简介:摘要目的探讨在流产不全诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法对医院2016年2月-2018年2月收治的高危流产不全患者的临床资料展开回顾性分析,共320例,均实施彩色多普勒超声检查,且进行宫腔镜和病理检查。将病理检查结果作为“金标准”,评价彩色多普勒超声和宫腔镜诊断的价值。结果320例受检者中经病理检查发现有300例流产不全,20例非流产不全,彩色多普勒超声诊断符合率为98.44%,宫腔镜诊断符合率为99.69%,2种诊断方式符合率对比差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声诊断流产不全的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值均与宫腔镜相近。结论彩色多普勒超声诊断流产不全的价值与宫腔镜相近,能够及时发现病情和病因,为后续的治疗提供依据。
简介:摘要目的观察和探析达比加群酯联合阿司匹林治疗非瓣膜性房颤效果。方法选取65例非瓣膜性房颤患者,均是本医院于2016年2月—2017年1月收治,根据治疗方案分成实验组和参考组,分别为33例和32例,所有患者均进行抗凝治疗,而实验组基于此添加达比加群酯联合阿司匹林治疗,参考组采用华法林和常规胺碘酮治疗,对比两组患者的并发症发生概率和抗凝功能指标改善情况。结果所有患者治疗抗凝功能差不多(P>0.05),治疗后,实验组患者的抗凝功能指标均明显比参考组更优,且两组并发症发生概率分别为9.09%和31.25%,组间比较差异明显(P<0.05)。结论对非瓣膜性房颤患者实行达比加群酯联合阿司匹林治疗存在显著的效果,不仅有助于提升患者生存率和抗凝功能,减小患者脑栓塞以及脑卒中等概率,还能够减小并发症和不良反应的发生率,临床应用具有较高的安全性,值得在非瓣膜性房颤治疗上推广应用。
简介:摘要目的分析超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的结果,根据结果进行总结采取超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的应用价值。方法选取本院2015年1月-2017年12月收治的老年退行性心脏瓣膜病患者108例,将其作为临床研究对象,对所有患者进行超声诊断,分析其结果,观察心脏瓣膜中易患病部位及患病情况。结果损伤瓣膜中主动脉瓣较多,70岁以上患者有44例(60.27%),70岁以下患者有14例(40.00%),瓣叶钙化粘连70岁以上患者25例(34.25%),70岁以下患者4例(11.43%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断对老年退行性心脏瓣膜病有重要价值,在超声检查的老年退行性心脏瓣膜病患者中多数为主动脉瓣病变,且一旦瓣膜受到破坏易导致心房的舒缩功能改变。
简介:摘要目的研究分析年钙化性心脏瓣膜病与冠心病的相关危险因素。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月~2016年7月收治的200例行冠脉造影与超声心动图检查的老年心脏瓣膜病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依据是否发生瓣膜钙化病变将患者分有钙化组(A组)、无钙化组(B组),分析并比较两组患者的各种危险因素,并分析两组冠脉造影阳性结果。结果A组患者的年龄较B组患者明显偏大,A组患者糖尿病、高血脂症以及高血压发生率显著高于B组,A组冠脉造影阳性率显著高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年钙化性心脏瓣膜病与冠心病之间有密切的关系,其对于冠心病的预测具有较高的临床价值。
简介:摘要目的观察冠心病合并非瓣膜性心房颤动患者PCI术后的抗栓方法及疗效。方法选择2016年2月-2017年8月本科接诊的冠心病合并非瓣膜性心房颤动PCI术患者58例,利用奇偶数字分组法将之随机分成两组实验组和对照组各29例。两组PCI术后都常规应用阿司匹林和氯吡格雷,实验组加用华法林。综合分析两组出血事件的发生情况,比较体循环栓塞事件发生率等指标。结果实验组的出血事件发生率为6.9%,和对照组的0.0%比较有显著差异,P<0.05。实验组的体循环栓塞事件发生率为0.0%,对照组为3.45%,组间差异不明显,P>0.05。结论PCI术后常规应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板,同时加用华法林抗凝,并不能减少心房颤动患者发生体循环栓塞的几率,但能提高其出血事件的发生风险。
简介:目的:探索心脏瓣膜置换的汉族患者中华法林相关基因SNPs的分布。方法:人选2012年至2013年上海市在中山医院行心脏瓣膜置换手术后,需长期服用华法林进行抗凝治疗的汉族患者110例.通过『蒯读文献筛选得到华法林相关基因及相应SNPs位点(CYP2C9rs1799853C/T、CYP2C9rsl057910A/C、VKORClrs9923231G/A、VKORClrs9934438C/T、CYP4F2rs2108622C/T、GGCXrsl2714145A/G、EPHXlrsl877724C/T、EPHXlrS2292566A/G、EPHXlrs4653436A/G)。使用直接测序法检测SNPs,采用Hardy-Weinbe职遗传平衡检验验证群体代表性。结果:CYP2C9基因rsl799853、rs1057910等位基因频率分别为0.45%、5.00%;VKORCl基因rs9923231、rs9934438等位基因频率均为91.36%;CYP4F2基因rs2108622等位基因频率为28.64%:GGCX基因rsl2714145等位基因频率为33.18%;EPHXl基因rs1877724、rs2292566和rs4653436等位基因频率分别为30.00%、24.55%、26-36%。结论:探索华法林相关基因CYP2C9、VKORCl、CYP4F2、GGCX、EPHXl的9个SNPs的频率在行心脏瓣膜置换术的患者人群中的分布.对建立和实施华法林个体化治疗具有重要意义。
简介:摘要目的观察分析药物流产不全后行清宫术对患者阴道出血状况的比较。方法依据纳入排除标准,选取我院收治的采用药物流产的早期妊娠妇女128例作为研究对象,将其随机分两组,对照组和研究组,各组64例。观察两组患者出血情况、流产效果及恢复情况和并发症发生率。结果两组妇女的流产失败率均为0,研究组的不完全流产比例低于对照组;研究组流产率为93.7%,优于对照组的78.1%,差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组妇女的出血量、出血时间及用药后恶心等不良反应发生率、流产后恢复时间均显著低于对照组,组间比较有显著差异,(P<0.05),有统计学意义。结论对于早期妊娠患者流产患者采用药物流产后如出现不完全流产应及时采用清宫术,可有效降低患者流产后并发症,减少出血量。
简介:摘要目的瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动及心律失常的护理。方法随机抽取2015年1月—2016年6月我院收治的心房颤动患者18例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并总结分析心房颤动通过瓣膜置换术同期射频消融进行治疗,以及术后心律失常护理过程。结果18例患者术后3周内16例诊断为窦性心律,2例诊断为Ⅰ°房室传导阻滞。且18例患者均康复出院。在出院后3个月进行随访,16例仍为窦性心律,2例仍为Ⅰ°房室传导阻滞。结论进行瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动术后强化心功能及维护,改良不同程度的诱因,特别是电解质紊乱加以改正,同时严格监督抗心律失常药物和临时起搏器的使用和维护,对术后有效治疗及防止心律失常,提高患者生活质量有重要意义。
简介:摘要目的研究分析达比加群酯对非瓣膜病房颤患者抗凝治疗的效果。方法此次研究的对象是选择CHADS2评分≥1分的140例非瓣膜病房颤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组76例(达比加群酯治疗)和对照组64例(华法林治疗),观察1年中脑栓塞、TIA(短暂性脑缺血发作)、其他部位动脉栓塞及各种出血的发生率。结果观察组发生缺血性卒中1例,对照组发生缺血性卒中和TIA各1例,差异无统计学意义(1.32%比3.13%,P=0.46);观察组各种出血的发生率低于较对照组,但未达到统计学差异(1.32%比6.25%,P=0.12)。结论达比加群酯预防非瓣膜病房颤患者血栓栓塞事件的效果不劣于华法林。
简介:摘要目的研究瓣膜置换术同期射频消融治疗心房颤动及心律失常的护理分析。方法对我院收治的风湿性心瓣膜病并伴有心房颤动患者20例作为研究对象,同时回顾性分析患者进行瓣膜置换术同期射频消融治疗后的护理措施。结果患者术后20天左右,发生窦性性心律患者18例,2例为Ⅰ°房室传导阻滞。20例患者通过治疗和护理后全部恢复出院。出院后90天进行随访并统计出,发生窦性心律病例18例,2例依旧是Ⅰ°房室传导阻滞。结论对心房颤动及心律失常患者,通过瓣膜置换术和同期射频消融术后,改善患者心功能,并摆脱诱发心房颤动及心律失常原因,同时保证电解质不紊乱,并做好抗心律异常药物的服用,以及起搏器的辅助使用等护理,可有效在患者术后避免心律失常,进而增强患者生活质量。其价值在临床上具有重要意义。
简介:摘要目的观察宫腔镜联合妈富隆治疗药物流产不全对子宫内膜保护作用的临床疗效。方法随机选取我院门诊2017年4月~2018年4月接受的86例药物流产不全的患者为本次研究对象,在征得患者本人同意的情况下按照随机分配原则将所有患者分为实验组(43例宫腔镜联合妈富隆治疗)与对照组(42例宫腔镜下清宫治疗)。结果实验组患者术后盆腔炎性疾病发生率、术后残留率均明显低于对照组,P<0.05。实验组患者阴道持续流血时间、首次月经恢复时间均早于对照组,实验组患者清宫后两周子宫内膜厚度与经净后子宫内膜厚度均大于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于药物流产不全患者给予宫腔镜联合妈富隆治疗可有效减轻对个体子宫内膜的损伤,安全性高。
简介:摘要目的探讨并分析冠心病心力衰竭与瓣膜病心力衰竭患者的远期疗效对比。方法此次研究的对象是选取我院2014年5月至2016年5月收治的100例冠心病心力衰竭患者及100例瓣膜性心脏病心力衰竭患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将其分为两组,实验组为冠心病心力衰竭患者,对照组为瓣膜病心力衰竭患者。两组心力衰竭患者经过治疗后对其临床特点及远期疗效进行观察。结果通过对两组心力衰竭患者进行3年回访发现,实验组患者的不完全康复率为9%、死亡率为47%;对照组患者的不完全康复率为24%、死亡率为17%。经过对比,实验组患者的不完全康复率明显低于对照组患者,且死亡率高于对照组患者,两组心力衰竭的各项数据存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。讨论冠心病心力衰竭患者的远期治疗效果较差,并且死亡率高于瓣膜病心力衰竭患者。