简介：摘要目的探讨Servqual模型在神经外科护理质量测评中的应用。方法选取我院300名住院患者进行调查研究，对患者应用基于Servqual模型的护理质量测评量表。结果本次研究显Servqual模型在进行理质量测评时具有一定的可信度以及有效率，五维度重要性顺序为反应性、有形性、保证性、可靠性、移情性。结论Servqual模型在神经外科护理质量测评中具有一定的的适用性，同时也存在着局限，在实际测评中应当注意五维度的重要性排序。

简介：摘要在髋关节置换的诊治过程中，拥有一个与患者一样的骨结构模型，对于医护人员从容进行术前准备及成功完成手术是十分有意义的。解剖模型正是这样一种直观的，为特殊病例用于术前诊断、设计的必备工具。患者得到术前解剖模型的展示，可获得最佳康复之效益［1］。

简介：摘要目的评价产儿科护理人员开展新生儿窒息复苏干预的效果。方法探索人员培训与复训的模式。结果培训前后护理人员的实践能力显著提高。结论通过窒息复苏模型培训，可有效提高产科新生儿窒息抢救技术水平.降低新生儿窒息发生率。

简介：通过关键知情者访谈，利用Preker—HardingkS，从决策权、剩余价值索取权、市场风险、问责机制和社会功能，对上海市公立医院的3种治理模式进行了评价。结果显示，上海市公立医院基本属于自主化类型医院，但市场风险过大，为此需要增加公立医院经营自主权，调整公立医院剩余索取权和问责机制，平衡公立医院自主经营权和外部监管权。

简介：啮齿类动物与人类有相似的中枢神经系统解剖结构及卒中后病理生理改变,对其制定有标准化的神经行为评估体系。因此,啮齿类动物脑缺血模型应用广泛。啮齿类动物脑缺血模型适于脑缺血的病理生理机制研究,目前已成功发现了多种脑缺血分子、细胞机制,但在向临床治疗转化中,

简介：近年来，医院聘用护士的比例不断上升，已成为护理队伍中重要的组成部分和临床护理工作的主力军。在缓解护理人员紧缺现象的同时，由于在用人制度方面缺乏长期劳动关系的约束，加之工作压力大、劳动待遇低等因素的影响，使聘用护士有较强的临时心理、流动性较大，影响了护理质量。这是一直困扰军队医院护理管理者的问题，如何强化聘用护士队伍稳定性建设、优化聘用护士管理是当前医院护理人力资源管理需要解答的重要课题。本研究将胜任能力理论应用于聘用护士管理，以提高聘用护士的综合素质和工作稳定性，并进一步分析胜任能力理论和模型在医院护理人力资源管理中所取得的实际成效。

简介：零膨胀模型是一类用于处理存在零膨胀现象计数资料的统计模型,广泛应用于保险费率厘定、车祸发生频次等研究.药品安全性分析中的计数资料可能存在零膨胀现象.poisson回归模型或负二项回归模型用于拟合存在零膨胀现象的计数数据可能存在拟合不良的问题.零膨胀模型可能是一类更优的替代模型,且已有相关实例研究报道.将零膨胀模型用于不良事件/反应发生频次的影响因素分析,可以有效处理数据中可能存在的零膨胀现象,对于提高参数估计精度、探索药品（特别是中药注射剂）安全性事件的发生规律、识别重要危险因素以及预测等均具有重要意义.

简介：目的经股动脉途径行选择性颈内动脉插管建立兔大脑中动脉（MCA）血栓栓塞模型,并评价其技术可行性及模型的稳定性。方法新西兰大白兔30只,雌雄不限,平均兔龄14个月,体质量4.1kg。对照组10只,实验组20只。经股动脉途径行选择性颈内动脉数字减影血管造影（DSA）,实验组向颈内动脉内注射1~5枚血栓,对照组仅注射造影剂。行DSA,观察脑血管闭塞情况,用改良Bederson评分法评价神经功能缺损,CT灌注成像观察脑血流灌注,磁共振扩散加权成像（DWI）、2,3,5-三苯基氯化四氮唑（TTC）染色观察脑梗塞情况。结果实验组17只兔（85%）脑缺血模型建立成功,表现为手术侧MCA主干闭塞,神经功能缺损,MCA供血区血流灌注异常,DWI信号、TTC染色异常。3只脑缺血模型建立失败,其中2只为颈内动脉栓塞,1只闭塞的MCA再通。对照组影像学及病理学均无异常。两组CT灌注参数差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论经股动脉途径行选择性颈内动脉插管建立兔MCA血栓栓塞模型具有创伤小、易存活等优点。选择合适的血栓及熟悉兔颈内动脉系统解剖及变异能提高局灶性脑缺血模型的稳定性及可重复性。

简介：目的：本实验旨在从普萘洛尔和咪喹莫特诱导的银屑病样模型中优选出一种银屑病模型，并考察复方栀子凝胶的影响。方法：采用药物诱导的方法激发小鼠皮肤出现银屑病样的变化，并通过小鼠皮肤病损的（PASI）评分来观察银屑病样小鼠模型皮损的变化情况，光镜下观察皮损组织形态学变化，测量表皮厚度。免疫组织化学法检测皮损皮肤中增殖细胞核抗原（PCNA）。综合各指标结果，优选出一种模型作为药物疗效考察的银屑病动物模型，在此模型和鼠尾鳞片颗粒模型的基础上考察复方栀子凝胶对银屑病的影响。复方栀子凝胶确定起始剂量为0．1g/g，考察剂量范围为0．1g～0．2g/～g。结果：咪喹莫特诱导的动物模型小鼠背部皮肤出现红斑、表皮肥厚、鳞屑成层等现象；而普萘洛尔诱导的动物模型无此种状况出现，另外普萘洛尔与咪喹莫特诱导的小鼠模型均有角化不全、表皮棘层增厚的现象。使用高（0．2g/g）、中（0．15g/g）、低（0．1g/g）剂量复方栀子凝胶之后，咪喹莫特银屑病模型的症状得到明显改善，银屑病样皮损减轻，PASI评分降低，角化不全现象得到改善，表皮厚度明显薄于模型对照组和阴性对照组，其中高剂量组改善更加明显。复方栀子凝胶0．2g/g组、O．15g/g组、0．1g/g组与正常组相比较对小鼠鳞片表皮颗粒层均有明显的促进作用，高剂量组更加明显。结论：咪喹莫特诱导的银屑病样模型更接近临床症状，复方栀子凝胶对银屑病有较好的影响。

简介：摘要目前许多研究证实，幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，H.pylori)感染与多种上消化道疾病关系密切1，有研究认为在慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌这一病变模型中，H.pylori可能是先导作用或是促进作用，但其确切机制尚不明确。故建立稳定、重复性好的H.pylori感染胃相关性疾病动物模型对于探讨其致病机制十分必要，本文将从不同的动物选择、不同的H.pylori菌株及不同的处理方式三个方面综述如下。

简介：目的研究经颈外动脉途径制作兔颈总动脉急性血栓形成的可行性与有效性。方法取20只新西兰大白兔，10只使用凝血酶直接注入颈总动脉，对照组取10只新西兰大白兔，分离颈外动脉，从颈外动脉取自体血，体外加入凝血酶制作兔自体血栓，经颈外动脉注入颈总动脉。两组分别在术后即刻测量血管内血栓长度，随后行动脉血管造影，观察血栓形态。结果10只新西兰大白兔直接在颈总动脉注入凝血酶模型成功率为40％，管腔内血栓量较少，主要围绕穿刺口周围，血栓平均长度为5±0．4mm；经颈外动脉途径直接注入血栓组成功率为100％，血栓量较大，充满整个管腔，血栓平均长度13±2．2mm。结论使用经颈外动脉注入新鲜血栓法，能够制作出较为稳定的兔颈总动脉急性血栓模型，模型成功率较高，为器械研发提供一种较为稳定的血栓模型。

简介：

简介：目的本文针对反应变量是二分类、且存在层次结构的数据，给出多水平模型的建模步骤及在软件SPSS、SAS中的实现方法指引，为医学研究者处理这类数据提供参考。方法以卫生服务调查数据为例说明二分类反应变量两水平logistic回归模型的拟合步骤及软件实现。结果如果两水平零模型的随机系数。二检验具有统计学意义。则有必要拟合多水平模型。结论结合专业知识或对a皇进行检验判断有无必要考虑高水平效应。SPSS中实现要求19．0及以上版本。操作相对简单，适合初步使用者；SAS中实现建议使用Nlmixed过程语句，利用Glimmix过程语句拟合模型的参数估计结果，为其设定相应参数初始值提供依据。

简介：目的：本实验对含氯消毒液浸泡消毒印模后不同石膏模型的尺寸变化作一研究。方法：在牙列缺损的标准模型上制取藻酸盐印模，消毒处理后灌注石膏模型，石膏模型硬固脱模后，用高精度电子数显卡尺对石膏模型和标准模型的特定位置进行尺寸测量。整个实验分为印模消毒处理组（流水冲洗组[对照组，冲洗lOsec]，1：100含氯消毒液组[浸泡10min]）；石膏模型组（普通石膏组和超硬石膏组）。每个实验重复6次，数据记录为均数±标准差，采用SPSS17．0软件行成对样本t检验分析（α=0．05，Chicago，IL，美国）。结果：流水冲洗普通石膏组尺寸变化最小（-O．207mm），超硬石膏组的变化量大于普通石膏组的变化量。统计分析显示流水冲洗处理组间差异有统计学意义，含氯消毒液处理组间差异有统计学意义；普通石膏模型组间差异有统计学意义，超硬石膏模型组间差异无统计学意义。结论：含氯消毒液消毒印模会导致灌注的石膏模型尺寸收缩。

简介：目的采用新型水貂呕吐模型研究楷木与四叶参提取物的组合物（楷组合物）对水貂呕吐模型的作用.方法（1）雄性水貂30只随机分成5组：顺铂模型对照组、昂丹司琼组、楷组合物（楷木提取物与四叶参提取物按1∶1混合）小、中、大剂量组,各组分别给予生理盐水、昂丹司琼、楷组合物处理30分钟后给予腹腔注射顺铂,观察顺铂注射后6小时内水貂呕吐潜伏期和干呕、呕吐次数.（2）雄性水貂30只随机分成5组：1-phenylbiguanidehydrochloride（PBG）模型对照组、昂丹司琼组、楷组合物（楷木提取物与四叶参提取物按1∶1混合）小、中、大剂量组,各组分别给予生理盐水、昂丹司琼、楷组合物处理30分钟后给予腹腔注射PBG,观察PBG注射后6小时内水貂呕吐潜伏期和干呕、呕吐次数.（3）将顺铂预处理的水貂在用药24小时时处死,取其回肠组织用高效液相电化学检测法（HPLC-ECD）测定5-羟色胺（5-HT）含量,并观察楷组合物对顺铂引起的水貂回肠5-HT释放的影响.结果楷组合物对顺铂和PBG所致水貂呕吐行为有抑制作用,可延长呕吐潜伏期、减少干呕和呕吐次数（P＜0.05）.水貂回肠HPLC结果示,顺铂可促进回肠5-HT释放,升高回肠内5-HT含量（P＜0.01）.楷组合物对顺铂引起的水貂回肠5-HT释放有抑制作用,可降低其含量的升高（P＜0.05）.结论楷组合物有止呕作用;对顺铂引起的水貂回肠5-HT释放有抑制作用,可降低其含量的升高;止呕机制涉及到外周和中枢的5-HT及5-羟色胺3（5-HT3）受体系统.

简介：本研究选择了5个TLR7激动剂作为训练集,使用DiscoveryStudio软件包构建了TLR7激动剂的药效团模型。最终获得的最优药效团模型Hypo2由一个氢键受体、一个氢键给体和两个疏水中心组成,对训练集和测试集具有较好的预测能力。此外,将Hypo2作为提问结构搜索由79个不同活性的TLR7激动剂（0.2–5000nM）组成的化合物库,该模型能有效将数据库中高活性的TLR7激动剂识别为目标化合物。分子对接研究进一步验证了该药效团模型的合理性。本研究获得的TLR7激动剂药效团模型有助于发现新型TLR7激动剂。

简介：目的探讨人用脑深部电刺激（DBS）系统在构建猴脑深部电刺激模型中的应用。方法4只偏侧帕金森病（PD）猴模型,按照猴脑立体定向图谱,在右侧丘脑底核（STN）植入脑深部刺激电极（Medtronic3389）,其中刺激组2只猴同期皮下植入Medtronic7495型连接导线和SoletraTM7426型脉冲发生器,术后一周给予慢性高频电刺激。另2只偏侧PD模型猴仅在右侧STN植入电极,不植入脉冲发生器,作为对照组。连续观察12个月,进行运动障碍评分观察和阿朴吗啡（APO）诱发旋转实验。结果术后影像学观察电极前端均位于STN核范围内;刺激组同期植入脉冲发生器给予慢性高频电刺激,猴偏侧帕金森样症状明显改善,有效高频电刺激可以立即停止APO所诱发的旋转,而对照组在观察期内症状无明显缓解。结论人用DBS系统通过立体定向技术植入猴脑内特定靶点,可以有效的建立DBS动物模型,为DBS在神经系统疾病中的应用研究提供了良好的实验模型。

简介：目的探讨如何成功建立心肌梗死小鼠模型,减少动物病死率。方法39只C57BL/6小鼠,随机分为两组,实验组28只小鼠,对照组（即假手术组）11只小鼠。实验组采用直视下结扎左冠状动脉前降支造成心肌梗死,对照组小鼠除不结扎冠状动脉外,其余步骤同实验组。分析各操作过程中的细节问题对小鼠死亡率的影响。结果左前降支冠脉结扎成功率为100%。28只心肌梗死组小鼠,术中死于心室颤动和心跳呼吸骤停4只,术后7d内死于心力衰竭2只,死于肺部感染2只,存活4周小鼠共20只,存活率为71.4%。11只假手术组小鼠全部存活。结论采用较常用的冠状动脉结扎制作心肌梗死模型的方法,并在手术过程中作了相应的改进,该方法操作简单、模型成功率高,结果可靠,为进一步研究心肌梗死,奠定了坚实的基础。

简介：【目的】建立-种可靠的体外筛选模型评价药物的免疫抑制活性。【方法】在以二硝基氟苯（2，4-dinitrofluorobenzene，DNFB）诱导小鼠耳廓接触性超敏反应（contacthypersensitivity，CHS）模型的基础上，体外培养模型小鼠脾脏T细胞，首先分析细胞增殖活性，进而采用RT—PCR分析核因子IFN-γ、IL-4、T—bet、GATA-3的mRNA表达，最后通过三种临床上常用的免疫抑制药物进行验证。【结果】模型小鼠T淋巴细胞在体外能维持-定时程的高反应性，IFN-γ／IL-4与T—bet／GATA-3比值均明显增加，T细胞向Th1方向分化偏移，同时，环孢素、地塞米松、霉酚酸酯均能显著抑制T细胞的体外增殖。【结论】本研究初步建立了-种简单的可用于筛选免疫制剂的体外细胞模型。

简介：摘要目的探讨五藤痛风饮对痛风性肾病模型大鼠SUV及Cr的影响。方法将实验大鼠随机分为正常对照组，别嘌醇组，五藤痛风饮高、中、低剂量组及模型组。正常对照组给予正常饲料，进行生理盐水等量灌胃刺激；其他实验组采用腺嘌呤加酵母干粉法造模。18天后，继续造模的同时，治疗组分别给予上述药物灌胃。14天后测定实验大鼠血尿酸(SUA)及血清肌酐(Cr)的变化情况，同时对大鼠肾脏病理的改变情况进行观察。结果与正常对照组比较，模型组血尿酸及血清肌酐均明显升高（P<0.01）；治疗后，各组血尿酸及血清肌酐均下降（P<0.05）。结论五藤痛风饮对痛风性肾病模型大鼠的治疗作用明显，对肾脏的病理变化起到修复作用。