简介：目的总结6例经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床资料,术中采取后入路隧道式分离盆神经从、神经血管束的新方法,探讨该法对患者术后尿控功能的影响.方法2015年3月至2016年9月,阳江市阳东区人民医院6例局限性前列腺癌患者术前临床分期均低于T2c期,平均PSA12.3ng/ml,均行了筋膜内前列腺癌根治术.在前列腺与直肠间分离出间隙后,提起前列腺及精囊,隧道式分离前列腺两侧盆神经丛、神经血管束间隙,在游离的前列腺与直肠间隙填满纱块;转前入路切开膀胱颈部并切穿后壁,见预填纱块.前列腺两侧神经血管束,前面与背面均形成隧道,与盆腔及直肠间悬吊组织已松解,神经血管束由管状组织变成状,塑料夹钳夹后剪断至前列腺尖部,＂八＂字型保护好神经血管束.结果患者术中出血量100~600ml,平均360ml,术后21d拔除导尿管.术后住院天数22~30d,平均26d.术后病理切缘均阴性,为前列腺内癌变.术后4周平均血清PSA0.5ng/ml.随访1~16个月,平均随访7个月.所有患者术后拔尿管1周尿控全部得以恢复,尿垫使用量≤1块/d.结论肿瘤分期较早的患者,后入路结合前入路钝锐性分离盆神经从、神经血管束,孤立组织使团块状变成薄片状组织,保留更多神经及良性筋膜组织,筋膜内切除前列腺可提高患者术后尿控功能.

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简介：术室医院感染管理工作做为全院院内感染管理工作的一个重要组成部分，要得到各级卫生行政管理部门及医院管理工作者的高度重视，要充分认识到院内感染不仅严重威胁患者的身心健康，也可造成严重的卫生资源浪费。因此必须将控制院内感染纳入到医疗质量管理目标和风险管理系统中，把院内感染控制工作，贯穿于整个医疗活动中去，不能有任何放松。通过各级职能部门的严格管理，定期进行院内感染监测，认真进行总结分析、不断完善，达到持续改进和预防手术室医院感染的目的。

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简介：【摘要】目的：讨论综合护理措施对于感染控制科控制多重耐药菌感染的作用。方法：针对100名接受感染控制科护理的多重耐药菌感染病人进行研究。然后以随机法将病人纳入到研究组和对照组，每组分别有50名病人。其中对照组采用常规护理，研究组采用综合护理。对比研究组和对照组的多重耐药菌感染出现率、空气、物体表面消毒合格率以及SAS、SDS评分。结果：研究组多重耐药菌感染出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P

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简介：摘要目的比较分析综合病历质量控制与单一病历质量控制对病案管理的控制效果。方法在我院2014年7月-12月归档病历中随机抽取150份作为对照组，在2015年7月-12月归档病历中随机抽取150份作为研究组，给予对照组单一病历质量控制，给予研究组综合病历质量控制。将两组病历相关内容的完成、缺项情况及病历专家打分情况进行比较分析。结果研究组的入院记录、交接记录的完成情况和对照组相比，差异不显著（P＞0.05）；研究组的病程记录、治疗记录的完成情况、病历缺项情况均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）；研究组的病历专家打分明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论与单一病历质量控制相比，应用综合病历质量控制，可显著提高病案管理效果，显示出了独特优势。

简介：摘要目的探讨透明角膜切口与巩膜隧道切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术后泪膜稳定性的差异。方法随机抽取２００9－０2／２０10－０2我院行两种切口白内障超声乳化术的老年性白内障患者60例68眼，分2组，Ａ透明角膜切口组３０例３2眼；Ｂ巩膜隧道切口组３0例（36眼）；平均年龄（67.3±11.2）岁。检测术前１天，术后１、７、１４、３０天的泪膜破裂时间（ＢＵＴ）、基础泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色积分（ＦL）以及患者主观干眼感觉症状。结果与术前相比，透明角膜切口组术后１天ＢＵＴ明显缩短；Ｓｉｔ和角膜荧光素染色程度明显增高，差异均有显著性意义；７天时ＳＩｔ，３０天时ＢＵＴ、角膜荧光素染色积分恢复至术前水平。巩膜隧道切口组术后１天仅ＢＵＴ明显缩短，ＳＩｔ明显增高（Ｐ＜０．０５），角膜荧光素染色积分无明显变化；术后７ｄ时ＢＵＴ已恢复至术前水平。结论透明角膜切口白内障摘除术较巩膜隧道切口显著降低泪膜的稳定性，但主观感觉无明显差异。

简介：摘要目的探讨分析消毒供应室的质量控制与医院感染控制的方法，使医院的感染率得以有效被控制。方法在进行控制前，既要遵守《消毒技术规范》的要求，又要遵守《消毒技术规范》的原则，在此基础上，通过采用多种有效的措施对供应室的物品进行消毒灭菌处理，对医院的空气进行消毒处理，采用的方法可以是化学、物理和生物等方法，在此过程中，不公要对测供应室的无菌区的无菌效果进行定时监测，也要对清洁区的无菌效果进行定时监测。结果2015年我院消毒供应室达标，截止到2017年1月，没有出现过因为供应室工作出现失误而导致医院出现感染事件，本院全部的无菌物品在确保供应的同时也符合无菌标准。结论在临床上，应当对欠缺的制度加以制定，不断完善原有的消毒供应室管理制度，匹配好每个医务工作的职责，明确岗位责任，对于消毒灭菌的质量监控应当严格执行，做好相应的消毒措施，确保供应室的无菌环境，使其可以为医院提供高效优质的无菌物品，并且做好监测预防医院感染的工作。

简介：摘要房颤是最常见的心律失常之一，许多研究已对房颤的心率与节律控制策略进行了比较。心率控制策略较易实行，也较易为临床医生所接受。但对于具体的病人，哪种策略更为合适仍存在争议。

简介：摘要本文分别从基层疾病预防控制机构全面质量控制、室内质量控制及室间质量控制等方面，探讨有效提升微生物实验室检验质量控制的具体对策，以期为相关实践应用提供些许参考。

简介：摘要基层疾病预防控制中心的卫生检验对于食品安全、卫生监督和普罗大众的疾病预防都有着极为重要的作用。在一般的工作当中，卫生检验是由卫生检验技术人员通过科学的手段、客观的观察、精确的分析来对样品进行科学、公正、客观的检验，并且对检验结果进行负责，保障民众不会因为产品、事物、环境而影响到身体的健康状态。而随着社会经济的发展，我国对于卫生检验的数量和质量都有了相当大的变化，本文笔者就将对基层疾病预防控制中心的卫生检验质量控制管理来进行探讨。

简介：摘要：加强疾控中心的固定资产管理，提高固定资产的使用效率对于保护国有资产的完整性，提高疾病预防工作的水平具有重要意义。但是，在实际的操作过程中，疾控中心固定资产管理存在一些问题，不仅使国有资产流失，也阻碍了疾病预防工作的开展。

简介：摘要：微生物检验质量是疾病控制的重要环节，对于疾病控制机构来说，要想做好微生物检验工作，相关人员应当加强对微生物检验质量管理的重视，从而使微生物检验质量得到保证。本文将根据疾病控制机构的实际情况，对微生物检验质量与控制管理的影响因素进行分析，并探讨卫生微生物检验质量与控制管理对策。

简介：目的：判断微孔磷酸三钙（mp-TCP）临床上是否可以有效促进腱骨愈合，提高膝关节稳定性，减少胫骨隧道的扩大，恢复关节功能。方法本研究对2007年6月至2008年10月，120例进行前交叉韧带（ACL）自体腘绳肌肌腱重建手术的患者进行研究，随机填充mp-TCP，符合实验标准共105例患者。术后随访1年，进行临床、影像学指标统计分析。结果TCP填充组及TCP非填充组两组在术后12个月的临床指标中，膝关节活动度（ROM）、单腿跳跃检查、大腿周径差别、Lachman试验和轴移试验结果均无统计学差异；Tegner评分，Lysholm评分和IKDC主观功能量化评分统计学上也均无统计学差异（P＜0.05）；但是双侧膝关节前向松弛度差异（SSD）上则有统计学差异。重建术后影像学指标统计分析示骨隧道填充TCP可以有效减少术后骨隧道扩大的程度。结论前交叉韧带自体腘绳肌肌腱重建手术骨隧道填充TCP可以有效减少术后骨隧道扩大的程度。

简介：损伤控制性手术(damagecontrolsurgery,DCS)主要是指在救治严重创伤病人时改变以往早期进行复杂、完整手术的策略,而采用快捷、简单的操作,及时控制伤情的进一步恶化,保留进一步处理的条件,使病人获得复苏的时间,有机会再进行完整、合理的再次或分期手术。其病理生理基础在于病人出现"致死三联征",即低体温、酸中毒和凝血功能障碍时不能耐受长时间手术。正确且熟练掌握DCS适应证是成功应用这项技术的关键。DCS主要包括三个步骤:初步复苏的同时进行止血和污染控制手术、在ICU继续复苏以及计划性再手术。

简介：

简介：【摘要】: 吸烟行为被认为是目前造成人类多种重要疾病发生和死亡的最主要的、可预防的致病危险因素。相关研究表明, 烟草是约25种疾病的诱发病因，肺癌是我国第一大癌症，其最大诱因是吸烟。由于烟草导致的种种健康危害, 吸烟被 WHO 列为21世纪严重威胁人类健康的十大公共卫生问题之一。为此，本文主要从烟草流行状况、烟草流行因素、控烟现状及控烟策略等4个方面予以综述。