简介:摘要目的对胆道闭锁患儿活体肝移植供肝者的手术进行安全性分析。方法收集我院2012年12月至2014年6月收治的70例为胆道闭锁患儿活体肝移植手术提供移植肝的供者手术资料,分体他们的取肝术的手术时间、术中出血量情况,在手术后的第1、3、5、7天抽取患者的静脉血用以检测肝功能及凝血功能,并且密切观察术后并发症情况。结果手术时间271~875min、平均312min,术中出血量45~210mL、平均100mL。术后第1天TB、ALT、AST、国际标准化比值(INR)均高于术前(P<0.05)。术后第3天后肝功能及凝血功能各指标均有降低。共7例(10.3%)术后并发症,其中有3例切口液化、有2例腹腔积液、与1例肝断面渗血、有1例胆漏,7例患者在出现并发症之后均经及时处理后恢复。患者出院后随访5至34个月,调查的供者均健康存活,并且肝脏功能检查均正常,没有特殊不适者。结论胆道闭锁患儿活体肝移植供者取肝手术对供者的手术安全性较高,术后并发症较少,供者身体状况恢复良好。
简介:【摘要】目的:研究分析高龄剖宫产者给予腰硬联合麻醉的有效性与安全性。 方法:在本院选取100例高龄剖宫产患者,采用抽签法分成对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实行硬膜外麻醉,观察组实行腰硬联合麻醉。对两组的麻醉的起效时间、达到最高阻滞平面时间、镇痛维持时间及麻醉前、麻醉后、术中牵拉反射时的血压与心率和麻醉后的不良反应总发生率进行对比。 结果:与对照组相比:观察组的麻醉的起效时间、达到最高阻滞平面时间均较短,镇痛维持时间较长(p
简介:摘要目的通过检测HBV携带产妇乳汁中HBV情况,探讨其母乳喂养的安全性。方法将被我院确诊的HBV携带产妇作为观察对象,采用HBV-M和HBV-DNA的检测法检测其静脉血中的HBV-M与乳汁中的HBV-DNA情况。结果84例单阳与72例双阳产妇乳汁中检出的HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)例数差异具显著性(P<0.05);乳汁阳性产妇的静脉血HBV-DNA均超出1×106copies/mL。结论给予HBV携带产妇行乳汁HBV-DNA检测并以此为参照,若其静脉血HBV-DNA超过1×106copies/mL则应谨慎母乳喂养,若小于1×106copies/mL母乳喂养较为安全。
简介:摘要目的探讨60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年1月1日至2019年6月30日150例胰肾联合移植(SPK)受者资料,根据年龄分为≥60岁组(21例)、50~60岁组(44例)和<50岁组(85例),通过比较三组受者一般资料术后排斥反应、围手术期移植物血栓、再手术比例、平均住院时间、再住院比例、术前、术后心脑血管并发症、术后1年内巨细胞病毒血症、术后1年空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、术后1年肾小球滤过率(eGFR)、移植物及受者存活率,分析60岁以上受者行胰肾联合移植术疗效及安全性。结果≥60岁组有21例,占总例数的14%,最大年龄为67岁。术前心血管事件比例分别为:≥60岁组14.3%(3/21)、50~60岁组34.1%(15/44)、<50岁组7.1%(6/85),三组差异有统计学意义(P=0.001),两两比较发现50~60组受者术前心血管事件高于<50岁组受者(P=0.000 6)。三组术后心血管事件分别为:4.8%、4.5%、2.4%,差异无统计学意义(P=0.537)。三组移植物血栓发生率分别为9.5%、2.3%、8.2%,差异无统计学意义(P=0.384)。三组再手术比例分别为14.3%、18.3%、18.8%(P=0.889)。共有5例受者死亡,死亡原因分别是:脑出血2例,心肌梗死2例,肿瘤1例,≥60岁组1例(1/21,4.8%),50~60岁组1例(1/44,2.3%),<50岁组3例(3/85,3.5%),三组差异无统计学意义(P=0.842)。三组术后平均住院时间、再住院比例、术后排斥反应、术后脑血管事件、术后1年空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、术后1年eGFR、受者、移植物存活率差异无统计学意义。结论经术前严格评估,60岁以上受者行SPK没有额外增加手术风险,能取得同样的疗效。