简介：摘要目的探讨甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase，TPO）基因rs2071400位点基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid diseases，AITD）的关系。方法对171例AITD患者和150例健康体检者的TPO基因rs2071400位点的基因多态性进行分型检测。用基因计数法计算各组的基因和等位基因频率，采用卡方分析进行统计分析；对于血清硒水平、甲状腺功能和TPOAb血清水平，采用独立样本t检验进行统计分析。结果AITD患者中TPO基因rs2071400位点CC基因型频率为38.60%（66/171），CT基因型为50.29%（86/171），TT基因型为11.11%（19/171）；健康体检者中分布频率分别为42.00%（63/150）、50.67%（76/150）和7.33%（11/150），健康体检者与AITD患者之间TPO基因rs2071400位点基因型分布频率差异无明显统计学意义（P > 0.05），其频率分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。在未接受I131治疗的AITD患者中，TPO基因rs2071400位点携带T等位基因（CT + TT基因型）患者的甲状腺功能指标（FT3、TT3、FT4、TT4和TPOAb）高于CC基因型患者，但差异无统计学意义。而在毒性弥漫性甲状腺肿患者（Graves disease，GD）亚组分析中发现，T等位基因的血清TPOAb水平（193.85±312） IU/mL显著高于CC基因型患者（82.71±148.46.43）IU/mL（P = 0.03）。结论中国汉族人群中基因rs2071400位点基因多态性可能与AITD的发生无明显相关性，该位点携带T基因型的GD患者TPOAb血清水平显著高于CC基因型患者，但该位点多态性改变是否可用于预测GD发生的风险，还需进一步的临床验证。

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简介：摘要目的探讨γ干扰素（IFN-γ）+874位点（rs2430561）单核苷酸多态性及IFN-γ血清水平与带状疱疹易感性的相关性。方法于南部战区总医院及海南省第五人民医院收集74例带状疱疹患者血液样本，40例健康对照血液样本。采用PCR重测序法检测受试者rs2430561位点单核苷酸多态性，荧光定量PCR检测受试者血清水痘带状疱疹病毒DNA拷贝数，酶联免疫吸附试验检测血清IFN-γ水平。计量资料的比较采用t检验或非参数检验，计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果带状疱疹组rs2430561位点基因型分别为AA型4例、TT型37例和TA型33例，健康对照组分别为TA型13例、TT型27例，带状疱疹组A等位基因比例（27.70%）高于健康对照组（16.25%，P=0.036）。带状疱疹组血清IFN-γ水平M（P25，P75）为[33.45（0.80，95.01）pg/ml]，低于健康对照组[67.83（2.74，318.35）pg/ml，U=1 822，P=0.028]。带状疱疹组血清水痘带状疱疹病毒DNA拷贝数（lg值）为（3.23 ± 0.71）/ml，血清IFN-γ水平与水痘带状疱疹病毒DNA拷贝数呈负相关（r=-0.302，P=0.009）。结论携带rs2430561位点A等位基因可能影响IFN-γ的表达，导致对带状疱疹病毒有更高的易感性。

简介：【摘要】目的 探讨手法复位与盐酸倍他司汀治疗良性位置性眩晕临床治疗效果。方法 选取2017年3月-2020年3月我院收治的80例良性位置性眩晕患者，随机分为两组，对照组应用盐酸倍他司汀治疗，研究组在对照组基础上进行手法复位治疗。比较两组生活质量评分、血流动力学指标。结果 与对照组比较，研究组生活质量评分更高（P＜0.05）；与对照组比较，研究组MCA、VAVs、Vd、Vm水平更高，PI水平更低（P＜0.05）。结论 对良性位置性眩晕患者进行手法复位与盐酸倍他司汀治疗，效果理想，可改善患者血流动力学指标，提高生活能力。因此，手法复位与盐酸倍他司汀治疗值得广泛应用。

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简介：摘要：目的：分析在纠正臀位妊娠过程中，采用自由体位和膝胸卧位的效果差异。方法：选择88名存在臀位妊娠的孕妇作为研究对象，遵循随机分组原则，分为自由体位组和膝胸卧位组。自由体位组采用自由体位实施臀位妊娠的纠正，膝胸卧位组采用膝胸卧位进行同臀位妊娠的纠正，对两组孕妇臀位妊娠的纠正效果进行对比。结果：统计结果显示，自由体位组患者接受自由体位进行臀位妊娠的纠正，其整体纠正有效率要明显高于采用膝胸卧位进行纠正的膝胸卧位组。结论：对于存在臀位妊娠的孕妇，采用自由体位和膝胸卧位均具有纠正效果，但自由体位的纠正效果更佳。

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简介：【摘要】目的 研究全程化管理在PICC置管中的运用效果。方法 共选取2019年8月至2020年12月在我院接受PICC置管的100例患者作为主要对象，用随机数字表法将其分为两组，每组50例。对照组行常规护理，而观察组开展全程化管理，比较干预效果。结果 观察组和对照组相比，置管相关并发症的发生率更低，非计划拔管率更低，患者的依从性更高，差异显著，P＜0.05。结论 将全程化管理运用在PICC置管患者的临床护理中优势显著，不仅可以降低并发症和非计划拔管的发生风险，同时还可以提高患者的置管依从性，故值得推广应用。

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简介：摘要有效晶状体位置(effective lens position，ELP)是指白内障术后人工晶状体(intraocular lens，IOL)的有效位置，对于白内障术后屈光状态的计算尤其重要，如今有许多研究发现了新的ELP预测方法，比如术前晶状体赤道平面预测ELP，沟到沟(angle to angle，ATA)预测ELP，术中前房深度的测量预测ELP，晶状体前后表面深度预测ELP，术前晶状体三维重建预测ELP，甚至基于人工智能方法来预测ELP等。随着研究深入，对ELP的预测方法更加准确，不仅普通的白内障手术效果更加优良，在某些特殊情况下，如睫状沟植入IOL，角膜屈光术后植入IOL，多焦点、散光IOL植入等也有了进一步的探索，在未来，随着测量技术的进步、手术技术的提升以及预测方法的演变，白内障手术会更加精准。(国际眼科纵览，2021, 45：12-17)

简介：【摘要】良性阵发性位置性眩晕是指头部位置变动到某一体位时而引起的眩晕症状，在特定头部位置时患者存在位置性眼震，进而影响患者心理及日常生活，随着人们医疗保健意识的逐步提升，对良性阵发性位置性眩晕危害性的认知逐渐增强。可见于各年龄段，老年人多见。发病原因可以是原发性的，也可以是继发性的，临床上以原发性多见。继发性的常见于头部外伤后、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋或内耳手术后。本病严重影响患者的生活质量，本人在查阅大量文献的基础上对于本病给予总结。

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简介：摘要多项研究已经证明了心脏再同步化治疗（CRT）在慢性心力衰竭患者中的有益作用，但仍有20%~40%的患者不能从中获益。CRT无反应或反应不佳有多种潜在原因。左心室电极植入位点的的选择及植入方式是决定CRT疗效的关键性因素。因此，本文就左心室最佳起搏位点的选择机制与植入方案的进展做一综述。

简介：摘要收集北京中医药大学东方医院2015-2019年住院患者相关信息，并按患者人数进行排序，对排名前5位的专科住院患者结构进行分析，以明确医院未来发展方向，确定医院建设重心。前5位专科依次为脑病科、肿瘤科、心血管内科、妇科及呼吸热病科。2015-2019年，脑病科患者人数呈上升趋势，肿瘤科患者人数未见明显变化。脑病科、肿瘤科、心血管内科及呼吸热病科>65岁的老年人占比较高，分别为64.59%、53.25 %、54.79%、77.37%。主要病种方面，脑病科脑卒中构成比、肿瘤科恶性肿瘤维持与支持治疗构成比、心血管内科不稳定型心绞痛构成比较高。

简介：摘要目的评价ANRIL基因rs4977574、rs1537378位点多态性与缺血性脑卒中发病的关联。方法应用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库，收集其中自建库至2020年9月公开发表的关于ANRIL基因rs4977574、rs1537378位点多态性与缺血性脑卒中发病关联的随机对照试验(RCT)文献，根据纳入、排除标准对文献进行筛选并提取其中的资料，采用Stata15.1软件对文献资料进行Meta分析。结果关于ANRIL基因rs4977574位点多态性与缺血性脑卒中发病的关联，共纳入7篇文献，包括病例组12 553例、对照组15 547例；关于ANRIL基因rs1537378位点多态性与缺血性脑卒中发病的关联，共纳入6篇文献，包括病例组6166例、对照组6129例。Meta分析显示：ANRIL基因rs4977574位点多态性与缺血性脑卒中发病风险增加在等位基因模型(G vs. A：OR=1.110，95%CI：1.020~1.210，P=0.010)、显性模型[(GG+GA) vs. AA：OR=1.170，95%CI：1.070~1.280，P=0.001]、隐性模型[GG vs. (GA+AA)：OR=1.160，95%CI：1.050~1.280，P=0.020]、纯合子模型(GG vs. AA：OR=1.260，95%CI：1.130~1.420，P=0.000)及杂合子模型(GA vs. AA：OR=1.130，95%CI：1.030~1.240，P=0.010)下均具有关联；ANRIL基因rs1537378位点多态性与缺血性脑卒中发病风险减小在等位基因模型(T vs. C：OR=0.800，95%CI：0.700~0.920，P=0.001)、显性模型[(TT+TC) vs. CC：OR=0.790，95%CI：0.680~0.920，P=0.002]、隐性模型[TT vs. (TC+CC)：OR=0.830，95%CI：0.740~0.930，P=0.001]、纯合子模型(TT vs. CC：OR=0.780，95%CI：0.690~0.880，P=0.000)及杂合子模型(TC vs.CC：OR=0.870，95%CI：0.810~0.940，P=0.001)下均具有关联。结论 ANRIL基因rs4977574、rs1537378位点多态性与缺血性脑卒中发病均存在关联，其中rs4977574位点的等位基因G会显著增加罹患缺血性脑卒中的风险，rs1537378位点的等位基因T会降低缺血性脑卒中的发病风险。

简介：【摘要】目的：分析俯卧位脊柱手术护理的方式，总结护理效果。方法：选择2019年7月-2020年8月我院收治的42例俯卧位脊柱手术案例为对象，结合不同的护理方式分组，分别是甲组和乙组，前者实施常规护理，后者实施综合护理，护理后对结果分析。结果：分析和对比具体的治疗结果，乙组总有效率高于甲组。乙组的并发症几率更低，是4.8%，数据资料分析可知，乙组优势明显，数据对比具备统计学意义（p=0.00,2=5.69）。结论：针对俯卧位脊柱手术的患者实施综合护理方式，其效果相对明显，能改善患者的各项指标，同时并发症几率比较低，值得实施和借鉴。

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