简介：分离性障碍是一类由精神因素引起的,以部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、感觉以及身体运动控制四个方面的正常整合为特征的一类精神障碍。患者通常有表演性人格特征,且受暗示性高。本文介绍1例以昏睡为主要表现的分离性障碍病例,并且通过低阻抗意念导入疗法中暗示,对比领悟技术治疗,得到良好疗效。

简介：目的研究24h食管阻抗-pH监测中,熟练配合及护理对检查成功的重要性。方法通过对637例患者行24h食管阻抗-pH监测,对患者进行充分的术前准备、熟练的术中配合及术后护理。结果637例患者通过充分的术前准备、心理护理、熟练的术中配合及术后护理,均取得监测成功。结论充分的术前准备、心理护理、熟练的术中配合及术后护理,直接关系到监测的成功与诊断的准确性。

简介：摘要目的分析乳腺癌患者的人体成分及其随年龄变化的情况，比较不同诊断标准下乳腺癌患者的肥胖发生率，了解体质量指数（BMI）与各人体成分指标之间的关系，调查乳腺癌患者的肌肉减少症发生率及其与肥胖的关系。方法选取女性乳腺癌患者1 187例，在术前利用生物电阻抗技术分析患者的人体成分。结果乳腺癌患者各人体成分指标的年龄组间差异有统计学意义（F值为3.767～32.627，P<0.01），不同年龄组患者的肌肉减少症发生率不同（χ2值为20.819，P<0.01）；不同诊断方法的肥胖检出率不相同，应用体脂百分比（PBF）诊断的肥胖率最高，334例占28.14%的乳腺癌患者出现BMI正常或过低但PBF超标的"隐形肥胖"；BMI与各人体成分指标均呈正相关（r值为0.137～0.954，P<0.01），与PBF和骨骼肌含量均呈中等程度相关（r值分别为0.761、0.534，P值均<0.01）；肌肉减少症在乳腺癌患者中的发生率为98例占8.26%，BMI诊断正常仍有64例占8.78%的患者发生了肌肉减少症，PBF超标和内脏脂肪面积（VFA）超标的患者中分别有47例占6.70%和15例占5.98%出现了肌肉减少症。结论乳腺癌患者中PBF肥胖的发生比例较高，部分患者出现肌肉减少症，不利于预后，应当加强对其脂肪和肌肉含量的监测并及早干预；生物电阻抗技术能准确评估患者的人体成分，能发现传统的BMI无法诊断的"隐形肥胖"和肌肉减少症，值得在临床中进一步推广和应用。

简介：摘要肺电阻抗断层成像技术（EIT）是一种新型的床旁肺通气监测技术，它可以实时显示肺部气体甚至血流灌注的分布，具有连续监测患者的肺区域性通气状态及其对治疗反应的优点。由于EIT技术目前的临床应用主要集中在急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS），而在慢性气道疾病方面的应用较少。本文根据新的循证医学依据，探讨EIT在慢性气道疾病中应用的价值，提出新理念和展望。

简介：摘要目的分析有氧联合阻抗运动在脑卒中患者康复治疗中的价值。方法从2015年2月开始筛选患者，以康复科收治的卒中后遗症患者入组，截止2016年10月，共入选对象94例，每入选1例对象，便在征求患者及其家属的意见上抽签分组。选择单纯的阻抗训练患者54例，纳入对照组，选择有氧联合阻抗运动40例纳入观察组，持续12周。结果观察组退出2例，对照组退出8例。康复后，观察组与对照组FMA、SIS评分高于对照组，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有氧联合阻抗运动有助于卒中患者生活质量、运动功能恢复。

简介：摘要目的探究老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗。方法选择40例老年哮喘患者作为哮喘组，40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组，40例健康体检者作为对照组。使用脉冲震荡法、常规通气功能对三组进行呼吸阻抗的测定，记录FEV1/FVC、FEV1以及Fres、Rp、R5-R20。结果COPD组和哮喘组患者的通气功能指标与对照组相比显著降低，而COPD组和哮喘组患者的气道阻力Fres、Rp、R5-R20却显著高于对照组，结果差异具备统计学意义（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者的呼吸阻力比健康体检者显著升高，且通气功能与呼吸阻抗呈现相关性。

简介：本文描述了一种研究血液电特性的新方法及其用于血液电特性研究的初步结果。建立了血液的物理模型，结合血液的典型三元件等效电路，并依据血液的频率特性，采用三个不同频率的恒定电流，同时加于被测血样，测量相应的阻抗值，然后由电路方程解出血浆电阻Ｒ＿０、红细胞内液电阻Ｒ＿１和细胞膜电容Ｃ等参数。作为多频率阻抗法的一种实际应用，从理论上推导出了新的电测红细胞压积Ｈｃｔ的计算公式，并对用生理盐水置换了血浆的血液和经二醛磷酸缓冲液处理后，红细胞硬化的血液进行了实验研究。表明参数Ｒ＿０、Ｒ＿１和Ｃ等，能有效地反映血浆、红细胞内液及细胞膜等的状态及性能变化，能更全面反映血液特性。

简介：【摘要】目的：关于诺舒阻抗子宫内膜切除术的临床效果分析。主要适应症为子宫功能异常，同时切除伸入宫腔的肌瘤。腺肌病因已提示需进一步行动，需要临床上做出诊断。方法:2016年1月至2018年4月，对武安市人民医院100例功能失调性子宫出血进行治疗子宫腺肌病的患者进行分析研究。根据手术方法，将其分为两组：腹腔镜子宫切除术50例和诺舒阻抗控制子宫内膜切除术50例。结果：比较两组患者术后月经情况发现实验组患者规律月经1月1例、3月4例6月8例；不规则出血1月10例、3月6例、6月3例；闭经1月9例、3月7例、6月11例；对照组规律月经1月9例、3月9例、6月8例；不规则出血1月14例、3月9例、6月6例；闭经1月8例、3月11例、6月12例；,选择轻症患者行子宫内膜切除术,观察两组患者术后痛经评分研究组1个月1.14±1.23；3个月0.61.21；6个0.54±0.78；对照组1个月2.21±2.13；3个月1.14±1.01；6个月1.12±1.14，诺舒阻抗子宫内膜切除术后与其他治疗方式相比较发现诺舒术在临床应用中效果良好可以取代其他手术方法作为一种新型治疗手段。结论：诺舒阻抗控制子宫内膜切除术是作为一种新型的治疗方法供医生选择。第二代产品于2001年首次在美国生产，根据控制原理，子宫内膜阻抗通过射频波消融。当阻抗控制增加到50Ω时，当干燥度达到预定值并且消融深度最佳时，内膜组织被射频能量加热和干燥，即暴露组织的电阻最佳。使用该设备将导致控制器停止电力传输，操作将自动停止。这一技术可以防止子宫收到损伤。因此，手术前必须进行诊断和检查，以清除器质性病变。结合国内外文献报道和本研究，术后腹痛、月经率和患者满意度均优于其他类型的子宫切除术。

简介：目的探讨糖皮质激素不同使用方法对儿童人工耳蜗植入者术后早期电极阻抗的影响。方法回顾性收集于我院行澳大利亚Nucleus24CA型多导人工耳蜗植入儿童患者资料,根据糖皮质激素使用方法纳入经鼓室圆窗给药组（A组）及经鼓室圆窗联合全身静脉给药组（B组）;以各组22个电极相对于耳蜗内位置分为高频段（3-6）、中频段（10-13）及低频段（17-20）3个亚组,检测各组术中、开机（术后1月）、术后3月及术后6月电极阻抗值,并进行统计学分析。结果两组22个电极阻抗平均值均在术中较低,开机时最高,术后6个月达最低值;开机、术后3月及术后6月两组电极阻抗值比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在各亚组间比较中,两组在术中不同频段比较无统计学差异（P〉0.05）,开机时两组间各频段电阻抗值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B组各频段电极阻抗值小于A组,且两组开机与术中电阻抗差值均在高频段较大;术后3月及6月两组高频段比较仍具统计学差异（P〈0.05）,而低频段无明显差别（P〉0.05）。结论经鼓室圆窗联合全身静脉给药途径在降低术后电极阻抗效果方面优于局部单独使用,在高频段尤为明显,提示糖皮质激素联合应用更有利于降低耳蜗植入后电极周围纤维化组织形成。

简介：无

简介：摘要目的讨论阻抗心输出量监测系统在高血压治疗中的应用价值。方法现随机选取2016年7月-2017年3月我院收治的高血压患者200例，分成实验组100例和对照组100例，对照组应用常规方法治疗高血压，实验组采用NICAS阻抗心输出量监测系统进行治疗，对两组患者的治疗有效率进行对比和分析。结果实验组治疗有效率平明显优于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）；经过随访半年后，实验组血压水平及新出现并发症的情况明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过阻抗心输出量监测系统能够有效的治疗高血压，并且效果良好，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的应用生物电阻抗矢量法评估血液透析合并高血压患者的容量负荷，探讨高容量负荷状态对高血压患者预后的影响。方法研究对象来自南京医科大学附属明基医院透析前收缩压（6次透析治疗前平均收缩压值）>160 mmHg的血液透析患者。用生物电阻抗矢量法评估患者容量状态，并根据患者容量状态分为容量增加组和非容量增加组（包括容量正常和容量下降的患者）。比较两组患者临床资料、实验室指标、细胞内液比例（ICW）、细胞外液比例（ECW）、体细胞质量、瘦体重、干瘦体重及其占总体重的百分比、脂肪含量占总体重的百分比、阻抗/身高、容抗/身高、相位角、疾病指数的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者生存率的差异。结果共51例血液透析合并高血压患者入选本研究，容量增加组19例，非容量增加组32例（容量正常27例，容量下降5例）。容量增加组患者的血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、血细胞比容、血磷较非容量增加组显著下降，淋巴细胞比例明显升高，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。容量增加组的细胞外液比例、疾病指数显著高于非容量增加组（均P<0.01）；相位角、阻抗/身高、容抗/身高显著低于非容量增加组（均P<0.01）。临床追踪20个月，容量增加组患者血压达标率（透析前收缩压<160 mmHg）低于非容量增加组（26.3%比43.8%），但差异无统计学意义。容量增加组患者全因死亡率高于非容量增加组（26.3%比15.6%），Kaplan-Meier生存曲线分析提示两组生存率的差异尚无统计学意义。结论容量负荷增加的血液透析合并高血压患者细胞外液增加明显，营养状态评估指标较非容量增加的高血压患者明显下降，而淋巴细胞比例升高，可能与患者微炎症状态有关。容量负荷增加的高血压患者血压更加难以控制，临床预后可能不及非容量增加的患者。

简介：摘要目的评价生物电阻抗法(BIA)和双能X线吸收法(DXA)测量3～6岁中国儿童体成分的一致性。方法2017年11月16日至12月8日选取来自天津市津南区某幼儿园3～6岁儿童230例，分别使用BIA及DXA测量其全身肌肉量(SLM)及脂肪量(BFM)，并根据性别、年龄、体质量指数(BMI)进行分组，分析各组儿童体成分测量结果的一致性。结果BIA测量的SLM及BFM与DXA具有显著相关性(R2＝0.951、0.947，均 P<0.001)。Bland-Altman结果中，BIA测量的SLM高于DXA 0.70 kg (95%CI：-1.78～0.38)，BFM低于DXA 1.36 kg(95%CI：0.19～2.52)。在不同性别、年龄及BMI儿童中也存在相同的趋势，BIA测量的男、女童的SLM均高于DXA，男童相差0.57 kg(95%CI：-1.63～0.49)，女童相差0.84 kg(95%CI：-1.88～0.20)。BFM测量结果BIA均低于DXA，男童相差1.23 kg(95%CI：0.11～2.36)，女童相差1.49 kg(95%CI：0.34～2.64)；各年龄组BIA测量的SLM均高于DXA，3岁组相差0.67 kg(95%CI：-1.74～0.41)，4岁组相差0.76 kg(95%CI：-1.65～0.13)，5岁组相差0.69 kg(95%CI：-1.85～0.47)，6岁组相差0.67 kg(95%CI：-1.75～0.41)。BFM测量结果BIA均低于DXA，3岁组相差1.09 kg(95%CI：-0.12～2.30)，4岁组相差1.44 kg(95%CI：0.60～2.28)，5岁组相差1.39 kg(95%CI：0.15～2.64)，6岁组相差1.43 kg(95%CI：0.38～2.48)但在肥胖儿童中，BIA与DXA的差异最小，SLM相差0.39 kg，BFM相差0.93 kg。结论BIA测量3～6岁儿童SLM及BFM与DXA具有较高的一致性。

简介：摘要电阻抗断层成像技术(electrical impedance tomography，EIT)作为一项新兴的功能性成像技术，具有无损伤、便携、图像监护等突出特点。肺功能成像是目前EIT最主要的应用领域，可以实现实时动态监测肺通气及血流灌注。本文对肺EIT在儿童呼吸系统疾病及其诊疗过程中的应用基础及临床研究进展进行总结，为未来EIT技术在儿科临床急救领域的推广应用提供帮助。

简介：

简介：摘要目的初步探讨无导线起搏器Micra置入术中释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。方法本研究为回顾性、横断面研究，选取2019年12月—2020年8月在中南大学湘雅二医院接受无导线起搏器Micra置入的患者，收集患者基本临床资料、无导线起搏器置入术中电学参数，将阻抗和起搏阈值分为释放即刻、释放后5~10 min和牵拉试验后3组。采用重复测量方差分析统计对比3组电学参数，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并根据曲线下面积（AUC）分析释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。结果共纳入21例置入Micra无导线起搏器的患者，男性12例（57%），年龄（72.2±12.5）岁。21例患者置入术中释放即刻阻抗为（798.1±35.3）Ω，释放后5~10 min为（800.9±35.6）Ω，牵拉试验后为（883.6±31.7）Ω，3组阻抗间的差异无统计学意义（P>0.05）。释放即刻阈值为（0.97±0.11）V/0.24 ms，释放后5~10 min为（0.95±0.12）V/0.24 ms，牵拉试验后为（0.59±0.06）V/0.24 ms，牵拉试验后阈值低于释放后即刻（P=0.003）和释放后5~10 min（P=0.008），阈值有随时间推移而降低的趋势。ROC曲线分析显示，释放即刻阻抗≥680 Ω可预测牵拉试验后能获得理想的起搏阈值（AUC=0.989，95%CI 0.702~0.964，P<0.001），预测敏感度为87%，特异度为100%；而释放即刻阻抗≤520 Ω时起搏阈值不理想（95%CI 0.893~1.000，P<0.001），且不能随时间推移而改善，敏感度为100%，特异度为80%。结论Micra无导线起搏器释放即刻的阻抗值对起搏阈值的变化趋势有预测价值，释放即刻阻抗≥680 Ω提示牵拉试验后获得理想的起搏阈值可能性较高，而阻抗≤520 Ω起搏预测阈值不良，建议寻找新的起搏位点。

简介：【摘要】目的通过纤维支气管镜判断，观察比较阻抗式呼吸监测法与肺部听诊法在左侧双腔支气管导管插管中准确定位的成功率及消耗时间，探讨阻抗式呼吸监测法应用于双腔支气管导管定位的实用性。方法 抽取我院2018.06-2019.02期间在全身麻醉下行左侧双腔支气管导管插管的胸外科手术患者80例，随机分为阻抗式呼吸监测法组和肺部听诊法组，每组各40例，分别采用阻抗式呼吸监测法和传统肺部听诊法进行左侧双腔支气管导管插管并确定导管的位置，定位完成后，使用用纤维支气管镜判断两组左侧双腔支气管导管插管的位置，观察并记录两组患者左侧双腔支气管导管插管定位的准确例数及插管定位所需要的时间。结果 通过纤维支气管镜判断，阻抗式呼吸监测组和肺部听诊组定位的准确例数分别为34例（85%）和22例（55%） ( P＜0.05) ;阻抗式呼吸监测组和肺部听诊组插管定位时间分别为（177.18 ±34.07）s和（155.98 ±24.31）s ( P＜0.05)；经过统计学校正后，阻抗式呼吸监测组和肺部听诊组确定左侧双腔支气管导管位置的准确率分别为90.0%和57.5% ( P＜0.05)。结论 阻抗式呼吸监测法提高了左侧双腔管插管位置的准确率，虽然定位时间较肺部听诊法稍长，但具有无创、高准确率等优点，值得在临床中推广运用。

简介：摘要目的研究阻抗控制系统和温控系统治疗异常子宫出血（AUB）的效果，探讨其临床适用性。方法选取2011年10月～2013年10月在本院就诊的180例AUB患者，随机分为对照组（90例）和实验组（90例），实验组给予阻抗控制系统治疗，对照组给予温控系统治疗，比较两组术中出血量、手术时间，随访术后疗效、并发症情况、闭经率和血红蛋白水平。结果两组术中出血量、术后腹痛发生率和血红蛋白水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。实验组的手术时间为（1.30±0.14）min，显著短于对照组的（26.85±3.58）min；实验组术后12个月闭经率（81.1%）明显高于对照组（55.6%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论阻抗控制系统子宫内膜去除术比温控系统治疗AUB的时间更短，闭经率更高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析脑卒中患者康复中有氧联合阻抗运动应用下取得的效果。方法选取医院收治的脑卒中患者82例，以数字随机分组形式包括对照组与观察组各41例，分别给予一般康复训练方法、有氧联合阻抗运动方法，对比干预前后两组患者生活质量、运动功能情况。结果运动功能、生活质量评分结果干预前组间对比无明显差异（P＞0.05），护理干预后观察组Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分结果均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者康复训练中，在一般康复的基础上通过有氧联合阻抗运动方式，有助于生活质量的改善以及运动功能的强化，应将该方法在实践中推广应用。

简介：目的研究人体乳腺癌及其周围组织的电阻抗频谱特性，探究我国妇女乳腺组织电阻抗频谱特性的分布规律及其与病理学之间的关系。方法采用英国Solartron公司1255B型频率响应分析仪，在1Hz—1MHz频率范围内用四电极法离体测量组织电阻抗频谱特性。将每个测量标本做成病理切片用于观察比较。结果从测量数据看，乳腺癌与其周同组织电阻抗频谱特性差异显著，脂肪组织的电阻率最高，乳腺癌次之，腺体组织最低，而脂肪组织的特征频率最低．腺体组织次之．乳腺癌最高。从病理学分析看，乳腺组织病理状态不同则其电阻抗特性也存在差别。结论人体乳腺癌及其周围组织的电阻抗特性存在显著性差异，同时发现测量样本的病理状态不同，其电阻抗特性不同。