简介:摘要目的探索卵巢上皮性癌(卵巢癌)类器官的建立方法及初步应用。方法收集2021年10月至2022年3月于南京医科大学第一附属医院行手术治疗的32例卵巢癌患者的新鲜癌组织标本,通过组织酶解、消化、基质凝胶包埋等流程建立卵巢癌类器官。采用HE染色与免疫荧光染色验证卵巢癌类器官的形态结构与分子标志物的表达,3D类器官细胞活性染色法检测卵巢癌类器官细胞的活性状态。在卵巢癌类器官培养液中分别加入不同浓度(5、10、20、40、80 μmol/L)的卡铂,计算卵巢癌类器官对卡铂的50%抑制浓度(IC50)。结果(1)32份卵巢癌组织标本中,18份在体外产生可稳定传代的类器官,体外稳定扩增时间均>3个月,最长者达9个月;14份可短期传代的类器官,连续扩增时间均<2个月。(2)HE染色显示,卵巢癌类器官的细胞核呈明显的异型性,且局部可形成微乳头状结构。免疫荧光染色显示,卵巢癌类器官表达与原代卵巢癌相似的分子标志物,如广谱细胞角蛋白(Pan-CK)、p53、配对盒基因8(PAX8)、Wilms瘤基因1(WT1)。(3)3D类器官细胞活性染色法检测显示,卵巢癌类器官内部及类器官的周围出现大量凋亡细胞。在体外可稳定扩增的18份类器官对卡铂的IC50为(29.5±15.8)μmol/L;其中,接受了新辅助化疗后生成的4份类器官对卡铂的IC50为(48.7±11.3)μmol/L,高于14份未接收新辅助化疗者[(24.0±12.1)μmol/L],两者比较,差异有统计学意义(t=3.429,P=0.022)。结论卵巢癌类器官能够在体外模拟卵巢癌的特征,并且能够稳定传代,新辅助化疗后卵巢癌组织产生的类器官对卡铂具有更高的耐药性。
简介:摘要:目的:研究与潜在器官捐献者家属之间的沟通技巧。方法:选取2019至2022年间在本院治疗的78例潜在器官捐献者家属作为本次研究对象,通过和家属之间进行开放式及封闭式沟通,研究与潜在器官捐献家属的沟通技巧。结果:有9例患者家属同意捐献器官,其中有4例患者由于治疗过程中器官功能受损严重或者发生病情变化导致死亡,无法捐献;69例不同意器官捐献,原因为:55.13%为老人不同意,24.36%为对医院信任程度低,6.41%为意外事故难以接受,2.56%为其他原因。结论:造成器官捐献家属决策变动的原因较多,但是通过积极救治患者,为其提供高质量护理作业,能够取得家属的信任,从而使家属坚定捐献的信心;另一方面,法律法规的宣传以及社会的支持认可,为器官捐献家属提供保障,妥善帮助其处理捐献者身后事宜等,与此同时,协调员可为患者家属提供全面充足的信息,按法规政策给予救助,能够使患者家属需求得到满足,并且在与患者家属沟通时,需要保持真诚尊重共情的态度,利用专业知识消除家属疑虑,帮助家属树立正确的价值观,需要强调的是一切工作都要以家属自愿无偿捐献为前提。
简介:摘要:目的:研究与潜在器官捐献者家属之间的沟通技巧。方法:选取2019至2022年间在本院治疗的78例潜在器官捐献者家属作为本次研究对象,通过和家属之间进行开放式及封闭式沟通,研究与潜在器官捐献家属的沟通技巧。结果:有9例患者家属同意捐献器官,其中有4例患者由于治疗过程中器官功能受损严重或者发生病情变化导致死亡,无法捐献;69例不同意器官捐献,原因为:55.13%为老人不同意,24.36%为对医院信任程度低,6.41%为意外事故难以接受,2.56%为其他原因。结论:造成器官捐献家属决策变动的原因较多,但是通过积极救治患者,为其提供高质量护理作业,能够取得家属的信任,从而使家属坚定捐献的信心;另一方面,法律法规的宣传以及社会的支持认可,为器官捐献家属提供保障,妥善帮助其处理捐献者身后事宜等,与此同时,协调员可为患者家属提供全面充足的信息,按法规政策给予救助,能够使患者家属需求得到满足,并且在与患者家属沟通时,需要保持真诚尊重共情的态度,利用专业知识消除家属疑虑,帮助家属树立正确的价值观,需要强调的是一切工作都要以家属自愿无偿捐献为前提。