简介：摘要目的观察左西孟旦及参附联合治疗急性心衰的临床疗效。方法将116例急性心衰病人随机分为左西孟旦及参附联合治疗组60例，对照组治疗56例，观察治疗2周后两组病人心脏超声变化（LVEF、LEDV、LESV）、心功能改善情况。结果两组各指标较入院均有显著改善；联合治疗组左室收缩末期容积及左室舒张末期容积均低于对照组，左室射血分数高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论左西孟旦及参附联合治疗可以明显改善急性心衰病人的心功能。

简介：摘要目的对高血压并发急性左心衰的临床护理方法与效果进行研究。方法收集我科室的终末期肾衰病人因高血压引起急性左心衰的病人共45例进行分析，总结其相关护理措施。结果在经过全面高效的治疗和护理措施之后，所有病人的病人均得到有效控制，没有发生死亡。结论对高血压并发急性左心衰的病人采取全面高效的护理措施能够显著提高抢救成功的概率。

简介：摘要目的观察无创正压通气（NPPV）治疗急性左心衰的疗效。方法选择急性左心衰合并呼吸衰竭的患者40例，对照组予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，辅以口鼻面罩或鼻面罩接双水平无创正压通气治疗。观察两组治疗后2小时患者症状、心率，呼吸频率．肺部体征,PaO2、SaO2变化。结果观察组症状、相关指标改善均明显优于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急性左心衰合并呼吸衰竭是有效的。

简介：

简介：摘要目的评价急诊早期应用无创正压通气（BiPAP）对重度急性左心衰的疗效及短期愈后影响。方法72例急性左心衰患者被随机分为2组，39例观察组患者在给予常规抗心衰药物治疗同时给予早期BiPAP治疗，33例对照组患者先常规给予抗心衰药物治疗，治疗无效时再改用Bi-PAP或有创呼吸机辅助通气治疗，对比其对两组患者呼吸频率、心率、平均动脉压，动脉血气分析中pH、SaO2、氧合指数，NT-proBNP，急诊滞留时间、气管插管率、短期愈后评分的影响。结果观察组患者在治疗后呼吸频率、心率、平均动脉压及动脉血气分析中pH、SaO2、氧合指数，NT-proBNP，急诊滞留时间、气管插管率、短期愈后评分均明显优于对照组。结论急诊早期应用BiPAP治疗急性左心衰能迅速、有效缓解患者症状，改善心肺功能、降低急诊滞留时间、气管插管率、改善短期愈后，值得广泛推广。

简介：老年左心衰常以咳嗽、气急及肺部哕音为主要表现，其发病症状不明显，常被误诊为支气管炎。本文对86例老年左心衰患者的病症表现及误诊原因作了详细分析。

简介：摘要目的观察硝普钠联合西地兰治疗急性左心衰肺水肿的疗效。方法选择2010年1月到2012年6月在我院住院急性左心衰肺水肿患者60例，按简单随机的方法随机分为对照组30例和研究组30例，对照组采用硝普钠常规治疗，研究组在对照组基础上联合西地兰治疗。观察治疗120min后的血压、心率、血氧饱和度（SpO2），肺水肿改善时间以及不良反应情况。结果治疗后与对照组各指标比较。研究组均能有效降低血压、减慢心率、血氧饱和度（SpO2）提高，肺水肿症状改善时间明显缩短，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论硝普钠联合西地兰组治疗急性左心衰肺水肿起效快、疗效好、安全，不良反应少，建议临床推广。

简介：患者，男，55岁。因“咳嗽、咳痰、喘息6天，加重10小时。”入院。查体温36.4℃，脉搏114次/分，呼吸38次/分，血压199/82mmHg,神志清楚，查体合作，对答切题，急性病容。辅助检查2013-05-16风康医院心脏彩超示主动脉根部、升部瘤样扩张并主动脉瓣大量返流，怀疑主动脉夹层。四诊摘要神清，精神欠佳，背入病房，急性痛苦面容，被动体位，言语低微，闻及喘息、呻吟声，无特殊气味，咳嗽、喘息、气促、呼吸困难、尿少、心悸、口唇紫绀，乏力。舌暗红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断喘证-实喘（痰热郁肺证）西医诊断1.急性左心衰2.主动脉夹层。诊疗计划1.抗炎、平喘、利尿对症支持治疗；2.遵医嘱给内科Ⅰ级护理，下病危，给持续低流量吸氧。次日中医护理查房，患者诉仍有咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、喘息、乏力，较前无缓解，烦躁不安。端坐呼吸，不能平卧。饮食、睡眠欠佳，大便未行，24小时尿量为1900ml。查体BP141/62mmHg，血氧饱和度75%，一般情况尚可，神清，端坐呼吸，不能平卧，烦躁不安，口唇发绀，咳粉红色泡沫样痰。颈动脉搏动明显，双肺听诊呼吸音粗，布满湿性啰音，HR85次/分，律齐，未闻及病理性杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。建议改为50%的酒精6-8L/min氧气吸入，协助病人取坐位，双腿下垂，半小时后病人安静，无粉红色泡沫痰咯出。

简介：摘要目的探讨院前急救护理流程在急性左心衰患者中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月急诊救治的46例急性左心衰患者的临床资料，其中34例由救护车接入院作为观察组；12例由家属自行送入医院作为对照组，深入思考院前急救流程的规范应用，具体包括正确评估病情、现场急救护理、安全转运等步骤。统计学分析两组患者有效救治时间，治疗效果，病死率等情况。结果经院前急救护理流程救治的患者其治疗效果,有效救治时间明显好于自行就诊的患者，而病死率明显低于自行就诊的患者。结论院前急救护理流程规范应用可以缩短急性左心衰患者的抢救时间，提高抢救效率，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭的临床特点及疗效。方法对我院2011-2012年治疗的40例妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭的资料进行回顾性分析，探讨治疗方式。结果40例患者临床特点包括胸闷、气短、紫绀等，两肺出现湿罗音，心电图显示ST段压低、T波低平等现象。经过诊断治疗后，所有新生儿全部存活，均康复出院，手术成功率达100%。结论妊娠期高血压综合征合并急性左心衰竭为恶性疾病，必须根据患者的临床特点给予有效的治疗方式，能有效提高患者的治疗效果，保证母婴安全。

简介：近来，急性失代偿性心衰被认为是严重影响预后的一种类型。针对急性心衰已开展了一系列临床试验，包括经典的心衰药物和新药，如左西孟旦、奈西利肽、Rolofylline（一种腺苷A1受体拮抗剂）、替唑生坦及omecamtivme．carbil（激动肌球蛋白直接激动剂）等，但目前都表明无效。只有新近的松弛素一2带来了一线曙光，松弛素一2可在妊娠期调节循环和肾脏灌注。重组人松弛素一2可减少主要终点事件（呼吸困难）和第三终点事件（180天时死亡发生率）。本研究获得成功可能与排除了低血压患者有关。目前正在针对低血压患者及其他人群进行研究，主要终点事件包括死亡。

简介：摘要目的讨论心力衰竭中以急性充血性左心衰来诊的患者，在常规治疗基础上联合使用参麦注射液观察治疗效果，总结经验，提高本病的临床治疗效果。方法将因本病到医院就诊的118例患者平均分为两组，对照组予本病常规治疗药物；治疗组在一般药物的同时注射参麦，分别将各组患者的临床疗效做统计分析。结果加用参麦注射液组治疗的总的有效率可达91.53%，而对照组仅为69.49%；治疗组患者治疗后在心脏指数（CI）、每搏射血量（SV）、心率及左室射血分数（EF）等方面均得到明显改善。结论在一般药物治疗的基础上联合参麦注射液可以更好的治疗本病，临床体征及症状均得到明显的改善，值得进行临床推广。

简介：摘要慢性阻塞性肺病是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限，气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度；本文采用依那普利治疗左心衰，改善了患者的心脏血液循环，积极防治左心功能不全，减轻了心脏负荷，同时对缺氧、电解质紊乱、酸碱失衡的患者及时纠正，疗效满意。

简介：摘要目的对多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的74例心梗后左心衰患者为对照组，实施常规治疗；同期抽取我院收治的74例心梗后左心衰患者为实验组，实施多巴胺联合硝普钠进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的临床总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后心率以及血压相仿，无统计学意义（P>0.05）；实验组的呼吸改善情况优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。无不良反应患者。结论采用多巴胺联合硝普钠对心梗后左心衰患者进行治疗，安全可靠，值得普及和有效果。

简介：摘要目的观察小剂量依那普利对稳定性心衰患者左心功能的影响。方法选择稳定性心衰患者32例，给予马来酸依那普利治疗，疗程为3个月。观察治疗前、后心脏超声多普勒的变化情况。结果治疗前、后LVESD、LVEDD、LVEF分别为37.87±5.56、54.37±5.34、34.27±4.26和25.55±4.34、36.12±3.25、65.63±3.34，有显著差异性（P＜0.05）。结论小剂量依那普利能够抑制心肌重塑，改善左心室结构，提高射血分数，值得在基层医院推广使用。

简介：摘要目的分析和研究老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数之间的关系。方法本次研究对象为41例在我院接受多病因心衰治疗的老年患者，根据左室射血分数是否存在异常将患者分为对照组和观察组两组，对照组患者左室射血分数正常，观察组患者左室射血分数存在明显异常，对两组变化情况进行观察和分析。结果对照组和观察组患者治疗前左心室射血分数即存在显著差(P<0.05)，对照组患者治疗前后左心室射血分数差异不显著（P>0.05），观察组患者治疗前后左心室射血分数差异显著(P<0.05)。结论老年多病因心衰与心脏彩超左室射血分数具有密切关系，心脏彩超左室射血分数能够对心衰进行准确评价，可用于评定心脏功能的参考和依据。

简介：摘要目的本次主要观察盐酸左氧氟沙星治疗急性盆腔炎的疗效。方法选取于我院就诊的盆腔炎患者90例，将所有患者随机抽选的方式分为对照组和实验组各45例，对照组采用氧氟沙星进行治疗，实验组给予盐酸左氧氟沙星进行治疗。结果实验组45例患者总有效率要明显高于对照组，对比两组患者的治疗总有效率，实验组为93.33%，对照组为73.33%；两组患者不良反应情况对比，实验组总不良反应率为6.66%，对照组总不良反应率为26.66%，结论盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效较好，能够有效改善患者腹痛、盆腔充血或粘连等临床症状，此方法值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星治疗急性胃肠炎的应用效果分析。方法将2013年12月-2014年12月在我院内科治疗的120例急性胃肠炎患者随机分为两组，对照组采用常规治疗的方法，观察组采用左氧氟沙星治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组治疗有效率为96.67%，明显高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论左氧氟沙星治疗急性胃肠炎疗效显著，症状改善速度快，不良反应小，有积极的临床意义。

简介：摘要目的讨论研究下肢被动运动对慢性心衰急性加重期患者心功能的临床疗效与影响影响。方法选取我院心血管内科慢性心衰急性加重期患者80例。随机分为治疗组与对照组，各40例。对照组入院给予心衰常规用药，治疗组在在对照组的治疗基础上加用双下肢被动运动。比较两组患者通过治疗后尿量变化、基线血清NT-proBNP、血压心率以及左心射血分数等指标。结果被动运动组2小时尿量与24小时尿量较对照组明显增多(P＜0.05)；被动运动组治疗后NT-proBNP水平明显低于对照组(P＜0.05)；收缩压、舒张压及心率均无明显差异，且治疗前后亦无显著改变(P＜0.05)被动运动组治疗后LVEF明显高于对照组(P＜0.05)；且6分钟步行距离与对照组比较有显著差异(P＜0.05)。结论下肢被动运动在不影响血压和心率的同时，增强24小时的利尿效果，并降低NT-proBNP水平，增加心脏射血分数及6分钟步行距离，提示下肢被动运动可安全有效地用于对慢性心衰急性加重患者的治疗中。并为慢性心衰急性加重患者提供一项价廉、便利、安全、无副作用的治疗新方法。

简介：目的：探讨器质性心脏基础疾病左心衰竭合并妊娠时，左心室功能的变化及其肥厚重构的病理分子变化。方法微创主动脉弓缩窄（TAC）建立左心衰竭小鼠，诱导其妊娠，于妊娠晚期超声心动图（TTE）评估心脏结构和功能的变化、病理方法评估测心肌肥厚、间质纤维化以及毛细血管密度，监测器官重量、胎鼠体重、数量以评估左心室反应及其肥厚重构的变化以及对胎鼠的影响。结果重度缩窄sTAC组的妊娠率是62.5%，妊娠期间的死亡率是8.7%，中度缩窄mTAC及假手术组所有小鼠怀孕无死亡，三组中胎鼠的数量和平均体重并无统计学差异（P＞0.05）；怀孕sTAC小鼠的LVFS%有明显下降（21.6±1.18vs.15.9±1.41，P＜0.05），且左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）进一步扩大（P＜0.01）；而妊娠sTAC小鼠的LVFS%略有下降至18.1±1.67（P＞0.05），其左心室腔并未有进一步明显扩张，且扩张的幅度明显小于未妊娠sTAC小鼠；mTAC小鼠的超声指标均未见明显变化；HE染色发现sTAC组未妊娠小鼠心肌细胞横径明显大于妊娠小鼠（62.04±0.98vs.48.46±1.33，P＜0.05），后者与mTAC妊娠小鼠的心肌细胞横径无明显差异（P＞0.05）；无论妊娠和非妊娠sTAC小鼠，均显示明显的间质纤维化（P＜0.05）；而mTAC组和假手术组的纤维化程度均＜1%，mTAC或sTAC小鼠，无论有无妊娠，毛细血管密度均有明显下降（P＜0.05），未怀孕sTAC小鼠低于怀孕sTAC小鼠（1675.02±41.15vs.1916.91±48.04，P＜0.05）。结论妊娠伴随的心血管系统变化会诱使已经衰竭心脏功能进一步恶化，但顺利妊娠分娩仍是完全可能的，其心肌肥厚重构反而轻于未妊娠时，可能机制是高水平的雌激素部分抵消了妊娠状态对心功能的不利影响，延缓心肌肥厚重构的进展，从而有利于心脏收缩功能的保存。