象，随机分组后给予不同护理干预措施，最后比较两组患者肺部感染发生率和护理满意度。结果 观察组的肺部感染率为3.4%，优于对照组的13.7%，且观察组护理满意度评分更高。结论 针对同种异体肾移植术后肺部感染的患者，综合护理干预可以有效降低感染率，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨抑制树突状细胞相关RIG-1的表达从而抑制小鼠骨髓来源树突状细胞(BMDC)成熟并促进免疫耐受的作用及其机制。方法体外培养BMDC，并于第5天转染慢病毒载体Lv-RIG-1-RNA干扰(RNAi)(MOI＝100)，将其分为未成熟DC组，DC-绿色荧光蛋白(DC-GFP)组和DC-RIG-1-RNAi组，检测树突状细胞(DC)转染前后细胞表型[白细胞分化抗原(CD)40、CD80、CD86和主要组织相容性复合体 (MHC)Ⅱ]和功能变化；建立小鼠同种异体胰岛移植模型，术前3 d和1 d受体分别通过尾静脉注射1×106个DC-RIG-1-RNAi、DC-绿色荧光蛋白(GFP)和100 μl磷酸盐缓冲液(PBS)，观察各组移植术后胰岛存活时间，于术后第7天收集并比较受体糖耐量、胰岛移植物的病理学改变、脾脏T细胞亚群含量的变化。所有数据使用SPSS 22.0软件进行统计学分析，多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用t检验。结果Lv-RIG-1-RNAi组DC中等水平表达CD80、CD86，低水平表达CD40、MHC Ⅱ，脂多糖(LPS) 刺激后白细胞介素(IL)-12分泌水平[(135.4±7.3) ng/L]低于imDC组[(823.0±30.9) ng/L，t＝68.483，P<0.05]和DC-GFP组[(896.4±47.7) ng/L，t＝49.870，P<0.05]，差异均有统计学意义，IL-10分泌水平[(556.6±50.4) ng/L]高于imDC组[(279.4±66.2) ng/L，t＝10.535，P<0.05]和DC-GFP组[(291.8±65.6) ng/L，t＝10.122，P<0.05]，差异均有统计学意义，并且其抗原提呈功能被有效抑制，具有一定程度的未成熟属性。DC-RIG-1-RNAi组胰岛生存时间[(38.5±3.8) d]高于对照组[(22.0±3.1) d，t＝8.241，P<0.05]和DC-GFP组[(9.5±2.1) d，t＝16.361，P<0.05]，差异均有统计学意义。术后第7天，DC-RIG-1-RNAi组胰岛移植受体葡萄糖耐量较其他两组好，病理学检测结果提示DC-RIG-1-RNAi组胰岛活性更好。DC-RIG-1-RNAi组辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)比值(0.08±0.02)低于DC-GFP组(0.28±0.02，t＝11.670，P<0.01)和对照组(0.48±0.08，t＝20.110，P<0.01)，差异均有统计学意义。结论抑制RIG-1表达的DC表现出一定程度的未成熟表型和功能，保护小鼠胰岛移植物，诱导免疫耐受。

简介：摘要血管化复合同种异体移植是指来自不同胚层的多种组织构成的复合移植，可显著提高患者术后外形、功能和生活质量。皮肤排斥是血管化复合同种异体移植免疫不耐受的关键，术后需长期使用免疫抑制剂，因此导致多种急性和慢性并发症，是目前血管化复合同种异体移植广泛应用的主要障碍。干细胞的营养和旁分泌作用，抑制炎症反应和免疫抑制调节特性，在血管化复合同种异体移植免疫耐受的相关研究中得到了广泛关注。该文对当前血管化复合同种异体移植的干细胞治疗的研究进展进行综述，为开展相关研究提供参考。

简介：摘要目的评价同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿的效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年6月济南市第二人民医院前巩膜葡萄肿30例(30眼)的临床资料，病变范围直径≥6 mm。所有患者均行同种异体巩膜移植手术。术后随访6个月。观察视力(logMAR)、眼压、巩膜植片血运、融解情况、结膜愈合情况。结果随访期间，30例术后视力0.54±0.35与术前0.58±0.43差异无统计学意义(t＝1.53，P＝0.136)。术前(15.12±2.78)mmHg及术后眼压(14.80±2.15)mmHg均在正常范围内，差异无统计学意义(t＝1.29，P＝0.206)。巩膜植片血运正常、无融解，表面可见血管网，眼球结构完整性良好。27例结膜愈合良好，3例结膜坏死融解，行二次自体结膜瓣移植手术。无眼内炎、视网膜脱离、巩膜植片感染或排斥等严重并发症。结论采用同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿能恢复眼球完整性，维持术前视力，效果良好。

简介：摘要目的对同种异体肾移植术后肉眼血尿的观察与护理方法进行探讨。方法选取2011年6月-2015年1月期间在我院行同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者88例，回顾性分析患者的临床资料，探究术后肉眼血尿的观察与护理方法。结果本组中有68例患者肉眼血尿连续出现1-3天；有14例患者肉眼血尿反复发作，连续出现1-10天；有6例患者肉眼血尿连续出现1-8天，对患者进行输液、止血、透析、膀胱冲洗、抗感染等治疗及护理干预后，患者的肉眼血尿消失，全部治愈出院。结论对同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者进行精心护理干预效果良好，能改善血尿症状，促进患者术后恢复。

简介：

简介：摘要目的在骨缺损修复中采用同种异体骨移植进行治疗,探讨其临床应用价值.方法随机数字法选取我院近年来收治入院的３６例骨缺损患者作为研究对象,给予同种异体骨移植进行修复,与同期收治的３６例自体骨移植的骨缺损患者进行对比,观察患者的骨愈合情况以及并发症发生情况.结果同种异体骨移植组患者与自体骨移植组患者在骨愈合时间、骨愈合评分以及并发症发生率上均不存在显著的差异,P＞０．０５,没有统计学意义.结论同种异体骨移植与自体骨移植疗效无明显差异,同种异体骨来源广泛,在骨缺损修复中具有极高的临床应用价值.关键词同种异体骨;骨移植;骨缺损中图分类号R６８７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８６４－０１

简介：【摘要】目的 研究不同ABO血型的同种异体原位心脏移植术后护理体会。 方法 选择我院2016年1月-2022年12月期间收入的40例，不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，观察所有患者手术情况。 结果 40例患者均顺利结束手术，平均拔管时间（25.65±2.41）h，38例均在4-10d内转回普通病房，平均住院时间（3.48±0.32）月。 结论 不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，均在术后采取良好护理措施，可有效提升患者手术效果，确保患者手术安全，值得应用。

简介：摘要目的总结关节镜下半月板移植病人的围手术期护理。方法2011年7月—2012年1月对2例关节镜下半月板移植病人进行合理的术前心理疏导、术前准备、术后护理、专科护理及功能锻炼康复指导。结果术后6个月随访，关节功能恢复良好，无并发症。结论合理的功能锻炼康复指导计划结合术前、术后心理护理对关节镜下半月板移植病人术后膝关节功能恢复至关重要。

简介：目的:总结同种异体肝脏移植手术后早期胸腹腔出血的病因、临床表现及处理对策.方法:对2000年8月～2002年1月12例同种异体肝脏移植手术后早期发生胸腹腔出血病人的资料,分析出血原因、早期临床表现、处理方法、病人的转归,探讨对此类病人的治疗对策.结果:12例中最常见的出血原因是早期腹腔手术创面的渗血,其次为肝动脉溶栓后引起的腹腔出血,出血量均较大.12例病人中6例接受了二次开腹止血手术,5例发生急性肾功能衰竭.12例病人中4例死亡,其中3例死亡原因与肾功能衰竭直接有关.结论:原位肝移植手术后早期胸腹腔出血的发生率较高,二次开腹止血要果断、准确、积极,输血和使用止、凝血药物时,应注意肾脏功能的保护.

简介：

简介：目的评价同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定对塌陷型胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2002年5月～2005年7月采用同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗的41例塌陷型胫骨平台骨折患者的恢复情况。结果随访时间为6～24个月，41例患者全部获得愈合，膝关节功能良好。结论同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗塌陷型胫骨平台骨折是一种比较理想的方法。

简介：摘要目的探讨分析同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法研究对象主要选取2008年1月到2010年12月在我院进行采用同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨髓缺损的患者60例，对患者进行定期随访，分析所有患者临床疗效。结果所有患者随访时间为12月到48个月，平均为30.5个月，功能均得到恢复，其中有2例患者骨巨细胞瘤局部复发后再次进行了手术，其余患者局部未发作。且全部患者经过治疗后未出现病理性骨折。结论对于肿瘤性骨缺损患者采用同种异体骨复合自体骨髓抑制法临床效果显著，显著提升患者生活质量，具有重要临床意义，值得进行广泛应用推广。

简介：背景：由于诊疗技术的提高，肌肉骨骼系统肉瘤患者对延长生命、减少并发症和副作用以及改善生活质量寄予厚望。肿瘤切除后患肢功能重建的寿命，特别是对于年轻和从事体力活动患者来讲，是主要的关注指标。本研究旨在分析股骨远端同种异体骨关节移植物用于中期和远期重建的存活状况。方法：我们回顾性分析80例同种异体股骨远端骨关节移植物用于76名骨肿瘤切除的患者，平均随访82个月。采用Kaplan-Meier法来评估移植物和关节面的生存率，Cox回归分析来判定年龄、性别、切除股骨段的百分数以及使用化疗等可否作为独立的预后因素。参照肌肉骨骼肿瘤协会（MusculoskeletalTumorSociety）的评分标准来记录最后随访时的功能和影像学的结果。结果：5名患者失随访，共有71名患者75个同种异体移植物被纳入该研究。在规定的两年X线随访期前，有13例患者（13个移植物），其异体植骨未失败，但已死于与肿瘤相关因素。其余62个同种异体移植物中有14个失败：感染6个、局部肿瘤复发4个、大量骨吸收1个、骨折3个。在最终随访时，平均随访时间为125个月，仍有48个移植物留存于移植受区。同种异体移植物总的生存率在5年和10年均为78％；在无需接受膝关节假体表面置换的病例中，移植物的5年和10年生存率均为71％。数据表明，年龄、性别、切除股骨段的百分数以及使用化疗对总的移植物生存率无显著影响。在仍存留初次同种移植物的病例中，其功能和影像学结果为优或良。结论：目前，大多数高侵袭性或恶性股骨远端肿瘤患者的期望寿命已达几十年之久。本研究中，我们发现同种异体股骨远端重建关节后在5年和10年均有很高的生存率。

简介：摘要报道1例成人供同种异体肺儿童肺移植术后护理要点。该患儿由儿科和ICU医护团队共同管理，通过制订一系列措施，让患儿顺利渡过急性排斥、感染关，术后第20天顺利转出ICU。对肺移植患儿，需要给予科学规范的护理措施，加强术后心理护理，有利于患儿康复，缩短入住ICU时间。

简介：无

简介：摘要目的探讨同种异体胰岛细胞移植治疗成人1型糖尿病的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年12月佛山市第一人民医院行同种异体胰岛细胞移植术的1例1型糖尿病受者临床资料。供受者和（或）家属均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。受者男，54岁。供者男，37岁，心脏死亡器官捐献，器官捐赠时血糖水平正常。供受者ABO血型相同，人类白细胞抗原（HLA）配型良好，群体反应性抗体（PRA）为阴性，热缺血时间5 min，冷缺血时间210 min。采用标准的腹部多器官联合快速切取技术获取胰腺，在胰岛分离实验室分离纯化获得的胰岛细胞，移植培养基中培养24 h，胰岛细胞质量、数量及内毒素监测合格后在数字减影血管造影（DSA）下通过彩超引导经皮经肝门静脉穿刺置管将胰岛细胞悬液输注受者肝脏门静脉系统内。受者同时接受免疫抑制药物治疗，术后定期监测血糖、C肽、血清胰岛素浓度及免疫抑制剂浓度，观察围手术期并发症。结果供者胰腺成功分离胰岛细胞，胰岛细胞数量为21×104 IEQ，纯度为70%，活率>90%。受者接受胰岛移植后血糖水平逐渐恢复稳定，血糖脆性得到改善，空腹及刺激后C肽水平较前升高，外源性胰岛素用量较移植前明显减少。受者围手术期出现畏寒、发热，给予静脉滴注甲基强的松龙后缓解。未出现酮症酸中毒及低血糖反应，未发生急性排斥反应、感染等并发症。截止投稿日期，受者胰岛素日总剂量减少78%，从49 U/d减到11 U/d，且血糖控制更平稳。结论同种异体胰岛细胞移植治疗成人1型糖尿病是安全、有效的。

简介：目的探讨同种异体骨段移植治疗下肢长管状骨严重粉碎骨折骨缺失的可行性及疗效。方法回顾分析2010年6月以来采用异体骨段移植治疗下肢严重开放、粉碎骨折、骨缺失6例的临床资料。年龄19～51岁,均为男性,均为开放性损伤。遵循开放骨折处理原则,彻底清创,控制感染,皮瓣转移、消灭创面。术前行X线检查,明确所需移植骨段的长度及直径并进行定制。术中进行实际测量,进一步确定所需骨段长度,并对骨段两端进行修整,使其与宿主骨端匹配,增加接触面,异体骨段与宿主骨间缝隙及其周围植骨。结果6例患者经20～27个月随访,均达到满意疗效。1例患者因过早负重（5个月弃拐行走）引起钢板断裂,改行髓内针固定16个月后骨性愈合。其他5例患者也均已正常行走。X线检查提示：3例骨性愈合,3例临床愈合,无排异反应发生。结论同种异体骨段移植具有良好的安全性,同种异体骨段移植是治疗下肢严重粉碎骨折骨缺失行之有效的方法。

简介：摘要目的探讨同种异体骨骨移植的特性及移植物的处理.方法分离成年大鼠股骨,小心去除骨膜和骨髓,制成bFGF复合异体移植骨,HE染色观察移植骨在埋植不同时间时的组织学特征,结合HE和Masson染色,统计移植骨内部血管生成情况,分析bFGF复合异体骨移植后对血管生成的影响;分析普通骨和bFGF复合异体骨的区别;透射电镜观察bFGF复合异体骨细胞超微结构,结论成功制备bFGF复合异体骨,证实制作的骨移植材料的临床应用价值.关键词同种异体骨移植;成骨细胞;移植物;处理中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７５７－０２