简介:目的:多间隙肛周脓肿的手术治疗比较复杂,大范围的切引创口引流虽然理想,但以后瘢痕收缩可导致肛门畸形,后果严重,切口过小则引流状况不佳。尽可能避免对肛门部正常组织结构的损伤,维护肛门正常功能和形态,又要保持良好的引流状况,是我们医务工作者寻求的目标。方法:采取Ⅰ期多切口对口引流,即横向引流创口问采取纱条或多股丝线涂药(如九一丹等)拖线引流,每天拖线1次,配合高住脓肿腔项或内口橡皮筋挂浮线,简称预期挂线。在炎症消退后渐加紧浮线,将横向的拖线去掉采取垫棉压迫使之闭合的方法,治疗多间隙肛周脓肿34例并与对照组34例Ⅱ期低位切开高位挂线术进行比较。结果:治疗组一次治愈33例,复发1例,治愈率为97.1%,无失禁和肛门严重变形并发症发生,肛门功能正常;对照组34例均治愈,但在术后并发症、肛门形态、功能、疗程方面比较,有显著差异(P〈0.01)。结论:本术式安全有效、科学合理,能达到Ⅰ期治愈的目的,可维护肛门正常形态及功能,并可避免过早紧线使上方黏膜因牵拉而下移,影响创口引流及延期愈合的不良状况。
简介:目的观察温肾祛痰调周法对多囊卵巢综合征(PCOS)的临床治疗效果.方法将90例PCOS患者随机分为治疗组45例、对照组45例.对照组采用口服西药炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对照组的基础上,按月经期、卵泡期、黄体期予电针、拔罐、艾灸、口服中药的综合治疗.观察2组治疗前后血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH的变化,基础体温(BBT)的变化,临床疗效和妊娠情况.结果治疗组治疗后较治疗前T,LH明显下降,E2升高,LH/FSH比值降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),FSH治疗后较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后T明显下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),LH,FSH,E2,LH/FSH比值较治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组在治疗后T较本组治疗前均降低,但治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后45例中,BBT典型双相23例(51.1%),不典型双相16例(36.6%),单相6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组治疗后45例中,BBT典型双相13例(28.9%),不典型双相15例(33.3%),单相17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组BBT变化比较,经Ridit分析,U=-2.721,P=0.007,P<0.05,说明治疗组优于对照组.治疗组45例中,显效15例(33.3%),有效24例(53.3%),无效6例(13.3%),总有效率为86.7%;对照组45例中,显效9例(20.0%),有效19例(42.2%),无效17例(37.8%),总有效率为62.2%.2组临床疗效比较,经Ridit分析,U=-2.461,P=0.014,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组.停药3个月后及6个月后2组间妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论在西医治疗多囊卵巢综合征的基础上,采用中医补肾化痰调周法进行综合治疗,具有良好的临床疗效.