简介:摘要目的探讨腹部开放损伤的诊断治疗经验和效果。方法回顾分析蛟河市人民医院自1998年到2012年收治的96例腹部开放性损伤的病例资料。结果96例病人中有83例经急诊手术行剖腹探查术治疗,13例在ICU观察保守治疗,其中后续中转手术5例。共治愈92例(96.8%),再次确定手术6例,术后发生胆肠吻合口瘘胆道出血及应激性溃疡各一例(0.8%),死亡3例(4。1%)。结论符合剖腹探查手术指征的必须立即行手术治疗,重症病人的手术应根据不同的病因选择适宜的DCS和再次确定手术。
简介:摘要目的通过对不同固定方式治疗开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较,评价合理的固定方式。方法选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的开放性胫腓骨骨折患者60例,进行清创后行石膏固定或骨牵引的患者20例,进行内固定的患者20例,进行外固定的患者20例,对比分析痊愈时间,感染率及远期并发症。结果石膏固定或骨牵引组骨折愈合率78.6%,平均愈合时间7.3个月;浅表感染率、深部感染率分别为21.4%和25.0%;远期并发症60.7%。内固定组于术后8h死亡1例,骨折愈合率80.0%,平均愈合时间8.1个月;浅表感染率、深部感染率分别为12.2%和31.7%;延期截肢1例,远期并发症45.0%。外固定支架组延期截肢1例,骨折愈合率90.6%,平均愈合时间8.9月;浅表感染率、深部感染率为13.2%和7.5%;远期并发症22.6%。结论外固定支架在治疗重度胫腓骨开放骨折中能达到有效固定、减少深部感染率、有利于功能恢复的目的。
简介:摘要目的研究分析普外科患者腹部开放性外伤的临床诊断以及治疗方式。方法2012年至2013年我院有60例腹部开放性外伤患者接受治疗,对其进行研究分析,采取回顾性分析的方式。结果接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3%。6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2%。6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100%。结论为腹部开放性损伤患者进行诊断和治疗时,需要对其脏器损伤情况进行了解和判断,能够很好的帮助患者进行临床治疗,腹腔镜应用于开放性手术治疗的效果非常好,临床中可以得到广泛的应用,其医疗价值高。
简介:摘要目的分析开放性眼球外伤的CT影像特点。方法回顾性分析山西省眼科医院2016年6月至2019年6月363例(363眼)开放性眼球外伤的CT影像资料及手术结果。结果开放性眼球外伤在CT图像上显示眼球变形,体积增大、缩小或正常,可显示玻璃体积血、晶状体损伤、脉络膜脱离、眼内异物、眼眶骨折及眼外肌损伤等,其中271例(74.66%)显示眼球破裂口的位置。经治疗220例(60.61%)保留眼球,143例(39.39%)摘除眼球。玻璃体积血程度、伴发脉络膜脱离、骨折和术前视力差是眼球摘除的危险因素,其中重度积血与伴发骨折者眼球摘除的可能性是无积血者的66.715倍[OR=66.715,95%CI(8.169,544.852)]、无骨折者的2.426倍[OR=2.426,95%CI(1.109,5.308)]。结论CT可以对开放性眼球外伤做出较为明确的诊断,可以较好地显示破裂伤口位置,对眼球及眼眶并发损伤的诊断准确而全面,能够给临床诊断及治疗方案提供可靠的影像学依据,并有助于判断预后。
简介:摘要目的探讨开放性粉碎性胫腓骨骨折治疗的临床效果。方法选取近年来我院治疗的22例开放性粉碎性胫腓骨骨折患者作为研究对象。全部患者均行外固定支架固定手术治疗,部分结合有限内固定,并于术后进行早期功能恢复锻炼,随访复查观察患者治疗效果。结果22例患者全部完成随访复查,随访率为100%;患者复查X线显示对位结线情况较好。骨性愈合时间为(4.9±0.8)个月;有20例患者骨折痊愈,占90.9%;有18例患者术后功能恢复良好,占81.8%。患者出现3例(占13.6%)并发症。结论采取外固定支架固定手术并结合有限内固定对开放性粉碎性胫腓骨骨折进行治疗,固定可靠,利于早期功能恢复锻炼,从而达到提高疗效的目的。