简介:目的:探讨急性等容稀释(ANH)联合回收式自体输血在前置胎盘手术中的应用效果。方法:选择ANH联合术中回收式自体输血68例前置胎盘手术患者为观察组,对照组为随机抽取无自体输血的前置胎盘手术患者54例。记录手术前后RBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等指标变化情况,同时观察术中出血量、自体血采集及回输过程中不良反应情况等。对2组术后康复情况进行随访。结果:(1)2组失血量差异无统计学意义(P〉0.05),观察组术前预存血量(565±198)ml、术中回收血量(612±137)ml,库血输注例数和库血用量明显少于对照组(P〈0.05);(2)2组术后24hRBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等血液指标与本组术前比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05),但术后24h2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)观察组患者自体血采集及回输过程中均未发生严重不良反应;(4)观察组术后肠道排气时间、切口拆线时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:ANH联合回收式自体输血应用于前置胎盘手术,具有较好的血液保护效果和临床推广价值。
简介:摘要目的研究冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月,医院收治的冠心病患者76例作为观察组,其中31例急性心肌梗死患者记为AMI组,23例稳定型心绞痛患者记为SAP组,22例不稳定型心绞痛患者记为UAP组。同期选择健康者76例作为对照组。对所有患者进行生化检验,对比观察组患者与对照组健康者的Cr、TP、BUN、CLU、Hcy、CRP、CysC等指标,同时对比AMI组、SAP组、UAP组的CRP、Hcy、CysC等指标。结果观察组患者与对照组健康者在Cr、TP、BUN、CLU等指标上,无显著差异(P>0.05)。观察组患者与对照组健康者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05)。AMI组、SAP组、UAP组患者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05)。结论CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定,对于冠心病患者的诊断和划分,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨在骨科大手术麻醉中实施急性等容血液稀释自身输血的效果。方法取2016年2月到2017年2月间本院收治的骨科大手术70例患者分为常规组(n=35,常规预储自体输血)和稀释组(n=35,急性等容血液稀释自身输血),统计分析两组患者输血效果。结果稀释组患者异体血浆输入量及自体血回输前后红细胞压积、血红蛋白与常规组相比明显较低,P<0.05。结论在骨科大手术麻醉中实施急性等容血液稀释自身输血效果显著。
简介:目的探讨血清抗心磷脂抗体(ACA)联合白细胞介素-10(IL-10)及可溶性人白细胞抗原(sHLA-G)水平在预测习惯性流产中的应用价值。方法选取2014年4月~2015年2月在山西省运城市中心医院产检的有习惯性流产史的早期妊娠孕妇42例为试验组,另选取同期本院无自然流产史早期妊娠孕妇42例作为对照组。分别抽取两组患者静脉血,采用酶联免疫(ELISA)法定量检测两组样本血清中的ACA、IL-10及sHLA-G水平,并采用ROC曲线分析血清中的ACA、IL-10及sHLA-G水平用于预测习惯性流产的价值。结果试验组的血清ACA水平明显高于对照组,而IL-10及sHLA-G水平则明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线分析结果显示,习惯性流产患者血清ACA联合IL-10及sHLA-G水平预测习惯性流产的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均较高,血清ACA、IL-10及sHLA-G水平单独预测习惯性流产的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均较高。结论检测早期妊娠患者血清中的ACA、IL-10及sHLA-G水平对习惯性流产的预测有一定价值,密切留意有流产史孕产妇的血清ACA、IL-10及sHLA-G水平,并及时对存在习惯性流产风险的孕产妇进行干预,有助于预防习惯性流产的发生。
简介:摘要目的观察加味真武汤对慢性心力衰竭患者临床疗效及对C反应蛋白(CRP)等客观指标的影响。方法选取符合入选标准的患者63例为研究对象,按随机自愿的原则分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用加味真武汤,两组治疗均以1周为1个疗程,观察治疗2个疗程。观察患者中医证候疗效、C反应蛋白(CRP)水平、B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果与对照组比较,观察组使用加味真武汤能够明显改善充血性心力衰竭患者的心衰症状积分,明显降低患者CRP水平,提高左室射血分数。结论加味真武汤具有改善患者中医症状、降低CRP水平、改善心功能的作用。
简介:目的:观察国产羟乙基淀粉急性等容血液稀释对异位妊娠手术患者肾功能的影响。方法:将72例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,每组36例。2组均于麻醉诱导后、手术前采集自体血至储血袋,然后分别静脉输注等体积的国产、进口羟乙基淀粉130/0.4,自体血于术中或术后输注。检测2组患者术前、术中自体血回输前、术毕时血红蛋白(Hb)、血细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及术前、术后24h及48h的β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)等肾功能指标。结果:(1)与术前比较,2组自体血回输前、术毕时Hb、Hct均有一定下降(P〈0.05),尤其在自体血回输前下降明显,但仍在正常范围内。2组各时点Hb、Hct比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组自体血回输前、术毕时PT、APTT、TT与术前比较无明显变化(P〉0.05)。(2)与术前比较,2组术后24h及48h的β2-MG、BUN及Cr水平无明显变化(P〉0.05)。2组各时点β2-MG、BUN及Cr水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:国产羟乙基淀粉作为扩容剂应用于急性等容血液稀释对肾脏功能影响较小,安全性较高。
简介:摘要目的研究听觉分散、复方萘普生栓、套装式一次性宫腔组织吸引管联合用于负压吸引人工流产术的效果观察。方法收集2014年6月至2017年6月来我院妇产科门诊要求终止妊娠的女性3650例,按照患者的意愿分为实验组2100例和对照组1550两组,实验组术前20分钟由专业护士帮助患者将复方耐普生栓一枚紧贴直肠粘膜塞入肛门深部约2厘米处;术中播放患者喜欢的音乐联合一次性宫腔组织吸引管行宫腔负压吸引终止妊娠。对照组术前进行预约,禁饮食8小时,术中静脉注射丙泊酚行无痛人工流产手术。对两组相关技术指标同期进行对比。结果实验组术中、术后BP、HR与术前及对照组比较无统计学意义(P>0.05),对照组患者术中BP(SBP)下降、HR减慢与术前及实验组比较差异有统计学意义(P<0.05);宫颈松弛作用显著高于对证照组,手术时间、苏醒时间、离院时间均少于对照组,术中出血时间、出血量以及术后出血时间均少于对照组。结论听觉分散、复方耐普生栓、套装式一次性宫腔组织吸引管联合用于负压吸引人工流产术解除了患者的思想顾虑,缩短了手术时间、苏醒时间、离院时间,出血量少,宫颈松弛好,手术安全有效、副作用少,器械对宫颈的刺激小,费用低,有良好的实用、推广及应用价值。
简介:摘要目的对关节镜术患者术后应用地佐辛、吗啡、纳布啡等进行镇痛的效果进行对比。方法选取2015年1月—12月间于我院手术室进行全麻下关节镜检查患者作为研究对象,进行日间手术并于术后24h内出院。利用随机数字法将研究对象分为四个双盲治疗组,地佐辛注射液、盐酸吗啡注射液及纳布啡注射液制备成0.5ml的单剂量静脉注射剂(含5mg药物),0.5ml生理盐水(0.9%)作为安慰剂。于术后进行初始疼痛强度评估后,每间隔10min注入单剂量止痛药物(0.5ml),共注入20mg。间隔10min给予疼痛强度的再评估,依据疼痛情况考虑是否给予进一步治疗。最后对比分析四组患者的止痛效果。结果安慰剂组、地佐辛组、吗啡组及纳布啡组的成功患者百分比分别为25%、33%、54%及75%。纳布啡与吗啡之间对比,纳布啡与地佐辛之间对比,P值均<0.05,具有显著性差异。治疗组与安慰剂组相比,疗效具有统计学差异(P<0.05)。结论纳布啡静脉注射用于手术患者,能够有效缓解术后疼痛,且相同条件下比吗啡和地佐辛具有更好的镇痛疗效。
简介:摘要目的探讨针灸腰八针等穴位在强直性脊柱炎治疗中的应用价值及对患者疼痛和脊柱功能改善的影响。方法收集2013年8月至2017年4月我院收治的强直性脊柱炎患者80例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)接受常规西医治疗,观察组(n=40)在西医治疗的基础上针灸腰八针等穴位,比较两组患者治疗效果、治疗前后疼痛程度和脊柱功能。结果观察组患者治疗有效率为92.50%,对照组为72.50%,P<0.05;观察组患者治疗后的VAS评分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后脊柱功能改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论针灸腰八针等穴位可有效提高强制性脊柱炎的治疗效果,对于缓解患者脊柱的疼痛程度、改善脊柱功能均具有积极作用,值得推广应用。