简介:目的探讨半月板不同部位及不同程度切除后对膝关节胫骨旋转角度的影响。方法取6具新鲜尸体共12个膝关节标本,分为对照组(完整膝关节标本)和实验组,实验组又分为半月板部分切除组(内侧半月板前角切除组、内侧半月板后切除组、外侧半月板前角切除组)和半月板全切除组(内侧半月板全切除组、外侧半月板全切除组),每组测量4个标本,标本重复使用。应用Staubli机器人模拟生理状态下膝关节站立至下蹲屈膝过程,采用日本Nenicon角度测量仪测量各组标本在膝关节屈曲0~90°过程中胫骨旋转角度的变化。结果对照组(完整膝关节标本)在膝关节屈曲0、10°、20°、30°、60°、90°时胫骨旋转角度平均分别为4.9°±0.8°、9.2°±0.8°、11.4°±0.8°、12.1°±0.5°、12.4°±0.5°。在膝关节屈曲0~90°过程中,半月板部分切除组与对照组、半月板部分切除组之间胫骨旋转角度比较差异均无统计学意义(P〉0.05);半月板全切除组与半月板部分切除组及半月板金切除组之间胫骨旋转角度比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。半月板全切除组与对照组在膝关节屈曲0—30°时胫骨旋转们度比较差异有统计学意义(P〈0.05),而在膝关节屈曲30°~90°时比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论半月板部分切除对伴随屈曲运动的胫骨旋转运动形式无明显影响。但膝关节屈曲0~30°过程中,半月板全切除对胫骨旋转角度有明显影响。
简介:目的探讨大转子双腹截骨联合髋关节外科脱位治疗PipkinⅣ型骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2016年6月期间采用大转子双腹截骨联合髋关节外科脱位治疗的12例PipkinⅣ型骨折患者资料。男10例,女2例;平均年龄为44.1岁(24~63岁)。股骨头骨折按Pipkin分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型3例;髋臼骨折按Letournel—Judet分型:后壁骨折10例(9例为后上型),横形伴后壁骨折2例(1例后壁骨块为后上型)。记录患者的手术时间、术中出血量、患髋功能及术后并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间平均为165min(150—195min),术中出血量平均为850mL(500-1200mL)。7例患者后壁骨折加用弹簧板固定。12例患者术后获平均19个月(6~52个月)随访。2例术前坐骨神经不全损伤及1例医源性坐骨神经不全损伤患者均于术后6周至4个月完全恢复运动功能。股骨头骨折均获解剖复位,髋臼骨折复位质量根据Matta标准评定:解剖复位9例,满意复位2例,复位差1例。4例患者发生异位骨化,按Brooker分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。大转子截骨处再次手术1例,无股骨头缺血性坏死发生。末次随访时采用改良的Merled'Aubign6和Postel评分标准评定患髋功能:优4例,良7例,差1例。结论对于PipkinⅣ型骨折,大转子双腹截骨髋关节外科脱位是一种安全、有效的治疗方法。
简介:【摘要】目的:分析纯磨玻璃结节肺腺癌的临床病理特点。方法:选择2020年1月—2020年12月,收治的387例纯磨玻璃结节肺腺癌患者作为研究对象,并按其病症浸润程度,分为观察组(301例,肺原位腺癌和微浸润腺癌患者)和对照组(86例,浸润性腺癌患者),所有研究对象均接受CT等影像学检查诊断,并对比两组患者的病理特征。结果:与对照组相对比,观察组患者的密度相对均匀,异常血管征、空气支气管征检出人数更多,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:对纯磨玻璃结节肺腺癌患者进行CT等影像学检查诊断,根据其检查结果,可有效鉴别诊断受检者具体病情,则医师可根据其检查结果,为其制定更能有针对性的诊疗方案,以提升其整体的诊疗效果。
简介:【摘要】目的:分析在肺部磨玻璃结节(GGN)当中应用CT诊断的有效性及影像学特征。方法:选入样本80例,均为GGN患者,选入样本时间为2019年1月至2020年12月,患者需要接受术前CT诊断与术后病理诊断,总结患者术前CT诊断的准确性、灵敏度与特异度以及患者CT影像学特征。结果:GGN患者的CT诊断准确性为96.15%(75/78)、灵敏度为96.97%(64/66)、特异度为91.67%(11/12);分析患者CT影像学特征,良性GGN患者的影像学通常伴随着边界模糊、类圆形、椭圆形以及圆形形态等表现;恶性GGN患者的影像学则呈现出分叶征、毛刺征等表现。结论:CT对于GGN的诊断价值比较高,不但有较高的诊断准确率,且能根据患者CT影像学征象鉴别良恶性GGN,值得推广。
简介:肺磨玻璃结节是目前一个常见临床现象,且多数为肿瘤。新分类将这些肿瘤性病变划分为侵袭前病变和侵袭性腺癌,并单独提出微侵癌,因为其手术切除治愈率几乎百分百。CT是首选术前检查手段,尤其生理通气辅助的超高分辨率靶扫描可以更好显示磨玻璃结节的特征,在此基础上可以高效确定磨玻璃结节的侵袭性,值得推荐应用。
简介:摘要目的探讨自制尿液标本收集器在帕金森病患者尿液标本留取中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取中国科学技术大学附属第一医院神经外科2018年8月—2020年2月收治的150例帕金森病患者作为试验组,选取2017年8月—2018年7月收治的125例帕金森病患者作为对照组。试验组使用自制尿液标本收集器收集尿液,对照组使用一次性塑料尿杯收集尿液,比较两组尿液标本的合格率、一次性留取成功率、留取时间及患者满意度。结果试验组患者的尿液标本的合格率、一次性留取成功率、满意度得分高于对照组,留取尿标本时间短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论自制尿液标本收集器能提高尿液标本的合格率、一次性留取成功率及患者满意度,缩短尿液标本留取时间,可进一步推广使用。
简介:【摘要】 目的 探索血站成分献血宣传招募的新思路,拓展成分献血者,满足临床用血需求。方法 采用移动单采车进高校和市区街头进行宣传采集血小板。结果 三家血站采集数据:北京血液中心,首都成分献血移动单采血小板从最初走进北京理工大学进行尝试,到2021年4月已经走进了清华大学、北京大学、中国石油大学等30余所首都高校,年采集量约30000U。截止至2020年底,移动单采血小板共出车201趟次,采集6005人次6385治疗量。红河州中心血站自2019年12月启用移动单采以来,2020年度单采同比上升16.8%,2021年1-4月单采同比上升50%,年采集量4000U,增加成分献血宣传的直观性,提高成分献血的招募成功率,拓展成分献血队伍,满足临床用血需求。扬州中心血站:年平均增长率达到16%。自2020年12月移动单采启用至2021年4月,移动单采共进高校采集14次,进乡镇采集2次。共采集单采血小板96人次,达161个治疗量,年采集量8000U。结论 移动单采具有可行性,有效提高成分献血的宣传采集效率。
简介:摘要随着磨玻璃结节(GGN)检出率的升高,对其进行正确认识和处理已成为当前肺癌外科的重点和热点问题。越来越多的学者尝试从分子演化特征和免疫微环境等角度探究GGN惰性进展的潜在机制。GGN不同发展阶段具有不同的主要突变基因,纯GGN的肿瘤突变负荷和基因组不稳定性最低,随病理学进展呈现出逐渐进化的基因组突变特征。GGN型肺癌中免疫细胞浸润程度低,处于免疫监视压力下且免疫逃逸较少,而随着实性成分增加,抑制性免疫环境逐步建立,免疫逃逸逐渐增强。对于GGN多维度分子特点的进一步探索将有助于更加精确地区分这类具有高度异质性的病变,为制定个性化治疗方案奠定基础。