简介：

简介：摘要：随着我国社会经济的迅猛发展以及人民的生活发展水平不断提高，我国的电力行业蓬勃发展，与此同时，人们在社会生产生活方面的用电需求也在日益增长，因此，为了电气系统能够安全平稳的运行，我国越来越重视对火力发电厂的安全管理策略的深入探究。本文旨在对火力发电厂的电气工作人员以及电气设备的安全管理策略进行详细的分析和阐述。

简介：摘要：目的：探究分析在患者进行维持性血液透析时实施内瘘血管护理的作用效果。方法：此次实验中用到了回顾性分析方式，将从我院2021年9月至2022年9月之间接收的进行维持性血透治疗且并发血管内瘘功能丧失患者中，选出50例展开实验探究工作。首先需要针对这些患者的基础资料进行分析整理，并结合患者的实际身体状况、血透期间出现不良事件的情况等加以分析，深入探索血管内瘘出现原因，分组进行讨论，其中一组患者需要按照得出的调查结果选择针对性护理方案完成相关护理，称之为研究组，另外一组需要按照常规模式展开护理，称之为对照组。组间对比两组患者的临床表现情况。结果：调查分析患者接受修复术后早期内瘘穿刺、透析治疗情况，针对穿刺后并发症发生情况进行分析，对于研究组而言，该组出现并发症的患者在经过相对应的干预处理后，均得到了较大程度的好转，并未发生严重并发症。对照组发生并发症的患者在进行对应的干预后，依然有血肿、出血等并发症存在，研究组的并发症出现率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对于患有肾部疾的患者而言，其需要依靠长期的血液透析治疗延长寿命，维持性血液透析治疗中，经常会发生血管内瘘功能丧失的症状，通过原因归纳，可以总结为三点，即透析中的低血压、血栓形成、内瘘应用不当，依照发生原因制定针对性干预对策并切实落实，可以促使并发症发生率大幅降低，对于保障患者的生存质量有着积极意义。

简介：[摘 要]：先进的信息技术和更加科学的技术渗透到各个行业中，在当今社会发展中，土木工程建筑业也是一个巨大的发展前景。现在土木工程建设的需求比中国现有的技术领域要高得多，因此加强与当代相关的资源的整合和利用是非常重要的，这可以为土木工程建设的发展奠定基础。接下来将着重讨论中国土木工程建筑工业的问题以及如何改进它以更好地适应社会发展。

简介：摘要：伴随着我们国家综合实力的显著提升，人们的生活需要也相应的发生了巨大的改变，精神生活被提升到了越来越重要的位置，在建筑行业与此相对应的是人们对于居所的舒适程度日益苛刻，在这样的情况下，相关的工作人员务必要采取各种措施，让土木工程不断的满足人们的现实需求。基于以上的原因，本文结合笔者多年的工作实践经验，探究了土木工程的特点，并预测了土木工程未来的发展情况，通过与各位进行分享，希望能够给广大的建筑同行们带来一些指导和帮助，以此来提升也能够土木工程的发展水平。

简介：【摘要】泪道阻塞是指泪道遭到堵塞而造成的泪水堆积，该病已成为社会重点关注的眼科问题。近年来，得益于临床学者不懈研究与科学技术发展，泪道阻塞的治疗方法也趋于多样化，各种方法都有其优劣之处，主要是要根据患者的泪道阻塞的类型，再根据患者具体的泪道阻塞类型进行针对性的具体治疗。本文现即通过查阅相关文献，就泪道阻塞的临床治疗进展加以综述。

简介：无

简介：摘要目的探讨采用V-Y推进皮瓣在儿童足部轮辐伤的治疗效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年10月华北医疗健康集团邢台总医院骨三科收治的8例足部轮辐伤患者临床资料,男6例,女2例,年龄2.5~5.0岁,平均3.5岁,跟腱周围软组织缺损面积2.0 cm×3.0 cm~2.5 cm×4.0 cm,皮瓣面积2.5 cm×3.5 cm~3.0 cm×4.5 cm。所有患者入院后行急诊清创加V-Y推进皮瓣修复,供区直接缝合。术后观察皮瓣血运、成活及皮瓣供区愈合情况,定期门诊复查足跟外形与患肢功能恢复情况。结果8例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者术后随访6~12个月,平均8个月。皮瓣修复处质地、色泽良好,皮瓣蒂部与供区、受区外形满意,术后足部穿鞋不受影响,踝关节功能活动可,平均背伸25.8°（20°~30°）,跖屈32.5°（25°~40°）,足部感觉及行走功能接近正常,采用美国足踝外科协会（AOFAS）足功能评分为（91.7±6.4）分。优5例,良3例。结论应用V-Y推进皮瓣修复儿童足部轮辐伤后软组织缺损的术式简单,修复后皮瓣外观满意,肢体功能恢复好,是处理跟腱区较小面积缺损的一种理想方法。

简介：摘要目的探讨t（11；14）易位在接受硼替佐米方案治疗的初治原发性轻链型淀粉样变患者中的预后价值。方法纳入2015年9月至2021年9月北京协和医院确诊、具有基线t（11；14）信息且接受一线硼替佐米方案化疗的初治原发性轻链型淀粉样变患者，比较t（11；14）阳性组和阴性组之间的基线指标、血液学疗效、器官疗效和预后的差异。结果共纳入152例患者，年龄（59.5±9.1）岁，其中男性93例（61.2%）。依照t（11；14）阳性与否分为阳性和阴性组，其中阳性组46例（30.3%），两组在受累器官比例、2004和2012梅奥分期、重要实验室指标方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组的首程化疗后血液学≥非常好的部分缓解（VGPR）率差异无统计学意义［28.2%（11/39）比37.4%（34/91），P>0.05］；3疗程后两组血液学≥VGPR率差异无统计学意义［35.9%（14/39）比51.1%（46/90），P>0.05］；两组的一线方案后最佳血液学疗效达≥VGPR率差异无统计学意义［52.2%（24/46）比64.2%（68/106），P>0.05］。阳性组的3个月、6个月心脏缓解率均低于t（11；14）阴性患者［3个月，15.2%（5/33）比34.6%（28/81），P=0.038；6个月，19.4%（6/31）比50.6%（42/83），P=0.003］，但12个月心脏缓解率组间差异无统计学意义［41.7%（10/24）比53.5%（38/71），P>0.05］。另外，阳性组和阴性组的中位总生存期差异无统计学意义（未达到比50.1个月，P>0.05），中位血液学无事件生存期差异无统计学意义（36.2个月比39.9个月，P>0.05）。结论在硼替佐米一线治疗后，t（11；14）阳性患者的心脏缓解率更低，但血液学缓解及生存都与阴性患者相似。

简介：摘要目的探讨高压氧联合药物治疗笑气中毒致神经系统损害的临床疗效。方法回顾某部队医院高压氧神经内科2020年2月至2021年4月收治的12例笑气中毒致神经损害患者的临床资料，以神经电生理检测、Berg平衡量表及Holden步行能力分级为观察指标，分析患者治疗前后神经电生理及神经功能的变化。结果经高压氧联合药物治疗后，12例患者的神经电生理指标在运动传导速度、感觉传导速度、运动潜伏期、运动诱发电位及感觉诱发电位方面较治疗前均有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；Berg平衡量表评分较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；Holden步行能力分级较治疗前有所改善，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论高压氧联合叶酸、维生素B12等营养神经药物治疗笑气中毒所致的神经损害具有一定的临床疗效，值得进一步探讨和完善。

简介：摘要目的探讨伴超高水平血清游离轻链（FLC）的轻链型（AL型）淀粉样变患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2009年1月至2020年1月北京协和医院确诊的595例AL型淀粉样变患者的临床资料，按FLC水平将其分为两组：超高FLC组[FLC差值（dFLC）>500 mg/L，124例]与非超高FLC组（dFLC≤500 mg/L，471例），比较两组患者的临床特征和预后。结果超高FLC组患者与非超高FLC组相比，心脏受累比例更高（82.3%对70.1%，P=0.007），2004梅奥分期Ⅲ期比例更高（41.8%对33.8%，P=0.029），肾脏受累比例更低（59.7%对71.8%，P=0.009）。超高FLC组患者与非超高FLC组相比，血液学缓解率降低（72.4%对82.3%，P=0.048），心脏缓解率降低（37.3%对54.7%，P=0.016），中位总生存期缩短（13.0个月对未达到，P<0.001），3个月内早期死亡率升高（28.2%对11.3%，P<0.001）。dFLC>500 mg/L是影响AL型淀粉样变患者预后的独立危险因素（HR=2.279，95%CI 1.685~3.083，P<0.001）。结论初诊时FLC超高AL型淀粉样变患者的心脏受累更多见，临床分期更晚，预后极差。

简介：摘要目的探讨Ⅱ型冷球蛋白血症患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2015年5月至2020年1月北京协和医院确诊的61例Ⅱ型冷球蛋白血症患者的临床资料。结果61例患者中，男性26例（42.6%），中位诊断年龄为53（28~79）岁。继发病因包括丙型肝炎病毒（HCV）感染（21.3%）、乙型肝炎病毒（HBV）感染（21.3%）、自身免疫性疾病（14.8%）和血液系统肿瘤（11.5%）。31.1%患者为特发性。常见首诊症状包括皮肤紫癜、蛋白尿、血尿、肾功能不全、发热及关节痛。实验室检查显示，中位冷球蛋白水平为215.9（22.0~17 075.8）g/L，54例（88.5%）为IgM单克隆。类风湿因子（RF）升高患者占93.2%，C3下降患者占57.6%，C4下降患者占61.0%。共49例（80.3%）患者接受治疗，总体临床缓解率为75.5%，预计3年总生存率为89.3%。结论Ⅱ型冷球蛋白血症是一种多系统受累的全身性疾病，病因以肝炎病毒感染多见。早期诊断和干预对于改善预后有重要意义。

简介：摘要自身免疫病是由于机体免疫系统被错误导向进而攻击宿主自身所引发的一种疾病。该类疾病患者全身状况差，受血管和皮肤组织病变以及治疗药物等的影响，皮肤一旦破溃极易形成迁延不愈的慢性创面，该类创面治疗难度较大，需要多学科医师联合诊疗。基于此，该文对自身免疫病相关慢性创面的研究和治疗进展进行综述，以期为其临床治疗提供参考。

简介：摘要目的分析多排容积CT双血供灌注参数与肺癌患者临床病理特征的相关性。方法前瞻性纳入信阳职业技术学院附属医院2018年8月至2020年8月收治的68例肺癌患者，所有患者均行CT诊断，记录CT双血供灌注参数肺动脉流量(PAF)、支气管动脉血流量(BAF)、灌注指数(PI)，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC)，分析多排容积CT双血供灌注参数对肺癌患者临床病理特征的预测价值。结果不同年龄、性别、肿瘤长径、肿瘤分期、分化程度、肿瘤类型、淋巴结转移、脉管浸润患者PAF值比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；T3~T4期、淋巴结转移患者BAF值均高于T1~T2期、淋巴结无转移患者，T3~T4期、淋巴结转移患者PI值低于T1~T2期、淋巴结无转移患者(P<0.05)；其他不同病理特征患者BAF、PI值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示，BAF、PI值联合诊断肺癌肿瘤T3~T4期的AUC为0.863(95%CI：0.773~0.953)，诊断价值较高；BAF、PI值联合诊断肺癌淋巴结转移的AUC为0.874(95%CI：0.786~0.962)，诊断价值较高。结论BAF值升高、PI降低提示肺癌患者肿瘤分期程度高，有淋巴结转移风险。

简介：【摘要】泪道阻塞是指泪道遭到堵塞而造成的泪水堆积，该病已成为社会重点关注的眼科问题。近年来，得益于临床学者不懈研究与科学技术发展，泪道阻塞的治疗方法也趋于多样化，各种方法都有其优劣之处，主要是要根据患者的泪道阻塞的类型，再根据患者具体的泪道阻塞类型进行针对性的具体治疗。本文现即通过查阅相关文献，就泪道阻塞的临床治疗进展加以综述。

简介：摘要：我国道路工程和我国各行各业发展十分快速，道路建设是确保城市发展的基础，不仅关乎城市形象问题，更会为城市交通提供良好的便利条件，促进城市发展。该工程项目的顺利开展、竣工验收以及投入使用，对城市民众的生活有着巨大影响，是城市文明建设的基础。在具体的施工过程中，应保证施工环境可靠，施工操作规范且应尽全力做好施工监督工作，敦促各部门加强写作，保证施工质量的同时，确保工期以及投入使用过程不会受到影响，为城市发展创造条件，为民众生活提供进一步的保障。

简介：摘 要：在现阶段的配电建设中，最常用的就是架空导线绝缘装置，这对防止外界因素对线路的干扰有重要作用。虽然配电网的架空绝缘化已在日渐完善，但雷击断线的威胁依然存在。为社会生产和生活带来严重的安全隐患。因此，本文将会从多个方面对中压配电网架空线的防雷设计进行重点研究。

简介：摘要：电力系统的规划与设计直接影响到整个电力系统运行的安全性，因此，在电网规划设计过程中应结合实际用电情况，提升电力线路规划设计的合理性。这样才能有效地避免由于电力线路设计缺陷问题导致电力系统资源被占用，同时也不利于电力系统运行的安全稳定性，严重影响我国电力事业的顺利发展。本文对电网规划与电力设计存在的问题进行了分析，并提出了具体的优化改善对策建议。

简介：摘要：随着社会经济发展对电力资源需求量的不断提升，电力网络建设范围和规模逐渐地扩大。在这种情况下，为了有效地提升电力供应质量，降低电能污染情况的发生，就需要对电能污染的类型进行分析，进而提出具体的电力设计优化措施，提升电力系统运行的安全稳定性，为社会经济发展提供更加优质的电力资源，促进电力企业的健康发展。

简介：摘要：目的：探讨对慢性肾功能衰竭患者进行血液透析的同时采取优质护理的效果。方法：在2020年1月—2022年1月期间来我院就诊的行血液透析的肾功能衰竭患者中选取140例参与本组研究。按照奇偶分组法将其均分两组，各70例。对参照组患者行基础护理干预，对实验组患者行优质护理干预。分析70例患者的生理健康、社会健康、心理健康以及护理满意度。结果：与实验组相比较，参照组患者的生理健康、心理健康情况以及护理满意度均较差，组间数据对比差异显著（P＜0.05）；两组间社会健康情况无明显差异（P＞0.05）。结论：对行血液透析的肾功能衰竭患者采取优质护理干预，患者的病情得到明显控制，各健康指标均恢复正常，对护理工作表示满意。