简介：摘要目的探讨分析卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕的临床诊治方法。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月在我院诊治的56例卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕患者临床资料，观察手术情况、输卵管通畅情况以及术后1～2年妊娠率。结果56例患者均顺利完成手术，无中转开腹，平均手术时间为70min，术后病理检查均为子宫内膜异位囊肿。所有患者术后随访1～2年，35例患者妊娠，妊娠率为62.5%。4例患者术后复发，复发率为7.1%。结论卵巢子宫内膜异位囊肿一经确诊应以手术治疗为主，术后给予药物治疗并积极指导患者妊娠，可降低复发率，提高妊娠率。

简介：摘要目的对目前我国医院采用自拟助孕汤对免疫性不孕不育患者的临床疗效进行观察和分析。方法选取本院在2010年7月～2012年9月收治的100例免疫性不孕不育女性患者，并根据患者意愿，将其分为观察组和对照组，对观察组患者采用自拟助孕汤进行治疗，对对照组患者采用地塞米松、维生素E、维生素C进行治疗，两组患者治疗的时间均为3个月为一疗程，在一个疗程后观察患者的受孕情况、内分泌情况。结果在3个月疗程治疗结束后，观察组患者治疗后的有效率在95%，对照组患者治疗后的有效率在77%，两组患者在年龄、人数、病症上均无显著的差异性，统计学有意义。结论自拟助孕汤对于免疫性不孕不育女性患者具有显著的疗效，其对于患者的受孕率、免疫情况以及内分泌五项情况均有显著的变化，值得在临床上进行推广。

简介：目的调查天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者情况，为进一步研究提供基线数据。方法按WHO不孕症诊断标准，收集天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成，而后采用ACCESS数据库录入数据和SPSS13.0软件进行统计分析。结果①该院妇科2008～2010年不孕症住院患者共1452例，来自全国33个地区，79.7%来自北方。②患者平均年龄31.2±4.3岁，其中，30～34岁年龄段患者最多，占40.3%；脑力劳动者较体力劳动者多（23.3%vs.7.2%）；有大学文化水平的患者最多，占36.7%；家庭年收入在2～19万之间的患者最多（83.1%）。③初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁，53.7%的患者只有1位性伴侣，夫妻每周性生活次数2次者最多。丈夫年龄平均32.9±5.5岁，30～35岁（39.2%）的比例最大，丈夫职业为脑力劳动者最多（35.9%）；64.9%精液分析正常，23.0%未查。④不孕症病因中原发不孕占29.9%，继发不孕占70.1%，其中57.6%的患者曾行人流或药流。患者不孕时间1～21年，平均5.2±3.5年。⑤76.3%的患者合并有盆腔粘连，88.6%的患者输卵管有问题，合并子宫问题占23.6%，合并卵巢问题占5.2%，合并子宫内膜异位症占5.0%，合并多种问题占6.7%。不明原因占4.8%。1286例输卵管性不孕的患者中，输卵管远端闭锁的发生率（45.8%）多于近端阻塞（32.9%）；远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%，单纯闭锁无积水的占21.1%，输卵管先天发育异常占15.2%。⑥患者平均住院日10.5天，人均住院费用14253.3元。其中材料费占29.1%，药品费占18.2%。结论①2008～2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1452例。其中79.7%来自北方，年龄以30～34岁居多，44.3%无工作，大学文化水平所占比例最高，绝大多数为中低收入家庭。性生活较保守，丈夫年龄30～35岁居多，

简介：1生理原因1．1卵泡发育不全及排卵障碍先天性生殖器官发育不全，卵巢内卵泡发育不全，如种间杂种、幼稚病、两性畸形、异性孪生等；雌激素含量低或过高、无排卵、黄体不退化。这些都影响卵细胞的发育和排卵。1．2种公畜产生精子障碍或输入不符合质量的精液先天性睾丸发育不全及副睾疾病，以及衰老、生殖器萎缩，都可以使精液成分改变而造成不能受精；配种过度缺乏足够量的成熟精子、利用过度和疾病致使早衰等都不能产生有效受精。

简介：摘要目的探讨坤泰胶囊对改善子宫内膜发育不良不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法将因子宫内膜发育不良的不孕症患者随机分为治疗组和对照组，各43例。治疗组于月经周期第5天口服坤泰胶囊。对照组于月经第5天服用戊酸雌二醇（补佳乐）;2组均服至排卵日(B超声像显示排卵)停服上述药物。

简介：摘要目的探究子宫内膜异位症相关性不孕患者，接受腹腔镜手术之后对生殖预后的相关影响因素。方法选自本院2010年1月-2012年12月收治的经腹腔镜治疗且术后病理证实诊断为子宫内膜异位症患者80例，对其进行平均时间为1年的随访，根据其1年内是否成功妊娠分为2组，每组各有患者40例。以回顾性方法对患者的临床资料进行分析，归纳导致其腹腔镜术后未能成功妊娠的影响因素。结果对患者进行单因素分析，结果显示有意义的因素分别有年龄、术后是否遵守医嘱用药、是否接受辅助生殖技术、是否合并子宫腺肌病等；对单因素进行多因素分析，显示独立影响因素如下年龄、术后是否接受辅助生殖技术以及患者是否合并子宫腺肌病（P＜0.05）。结论对接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者在判断其生殖预后的时候应该结合相关因素进行综合分析，对患者生殖预后有影响的因素主要有年龄、术后是否接受辅助生殖技术以及患者是否合并有子宫腺肌病等。

简介：摘要目的探讨流产后不孕症的危险因素。方法回顾性分析76例人工流产后不孕症患者的临床资料，了解其主要影响因素。结果继发性不孕症主要原因包括急、慢性盆腔炎26例（34.1%,26/76）、输卵管阻塞22例（28.9%,22/76）、支原体、衣原体感染18例（23.7%,18/76）、月经不调7例（9.2%,7/76）、子宫内膜异位症3例（3.9%,3/76）。结论人工流产相关并发症会增加不孕症的风险，掌握手术适应证、严格无菌操作等可望减少继发不孕症的发生。

简介：目的系统评价不孕症临床指南,以期为临床使用提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、WanFangData、CNKI,检索时限均为从建库至2013年2月。其次检索GIN指南数据库、各指南制定组织网站（NGC、NICE、SIGN、NZGG、SOGC等）及各大医学会网站（IFFS、FIGO、ESHRE、NFOG、RCOG、ASRM、ACOG等）。中文指南网站包括中国卫生和计划生育委员会网站、中国临床指南文库和中国临床指南协作网等。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献,并采用AGREEⅡ工具评价指南的制定和报告质量。结果①最终纳入16篇指南,制定时间跨度1998～2012年。其中美国10篇,英国3篇,欧洲1篇,加拿大1篇,欧美合作1篇。②纳入指南在AGREEⅡ各领域得分高低依次为：清晰性、范围和目的、参与人员、应用性、制定的严谨性及编辑的独立性。16篇指南总体质量不高,其推荐级别为A级5篇,B级8篇,C级3篇。③纳入指南中有4篇为循证指南,其在制定的严谨性上得分居前三。④各指南推荐意见较为一致。⑤我国尚无不孕症临床指南。结论①今后不孕症临床指南在制定的严谨性和应用性上要加强,注意申明利益冲突。②提倡采用循证医学方法制定指南,使用最佳证据。③我国要建立国家性或如ASRM等的组织,循证制定自己的中西医治疗不孕症指南,以规范诊疗。④AGREEⅡ在对指南的总体评价上应给出建议的临界标准。

简介：摘要目的探讨输卵管介入再通治疗妇科不孕症的临床疗效。方法回顾性分析我院自2010年1月～2011年4月共收治46例妇产科不孕症患者的临床资料，对46例不孕妇女采用输卵管介入治疗术，术中灌注再通液进行消炎、抗粘连治疗，术后随访5—12个月。结果46例患者中，输卵管复通率为91.3%，术后随访5-12个月，妊娠率为48.8%。结论输卵管介入再通术是治疗妇科不孕症的一种安全、有效的方法，值得临床推广应用。

简介：摘要女性不孕不育疾病对正常的夫妻生活和感情会产生一定的影响，不孕症是指具有正常性生活且没有进行任何避孕措施，经一年仍然没有怀孕的患者。女性出现不孕的症状多是因为输卵管堵死、不排卵、排卵质量不高、子宫体小等等，临床中对患者采取中药治疗可以取得不错的效果。

简介：摘要目的讨论以及分析采用宫腔镜联合腹腔镜的手术治疗方法治疗不孕症患者的临床特点、临床效果以及相比较于单纯腹腔镜手术治疗的可行性。方法回顾性分析我院曾经收治的60例不孕症患者，将其随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用宫腔镜联合腹腔镜的手术方法治疗，对照组采用单纯腹腔镜手术方法治疗，比较两组的治疗方法以及治疗效果。结果全部60例不孕症患者，对照组30例患者中，输卵管再通的患者有20例，妊娠成功的患者有10例；观察组30例患者中，输卵管再通的患者有24例，妊娠成功的患者有13例。结论采用宫腔镜联合腹腔镜的手术治疗方法治疗不孕症手术相对于单纯腹腔镜手术治疗来讲，手术时间短，治疗效果好，安全性高，妊娠率高，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨宫腔镜在不孕症中的应用价值。方法选择不孕症患者446例进行宫腔镜检查，对有异常宫腔者进行宫腔镜手术治疗，对正常宫腔进行输卵管插管通液，随访妊娠情况。结果全部不孕症患者中宫腔病变率是4260%，其中最常见的是子宫内膜息肉（1031%），原发性不孕患者的子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生和子宫发育不良的发生率比继发性不孕患者高(P＜005)，而宫腔粘连的发生率比继发性不孕患者低(P＜005)。原发性不孕和继发性不孕在输卵管通畅情况的差异无统计学意义（P＞005）。宫腔镜手术后，不孕症患者的总妊娠率为7584%。全部患者未发现明显并发症。结果宫腔镜对不孕症的诊治有较好的应用价值。

简介：摘要人工流产是避孕失败终止妊娠的一种有创性节育方法，是一种补救措施。有人工流产和药物流产两种方法。人工流产术后继发不孕与多次人工流产、流产后生殖道感染、子宫内膜损伤，盆腔炎性疾病有关，另外人流术后子宫内膜异位症，也是不孕的重要原因之一。人工流产后避孕咨询服务、人工流产时子宫内膜的保护，积极防治人流术引起的生殖道感染对女性生殖健康危害，是预防人工流产后继发不孕的重要措施。

简介：摘要目的探讨在IVF-ET治疗过程中，应用心理支持疗法提高IVF-ET成功率。方法选取2013年2月～8月间在本院接受IVF-ET技术治疗的不孕症患者72例，随机分为研究组与对照组，各36例，研究组在进行IVF-ET治疗前后给予心理支持治疗，并采用症状自评量表（SCL-90）对患者进行心理状态评分。结果研究组心理支持治疗后的心理健康状况评分比治疗前较低，前后比较有显著统计学差异（P＜0.01），研究组的心理健康状况评分比对照组的显著低（P＜0.01），研究组的妊娠率（47.22%）比对照组的（30.56%）明显提高（P＜0.05），不孕症患者症状自评量表得分与IVF-ET临床结局有较高的相关性。结论心理支持治疗对IVF-ET疗效有明显的促进作用。

简介：总结135例输卵管阻塞性不孕症患者在宫腔镜下运用COOK导丝予疏通治疗的手术配合。术前访视予针对性地进行心理指导,做好手术器械准备;术中正确使用宫腔镜器械、设备,特别要加强膨宫监测系统的管理,及时更换膨宫液体,避免空气进入入水管内引起严重的空气栓塞,密切观察手术进展,为患者提供安全舒适的护理。本组132例患者手术过程顺利,2例出现呼吸抑制,1例出现频发室性早搏。术中经COOK导丝疏通治疗后,输卵管通畅率达88%。无出现术中仪器设备故障。术后随访了50例患者,随访时间1~12个月,受孕率达到78%。

简介：摘要近年来，患不孕症的女性不断的增加，而输卵管性不孕已成为女性不孕的主要原因之一。输卵管不孕主要是输卵管机能下降引起的，在输卵管中，受到内外因素的影响降低了了输卵管中管壁肌肉收缩活性，甚至出现输卵管堵塞、粘连这都是造成输卵管活性下降，不能发挥输卵管的正常功能，输卵管功能一旦下降，会影响精子的进入和卵子的拾取，受精卵无法安全的输送到子宫腔，就不能形成受孕，从而导致很多女性出现不孕的症状。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能减退在女性不孕症诊断中的临床价值。方法采用电化学发光免疫法，对前来我院就诊的135例女性不孕患者血清中的FT3、FT4、TSH进行测定，对照组为健康体健女性68例。结果在不孕组中，FT3超出正常范围2例，比例为1.48﹪；FT4超出正常范围3例，比例为2.22﹪；TSH超出正常范围21例，比例为15.56﹪。结论甲状腺功能减退与女性不孕有密切关系。

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简介：摘要目的探讨女性不孕不育症的相关因素及病因。方法选取2011年10月-2012年11月在我院接受治疗的100例不孕不育女性患者，对其病史和诊治资料做回顾分析。结果100例女性患者造成不孕不育的治病因素众多，有子宫及宫颈因素、输卵管因素、内分泌因素、免疫因素等。女性因输卵管因素造成不孕育，主要是生殖道感染所致，在内分泌因素患者当中，黄体功能不全、多囊卵巢综合征、精神压力大占的比例较大，并且原发性不孕组与继发性不孕组比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论影响女性不孕不育症的因素众多，加强女性生殖保健教育和指导，加强孕前优生健康检查，对影响孕育的问题早发现、早诊断、早治疗是降低不孕不育症的有效方法。