简介:摘要精神卫生服务可及性作为评价和衡量精神卫生服务系统的公正公平和效率的重要指标之一,对于精神卫生疾病的治疗和精神卫生政策的制定具有重要的影响。本文从精神卫生可及性的研究框架出发,认为精神卫生服务可及性可以从经济可及性和地理可及性两个方面出发进行评价。其中,经济可及性主要包含精神卫生服务费用、医疗保险覆盖比例、自付比例、精神卫生服务负担的费用四个方面。其测评指标可以用“家庭平均月收入、医疗保险购买类型、精神病医院的治疗费用、治疗疾病的费用对家庭经济的影响”四个指标进行测评。地理可及性主要包含两个方面达到医疗机构的时间和到达医疗机构的距离。其测评指标可以通过“最近医疗机构、最近医疗机构距离、最近医疗机构时间、精神病医院距离、精神病医院时间”进行测评。
简介:(徐汇区精神卫生中心上海徐汇200000)摘要目的提高精神分裂症患者合理用药水平。方法对精神卫生中心用药患者的用药咨询情况进行分析。结果精神分裂症患者用药单一,但用药咨询面较广,患者询问较多是药物用途及不良反应。为此,作为精神卫生中心的药师需要丰富医药知识,并切实提高咨询水平。同时,要加强语言艺术,促进药患交流。作为精神卫生中心要注意保护患者隐私,掌握咨询分寸。结论精神类药物开展用药咨询服务的重要性不言而喻,它对提高药师的业务水平,促进合理用药和减少药物不良反应具具有积极意义。中图分类号R197.1文献标识码C文章编号1007-8231(2011)04-0091-01
简介:摘要精神卫生医患双方容易造成医患关系紧张,厘清了医患双方权利及其实现机制,将有助于缓解精神卫生医患双方之间的关系,更加促进精神卫生工作的开展。本文认为精神卫生医患双方的权利主要包含医方的权利和患者的权利。医方权利主要包括“治疗权、特殊干预权、管理权、收费权和人格权”;患方权利主要包括“生命健康权、身体权、知情同意权、患者自主决定权”。并从“医患双方提高法律常识、医方需注重职业道德、积极和患者及其家属沟通、医疗处方书写规范,流程手续合法四个方面对医患双方权利实现献言献策。
简介:摘要目的对1990—2019年研究精神卫生政策的全球学术论文进行系统综述,分析该领域研究方法的总体特征,了解精神卫生政策研究方法的发展历史与现况,以期为我国精神卫生政策研究提供参考资料。方法通过检索Web of Science核心合集和the Cochrane Library等数据库,制定入组标准并进行文献筛选,采用两级编码方式对入组的文献进行分类和分析。结果共纳入1 066篇文献。近30年间,精神卫生政策研究文献的数量总体呈上升趋势。以每5年为一阶段划分后,定性研究类型的文献数量在每个阶段均最多(66.1%~92.4%);其中,专家意见型的定性研究在1990—2014年一直占多数(43.3%~84.8%);定量研究和结构性定性研究的文献分别从1990—1994年的7.6%和8.6%快速增长至2015—2019年的22.6%和34.7%。在定量研究文献中,数据来源主要为调查数据和二手数据;定量研究设计类型以纵向研究(41.6%,119篇)和横断面研究(39.5%,113篇)为主,其余依次为随机对照试验(5.6%,16篇)、队列研究(4.5%,13篇)、准实验研究(3.8%,11篇)、系统综述(3.5%,10篇)、生态研究(1.0%,3篇)。定性分析方法包括文献回顾和系统综述、理论视角/框架分析(以WHO框架、Kingdon多源流框架、Walt & Gilson政策分析框架和Bronfenbrenner生态模式为主)和定性数据分析方法(以文本内容分析和个案研究为主)。结论定性研究一直是精神卫生政策研究的主要类型,定性研究的资料分析方法不断丰富;话语分析、民族志、现象学方法等可能成为精神卫生政策定性研究的新手段;在定量类型的精神卫生政策研究中,早期以横断面研究和纵向研究为主,近十年间、随机对照试验、准实验研究、生态研究等多种方法均已得到应用;计量经济学方法是今后该领域定量分析方法可拓展的新方向。