简介：摘要  目的：通过实施品管圈活动，加强静脉配置中心（PIVAS）人员手卫生意识，提高手卫生依从性，使静脉药物配置更安全，确保成品输液的质量安全。方法：运用PDCA十大步骤，七大管理手法分析PIVAS手卫生依从性低的原因，找出真因并制定对策方案，进行持续探讨与改进。结果：通过品管圈活动，PIVAS人员手卫生依从性由改善前55.0%提高至87.5%，目标达成率92.11%。结论：本次品管圈活动不仅提高了PIVAS人员手卫生依从性，同时也增强了团队协作能力，进一步提升了药师解决问题的能力。

简介：【摘要】：目的：分析脑卒中并发肩手综合症康复治疗阶段，落实康复护理对肢体功能的改善情况。方法：样本限定为2019年1月到2022年7月期间收治的脑卒中并发肩手综合症66例患者，基于随机数字法分为对照组与康复组，评价康复护理的应用价值。结果：通过开展康复护理模式，进一步优化脑卒中并发肩手综合症患者的机体肢体活动能力，有效缓解患者生理疼痛体感（P＜0.05）。讨论：落实康复护理措施，基于患者脑卒中的基本病理影响，使得相关护理措施的开展有着更强的针对性与个性化特征，更好地优化患者的肢体功能康复状态，促进预后生活质量提升。

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简介：咳嗽是呼吸科常见病,就中医学历代医籍和医家的相关论述进行整理考源发现,早在春秋战国时期中国古代医家对咳嗽就已经有了比较全面的认识;魏晋隋唐时期重视寒邪在咳嗽发病中的作用,病证分型和治疗方法更为丰富;及至宋金元咳与嗽开始分而论之,辨证论治百家争鸣;明清时期将咳嗽明确分为外感内伤,对病因病机的认识逐渐统一;近现代医家在此基础上将咳嗽的辨证论治体系不断细化和完善;近年来对咳嗽病的认识较前有所创新,规范化中医辨证论治的探索也对其诊疗起到积极的推动作用。

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简介：目的：观察俞募配穴穴位注射丹参注射液对脑卒中后肩手综合征的临床疗效并对其作用机制进行探讨。方法：将本院2009年1月至2014年12月80例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和观察组,各40例。2组患者均接受脑卒中内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上常规取穴针灸,将压痛明显的2组穴位通以电针仪装置,疏密波条件下留针30min;观察组采用俞募配穴法进行针刺,2组针刺手法一一对应。比较2组患者治疗前后简易McGill疼痛评分、贝克焦虑量表评分以及外周单核细胞NMDA受体、血浆缓激肽的表达变化。结果：1）治疗后2组McGill疼痛评分及贝克焦虑量表评分均较治疗前下降,其中观察组下降的趋势更明显（P〈0.05）;2）治疗后2组外周单核细胞NMDA受体及血浆缓激肽表达量均较治疗前下调,其中观察组下调较对照组明显（P〈0.05）。结论：俞募配穴可以明显缓解脑卒中后肩手综合征的临床症状,其作用机制可能与下调患者外周血NMDA受体及血浆缓激肽的表达有关。

简介：摘要目的探讨品管圈在提高ICU(重症监护病房)医务人员手卫生中的作用；方法运用PDCA循环、通过一系列程序开展品管圈活动，比较改善措施前后医务人员手卫生执行情况及ICU医院感染率；结果ICU医务人员手卫生依从性由改善前的44.00%上升至改善后的72.50%，目标达标率达101.95%，进步率达64.77％，感染率从12.58%下降至6.13%；结论通过品管圈活动提高了ICU医务人员手卫生依从性，降低了ICU医院感染率，节约了医疗成本。

简介：目的:观察手捻针针刺改善慢性失眠患者记忆减退及睡眠质量的有效性及安全性.方法:将符合入组标准的60例受试者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予手捻针针刺治疗,对照组给予假针刺干预.两组受试者每周均隔日治疗1次,每周3次,共治疗8周.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数PSQI量表及事件相关电位(ERPs)分别观察患者的睡眠质量及记忆情况,以此客观评价手捻针针刺的临床疗效.同时观察并记录不良反应事件.结果:治疗8周后,治疗组与对照组PSQI评分均有明显下降,治疗前后评分差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.01),且治疗组PSQI评分下降更显著(P<0.001).ERPs组内比较显示,治疗组N1、P3峰潜伏期治疗后缩短,N1、P3峰波幅增加,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001);对照组治疗前后各峰潜伏期及波幅变化均不显著(P>0.05).ERPs组间比较显示,治疗组缩短P3峰潜伏期的效果较对照组更显著(P<0.01).结论:对于慢性失眠及其伴随的记忆损害,手捻针针刺可作为一种安全有效的治疗方法.

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简介：【摘要】目的：研究并比较对肩袖损伤患者开展 全肩关节镜及关节镜辅助治疗的临床应用效果。方法：纳入我院 2016 年 5 月至 2018 年 4 月期间收治的肩袖损伤患者 50 例为研究对象，根据患者手术顺序随机分为研究组及对照组（ 25 例），对照组患者给予关节镜辅助肩袖修补术治疗，研究组患者给予全肩关节镜肩袖修补术治疗，对两组患者术前及术后不同阶段肩关节功能比较。结果：术后 3 个月两组患者 UCLA 、 ASES 评分均较术前显著升高（ P ＜ 0.05 ），术后 12 个月两组患者 UCLA 、 ASES 评分均较术后 3 个月显著升高（ P ＜ 0.05 ），术后 3 个月及术后 12 个月研究组患者 UCLA 、 ASES 评分均显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论： 全肩关节镜及关节镜辅助治疗肩袖损伤效果均较为显著，能够有效改善肩关节功能，但全肩关节镜的临床效果要优于关节镜辅助治疗，临床诊疗中须结合患者具体情况选择合适的术式。

简介：【摘要】目的：研究并比较对肩袖损伤患者开展全肩关节镜及关节镜辅助治疗的临床应用效果。方法：纳入我院2016年5月至2018年4月期间收治的肩袖损伤患者50例为研究对象，根据患者手术顺序随机分为研究组及对照组（25例），对照组患者给予关节镜辅助肩袖修补术治疗，研究组患者给予全肩关节镜肩袖修补术治疗，对两组患者术前及术后不同阶段肩关节功能比较。结果：术后3个月两组患者UCLA、ASES评分均较术前显著升高（P＜0.05），术后12个月两组患者UCLA、ASES评分均较术后3个月显著升高（P＜0.05），术后3个月及术后12个月研究组患者UCLA、ASES评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：全肩关节镜及关节镜辅助治疗肩袖损伤效果均较为显著，能够有效改善肩关节功能，但全肩关节镜的临床效果要优于关节镜辅助治疗，临床诊疗中须结合患者具体情况选择合适的术式。

简介：目的观察针刀松解结合康复训练与口服西药结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异。方法将60例脑卒中后肩手综合征随机分为针刀组和西药组,每组各30例。针刀组采用针刀松解结合康复治疗,西药组采用口服西乐葆结合康复训练,共观察治疗1月。参照软组织损伤症状分级标准、视觉模拟评分法、简化FuglMeyer评价法评定对两组治疗后进行评价。结果针刀松解治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于口服西乐葆（P〈0.05）;针刀松解对脑卒中后肩手综合征患者上肢肿胀、疼痛及运动能力改善优于口服西乐葆（P〈0.05）。结论针刀松解结合康复训练能显著改善患者上肢肿胀、疼痛及运动功能,是治疗中风后肩手综合征的有效方法,具有良好的临床应用价值。