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  • 简介:目的:观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率。方法:收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例(LM组),前降支病变组99例(LAD组)。对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术(coronaryangiography,CAG)作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准。采用美国GEMAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图。以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和(∑ST)〉18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准。结果:LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6%、33.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子(OR=7.01,95%CI=1.22~12.63,P〈0.05)。两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和(∑ST)〉18mm的发生率分别为98.7%、1.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值。ST段位移绝对值总和(∑ST)〉18mm,高度提示左主干病变。

  • 标签: 心电图 左主干病变 急性冠脉综合征 ST段抬高 ST段压低
  • 简介:目的:探讨肌电图(EMG)、神经电图在格林-巴利综合征(GBS)中的特点。方法:对31例GBS患者进行运动神经124条、感觉神经93条及128块肌肉进行EMG;运动神经传导速度(MCV);远端潜伏期;F波的出现率、潜伏期、波形;感觉神经传导速度(SCV)及一过性离散(TD)测定。结果:每例均有3条以上神经受累;远端潜伏期延长58%;MCV减慢70%;SCV减慢50%;F波异常率73%;TD异常55%。EMG出现自发电位占32%。结论:GBS为广泛的周围神经远端,近端损害,感觉运动均受累,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的特点。EMG、神经电图的无创性,简便及可重复性使其成为GBS极为重要的诊断手段。

  • 标签: 脱髓鞘性神经病 EMG 神经电图
  • 简介:目的:根据腰椎间盘突出症患者手术前后的肌电图表现,了解肌电图定位与手术相符合程度及手术前后神经根压迫程度的变化。方法:使用日本充电MEB—5404K型肌电一诱发电位仪对34例腰椎间盘突出症患者进行手术前后肌电图检查。结果:术前肌电图检查提示的神经根受损部位与手术中所见相符率为94.1%。术后肌电图显示神经根受压程度明显减轻。结论:肌电图对腰椎间盘突出症的神经根受压有定位价值及对术后效果有一定的评价作用。

  • 标签: 肌电图 腰椎间盘突出症 手术治疗前后
  • 简介:目的:探讨应用电生理检查对四边孔综合征的诊断作用。方法:回顾性分析2005.3~2010.3期间,临床四边孔综合征患者24例的电生理资料。结果:所检全部患侧腋神经支配肌中均见失神经电位和募集反应减弱。22例CMAP的LAT延长和波幅(AMP)降低、2例未引出CMAP。结论:电生理能对四边孔综合征进行比较准确地术前诊断,为治疗提供客观依据。

  • 标签: 四边孔综合症 电生理 诊断
  • 简介:目的:探讨掌到腕正中神经感觉传导在早期腕管综合症(CTS)诊断中的应用.方法:对临床体征、症状符合腕管综合症(CTS)患者进行常规神经电生理检测.对符合神经电生理腕管诊断正常的患者(即正中神经末梢运动潜伏期DML≤4.5)加做环指刺激法、拇指刺激法、掌到腕正中神经感觉传导(掌刺激法).结果:掌刺激法中的掌-腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS.在三种诊断方法中,掌刺激法敏感度为67%(结合样本量大的相关专业文献中得出的统计数据为敏感度高达100%),远高于环指刺激法55%和拇指刺激法36%.结论:CTS患者正中神经损害随着病情的进展,损伤由卡压处开始逐步向神经末梢发展,累及正中神经神经末梢,直至重度CTS,导致SNAP消失.腕-掌正中神经感觉神经传导在腕管早期诊断往往非常敏感,掌刺激法中的掌腕SCV低于41.8m/s考虑诊断为轻度CTS,在患者出现CTS症状,但常规法无法鉴别时,可加做掌刺激法作为常规鉴别诊断.

  • 标签: 腕管综合征 正中神经 感觉神经传导速度
  • 简介:软婴综合症(FloppyInfantsyndrome)是指婴儿出生后出现肢体无力,肌肉软弱,全身松弛的症候群。可由多种先天或后天疾病引起,脊髓性肌萎缩(SpinalMuscularAtrophy,SMA)便是其中疾病之一。现将近年我院收治的3例确诊为脊髓性肌萎缩的软婴综合症患者肌电图和病理报告如下。

  • 标签: 脊髓性肌萎缩 病理报告 综合症 肌电图 INFANT 后天疾病
  • 简介:目的:探讨脑电图在婴儿痉挛症的诊断和判断病情中的应用价值。方法:对26例确诊为婴儿痉挛症的临床资料和脑电图,头颅CT、MRI进行回顾性分析。结果:脑电图异常26例(100%),16例符合典型高峰失律,3例符合变异型高峰失律,7例为异常脑电图表现。16例脑CT异常,4例头颅MRI异常,6例隐源性IS脑CT和MRI检查均正常。结论:脑电图可作为婴儿痉挛症的早期诊断和判断病情、预后的重要依据。

  • 标签: 婴儿痉挛症 脑电图 高峰失律
  • 简介:视频或电视录像脑电图(Video-EEG)监测是鉴别癫痫发作性质及类型的最有效的检查方法,也是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据之一.目前正在国内普及,其优势在于可以同步观察到病人发作症状和脑电图变化,实现了视频图像、声音和脑电三者的统一,对癫痫发作的鉴别诊断及分型均有难以取代的临床价值.目前报道的一些新的癫痫发作类型及综合征无不有赖于视频脑电图监测的证实.但是,如果没有监测到癫痫发作,与常规脑电图有何区别?过去有的报道仅"监测"数十分钟,而且90%以上未监测到发作,这就使这样一个现代化优势明显的设备成为只有经济效益的检查,失去其临床应用价值.对此,有关视频脑电图的临床应用价值做进一步探讨.

  • 标签: 临床应用 视频脑电图监测 癫痫发作 录像脑电图 癫痫综合征 脑电图变化
  • 简介:目的:探讨睡眠期动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断中的作用.方法:利用AEEG对836例癫痫患者自然睡眠期脑电波变化进行监测、分析.结果:正常106例(12.7%),非特异性异常61例(7.3%),痫样波发放669例(80.0%),总异常730例(87.3%).痫样波出现于清醒期84例(12.5%),睡眠期408例(61.0%).睡眠期明显高于清醒期P<0.01.而睡眠期(NREMⅠ~Ⅱ期)占多数473/585例(80.7%).结论:癫痫和睡眠密切相关,通过自然和药物诱发睡眠,有助于提高癫痫脑电图阳性率,尤其是自然睡眠AEEG对癫痫的定位诊断和分类更具有重要意义.对临床诊断困难的非典型发作及各种不常见类型癫痫的作用更加突出,甚至起着决定性的作用.

  • 标签: 癫痫 自然睡眠 动态脑电图 AEEG 临床应用价值 清醒期
  • 简介:根据读者的要求和编辑部的意见,现将脑电地形图及其临床应用做一简要介绍,供读者参考。主要介绍以下内容:1.脑电地形图的发展简史;2.脑电地形图的基本概念和原理;3.脑电地形图的种类;4.脑电地形图的临床应用;5.脑电地形图的检查;6.脑电地形图的诊断;7.脑电地形图与脑CT、MRI及脑电图的对比;8.正常人脑电地形图;9.脑电地形图在常见病中的应用。具体内容介绍如下:

  • 标签: 脑电地形图 临床应用 编辑部 脑CT 脑电图 MRI
  • 简介:目的:探讨臂丛神经损伤患者的临床特点及肌电图(EMG)诊断。方漱对2000年1月。2010年1月间经手术治疗的35例臂丛神经损伤患者进行临床及肌电图分析。结呆:手术所见与神经电生理检测结果完全符合62.9%,基本符合为31.4%;EMG推测病变范围大多较手术所见损伤范围广。结论:综合临床、影像学资料,电生理测试可对臂丛神经损伤提出定性定位分类诊断,为临床诊断及手术提供可靠的依据。

  • 标签: 臂丛神经损伤 肌电图 临床
  • 简介:目的:冬虫夏草,简称虫草,为麦角茵科真菌冬虫夏草茵寄生在蝙蝠科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。其主要的药理作用有:对免疫功能呈现双向调节作用,有明显降压及负性频率作用。虫草素为一种广谱抗菌素,同时也有抗癌作用。对中枢神经系统、呼吸系统、内分泌、肾脏等有广泛的影响,同时也有明显抗衰老、增强耐高温作用。在临床上可用于多种疾病的治疗或辅助治疗。

  • 标签: 冬虫夏草 药理作用 临床应用
  • 简介:目的:探讨婴儿痉挛症脑电图(EEG)及临床发作特点,以及对临床诊断的指导价值。方法:对53例婴儿痉挛症患者进行脑电图检测观察。结果:EEG典型高度失律77%,不典型高度失律23%,主要表现为弥漫性高波幅、不同步棘波、多棘尖—慢综合波群不规则混合间断或持续爆发—抑制反复出现,3~6周/秒无规律发放。结论:临床以短暂急剧强烈的多发性肌强直性收缩为其主要临床表现,智能缺损和脑电图高度失律为特征,可以肯定脑电图是诊断婴儿痉挛症唯一可靠的检测依据。

  • 标签: 婴儿痉挛症 脑电图 临床表现
  • 简介:脑电地形图(BrainAtlas,BA)是80年代问世的一项具有国际先进水平的临床医学、电子工程学和计算机学相结合的新兴科学.是继CT和MRI(磁共振成像)技术之后,又一成像技术的重大发展,是基于电子计算机分析脑生物电的一种新的诊断技术.它既可进行功能诊断,又可协助进行病理诊断,可补充CT和MRI的不足.其在临床医学和基础医学研究中都有较广泛的用途.现就其在临床应用中的若干问题做一简介,供参考.

  • 标签: 脑电地形图 临床应用 诊断 脑电活动地形图 脑电图
  • 简介:目的:了解神经症患者的脑电图改变。方法:对78例神经症患者的脑电图进行分析。结果:78例神经症患者脑电图轻度异常18例,中度异常4例。结论:各型神经症以及男、女性患者脑电图表现无显著差异,脑电图改变说明大脑皮质兴奋性增高同时存在兴奋与抑制的失调。

  • 标签: 神经症 脑电图 临床分析
  • 简介:目的:探讨抽动障碍患儿临床与脑电图的特征。方法:对135例抽动障碍患儿临床及脑电图资料进行了回顾性分析。结果:该组患儿抽动症状以面部及头颈部抽动为主,短暂性抽动症、慢性抽动症、多发性抽动症患儿异常脑电图的发生率分别为25.3%、44.1%、50.0%,短暂性抽动症异常脑电图出现率低于慢性抽动症及多发性抽动症,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:抽动症患儿脑电图的异常与病程的长短及严重程度存在一定的对应关系,脑电图可做为评估病变严重程度的客观依据之一。

  • 标签: 抽动障碍 脑电图 临床
  • 简介:目的:观察床旁超声对心脏外科围手术期危重患者治疗决策的影响。方法:对183例心脏术后危重患者行床旁紧急超声检查,评估患者心腔的饱满程度、心肌收缩力、收缩协调性、心包有无积液及血栓压迫、瓣膜活动度、跨瓣膜血流速度等。对于术后出现低氧血症患者行胸腔及肺部超声检查,筛查患者有无胸腔积血、积液、肺不张、气胸等。对于术后出现无法控制的发热患者常规筛查瓣膜有无赘生物。结果:138例患者床旁超声检查后与常规临床判断及治疗决策一致,45例循环波动、低氧血症或少尿患者行超声检查后指导临床作出决定性、挽救性治疗决策。结论:对于心脏围手术期危重症患者及时行床旁重症超声检查可指导临床医生作出决策性治疗方案。

  • 标签: 重症超声 心脏外科 围手术期 危重症
  • 简介:开展系统化整体护理教学,生理学应与其相匹配。作者认为部分护理诊断知识与生理学存在着密切的联系,需用生理学知识解释。作者将部分与生理学密切相关的护理诊断项目列表比较,并在高职护理2003级作了对照实验教学,通过实施情况调查表明,在生理学教学中,联系护理诊断内容进行分析讲解,有助于学生的临床思维方式和综合分析问题能力的培养。

  • 标签: 护理诊断 护理专业 生理学教学
  • 简介:护理教育正在为适应医学模式的转变和临床系统化整体护理,积极进行教育教学改革。卫生部颁发的四年制中专护理专业教学计划和教学大纲引入护理“理念”就是为了让护理教育的所有教师树立整体观念,提高护理教育的整体性效益。护理专业的每一门课程教学改革均应围绕这一目标,淡化学科意识,培养学生的整体观念。

  • 标签: 护理专业 护理教育 药物学教学 整体护理观 整体观念 系统化整体护理