简介:目的回顾性总结820例不同类型腹膜透析导管的并发症发生情况,掌握不同类型导管的优缺点,探讨如何合理选择导管类型.方法选取2002年1月~2011年8月在本中心置管行腹膜透析的终末期肾衰竭患者820例,分别选用Tenckhoff卷曲管(T型曲管)、鹅颈型卷曲管(S-N卷曲管)、鹅颈型直管(S-N直管).采用开放式外科手术置管法,由同一手术者操作,均以旁正中2cm为手术切口.T型曲管S直管以耻骨联合上12cm为置管位置,S曲管根据不同置管阶段分别以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置.随访时间均大于3个月,观察各种导管相关并发症的发生情况.结果共纳入腹膜透析置管术患者820例,采用Tenckhoff卷曲管231例、鹅颈型卷曲管126例、鹅颈型直管(S-N直管)463例.其中男性490例,女性330例,平均年龄(42.3±14.7)岁,慢性肾小球肾炎622例,狼疮性肾炎52例,糖尿病肾病65例,慢性间质性肾炎22例,高血压肾损害19例,多囊肾10例,其他30例.导管移位情况:T型曲管组、S-N曲管组、S-N直管组分别为12例(5.2%)、19例(15.1%)和9例(1.9%),x2=36.900,P=0.001;其中S-N曲管组以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置时发生导管移位的例数分别为5例(3.9%)、6例(4.7%)和8例(6.3%),x2=3.121,P=0.268.3组导管阻塞发生率分别为7例(3.0%)、6例(4.8%)和9例(1.9%),x2=3.161,P=0.206.重新置管的分别为6例(31.5%)、10例(40.0%)和7例(38.9%),x2=12.255,P=0.002.导管自行复位的分别为1例(8.3%)、4例(21.0%)和6例(66.7%),x2=10.364,P=0.006.3组隧道感染分别为0例、1例(0.21%)和0例,x2=0.772,P=0.680;隧道口感染分别为2例(0.86%)、2例(0.21%)和2例(0.79%),x2=3.857,P=0.145.结论鹅颈直管组的导管移位发生率最低.而鹅颈卷曲管组的导管移位率发生率高,且不易自行复位,重新置管率高.3种导管的隧道及隧道�
简介:摘要目的研究不同胎盘类型对患者妊娠结局的影响。方法选取2006年6月~2016年3月我院收治的234例平均孕龄大于28周的前置胎盘患者为研究对象,将患者依据B超结果检验得出的前置胎盘类型分成边缘性前置胎盘组(A组)、部分性前置胎盘组(B组)以及完全性前置胎盘组(C组),对比三组患者的妊娠结局与新生儿情况。结果三组患者患者分娩质量依次为A组>B组>C组,相应的各种不良症状发生情况为C组>B组>A组,差异具有统计意义(P<0.05);三组患者新生儿中出现窒息、早产、死亡的数量为C组>B组>A组,1minApgar评分为A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型前置胎盘对患者的妊娠结局有一定影响,且胎盘前置程度越高,对妊娠结局的影响越严重,患者的妊娠不良结局发生率也更高。
简介:目的探讨凶险型前置胎盘的危险因素、临床特点及其诊治过程。方法回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院产科2013年1月至2014年8月收治的48例凶险型前置胎盘、333例普通型前置胎盘及67例其他型前置胎盘患者的临床资料,比较其危险因素、临床特点及诊治过程。结果凶险型前置胎盘的胎盘植入(54.2%)、产后出血(68.8%)、平均出血量(2522.9±2917.6)ml、子宫切除(18.8%)、自体血回输(83.3%)及异体血输注(37.5%),与普通型前置胎盘相比[22.2%,40.2%,(1007.0±697.1)ml,0.9%,45.3%,11.1%],差异均有统计学意义(P〈0.05);与其体型前置胎盘相比[37.3%,56.7%,(1401.2±1375.6)ml,1.5%,58.2%,20.9%],平均出血量、子宫切除率、自体血回输间,差异均有统计学意义(P〈0.05),胎盘植入、产后出血、异体血回输间,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论凶险型前置胎盘需要充分的围手术期准备,制定有效的个体化的手术方案,减少术中出血及并发症,采取自体血回输,减少异体血输注,确保母婴安全。
简介:摘要目的对不同类型患者的血液检验结果做出对比分析。方法以本研究所2017年2月-2018年2月就诊的78例贫血患者为研究对象,以此为本次研究的实验组,并将同期检查的78例正常人为常规组,回顾性分析两组患者的血液检验结果。结果缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、慢性感染贫血四种类型贫血患者的RDW、MCV、MCH、MCHC四项血液检验指标与常规组健康人相比具有统计学差异(P<0.05);再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血两种类型贫血患者的RDW、MCV、MCH、MCHC四项血液检验指标与常规组健康人相比不具有统计学差异(P>0.05)。结果在实际的临床检验过程中,以血液检验为贫血疾病的检验方式可以提高确诊贫血类型的准确性,为后续的贫血疾病治疗提供依据,因此,值得临床推广与应用。
简介:本文采用2002年中国城镇住户调查数据考察了我国劳动力市场的性别差异现象。研究表明,女性劳动力无论在工资待遇还是持有的劳动合同类型方面均受到歧视。Oaxaca分解结果显示,男女劳动力自身特征差异和性别歧视分别解释了性别间工资总差异的50%。与此同时,女性劳动力持有长期合同的比率远远低于男性,性别歧视是导致这一差异的主要原因。
简介:摘要:目的:分析不同类型鼻出血的护理效果。方法这项研究从2021年11月至2022年11月。为便于调查,对我院在此期间接受治疗的100名鼻出血患者进行了研究,对所有患者的临床数据进行了回顾性分析,对患者进行了有针对性的护理,对患者鼻出血原因进行了分析,并总结了患者对流出物的满意度结果,44名患者死于高血压疾病,30名死于血液疾病,15名死于鼻子受伤,11名死于其他原因。经护理后,所有鼻出血患者的焦虑、抑郁和睡眠质量均比护理前有所改善(p < 0.05);护理后,与所有鼻出血患者(100例,即100 %)和护理前(87例,即87.00%)的舒适度相比,差异在统计学上显着(p < 0.05);护理后,所有鼻出血患者的生活质量与护理前相比具有统计学意义(p < 0.05)。临床结论对鼻出血患者根据出血类型采用针对性护理措施,效果理想,有利于提高患者满意度,具有较高的推广应用价值。