简介：摘要目的对比研究改良面部除皱切口与改良Blair切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的效果。方法研究对象是2015年1月到2017年7月期间在我院腮腺外科行腮腺浅叶肿瘤切除术治疗患者中随机性抽取的64例，A组采用改良Blair切口，B组采用改良面部除皱切口。对比临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较无显著差异（p＞0.05）；B组并发症发生概率6.25%，明显低于A组（p<0.05）；B组满意度为96.88%，明显高于A组（p<0.05）。结论相比改良Blair切口，改良面部除皱切口的临床效果显著，能够降低并发症的发生概率，患者满意度高，可推广应用。

简介：摘要目的总结镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的手术配合经验。方法对35例胸腔镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗房颤手术，给予术前访视及术中密切配合。结果本组均顺利完成手术，1例再次开胸止血，手术时间（197.4±27.2）min，体外循环时间（103.6±20.3）min，主动脉阻断时间（65.3±15.7）min，术后即刻窦性心律转复率为97.1%。结论熟悉手术方案、要点，及时应对术中可能出现的情况，充足的物品准备，熟练配合医生操作是保证手术顺利完成的重要举措。

简介：摘要目的分析甲状腺良性结节行超声引导下经皮微波消融治疗的临床优势。方法将2014年7月1日至2016年6月30日期间在本院接受治疗的62例甲状腺良性结节患者随机分成A组（超声引导下经皮微波消融手术）和B组（传统手术），31例/组。对比两组患者血清指标和结节大小。结果A组患者治疗后十二小时C-反应蛋白（CRP）CRP水平（0.65±0.28mg/L）、肿瘤坏死因子-a（TNF-α）水平（42.10±4.10ng/L）、白细胞介素-6（IL-6）水平（3.62±1.13ng/L）以及治疗后三个月结节大小（3.11±1.24mm）均优于B组患者（p＜0.05）。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节可减轻手术创伤，同时可加快术后恢复速度。

简介：摘要目的分析经皮内镜下胃空肠造口术后并发症的护理效果。方法选取我院76例性经皮内镜下胃空肠造口术的患者。对照组对患者进行蘑菇头型的胃造瘘管。观察组对患者进行水囊型的胃造瘘管同时实施护理干预。结果观察组患者的疼痛程度、舒适度、舒张压、收缩压、呼吸、心率指标均优质于对照组（P＜0.05）。对照组的并发症发生率为21．05%明显高于观察组8.33%P＜0.05）。结论对行经皮胃镜下胃造口术后进行护理干预，能有效的降低患者出现并发症的情况，同时能改善患者的血压、心率和呼吸等基本生命特征。

简介：摘要目的研究膝关节创伤经关节镜下微创手术治疗的效果。方法将2012年1月到2016年12月期间于我院接受治疗的膝关节创伤患者70例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规手术治疗，给予试验组患者关节镜下微创手术治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的下床活动时间、住院时间进行比较。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的下床活动时间、住院时间均少于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论膝关节创伤经关节镜下微创手术治疗的效果显著，能明显提升患者的治疗效果，并缩短患者的住院时间，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨经阴道超声和经腹腔超声联合扫查在宫外孕诊断方面的运用效果。方法本次研究的对象为2016年1月6月到2017年12月在我院确诊为宫外孕的90例患者，通过电脑随机的分为联合组30例，经阴道超声组30例，经腹腔超声组30例，联合组运用经阴道超声与经腹腔超声联合检查，经阴道超声组运用经阴道超声检查，经腹腔超声组利用经腹腔超声检查。结果经过检查后，对比三组患者的宫外孕诊断准确率以及腹腔内不同大小包块的检出率联合组明显优于经腹腔超声组与经阴道超声组。差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫外孕患者实施经阴道超声与经腹腔超声联合检查的效果显著。经阴道超声联合经腹部超声检查不仅能够有效提高宫外孕的诊断准确率，同时也可以在一定程度上提高患者腹腔内大小包块的检出率。因此，经阴道超声联合经腹部超声在宫外孕诊断方面具有极高的运用价值。

简介：摘要目的分析经腹及经阴道彩色超声诊断卵巢肿瘤的价值。方法对我院2016年10月-2017年10月接收的64例卵巢肿瘤患者资料予以分析，分别行经经腹彩超检查与联合经阴道彩色超声检查，比对2种不同检查方式的准确率及卵巢良恶性肿瘤血流动力学指标水平。结果经腹及经阴道彩色超声联合检查准确性96.88%较之经腹彩超检查更高（P＜0.05）；卵巢恶性肿瘤Vm（9.75±4.63）cm/s、Vps（17.25±6.58）cm/s较良性肿瘤更低，且RI（0.78±0.36）、PI（1.59±0.52）较良性肿瘤更高（P＜0.05）。结论针对卵巢肿瘤患者实施经腹及经阴道彩色超声联合检查可有效提高卵巢肿瘤确诊率，可为临床医生诊治提供科学依据。

简介：摘要目的探讨分析经腹部超声（TAS）联合经阴道超声（TVS）诊断卵巢肿瘤的价值。方法以2016年7月~2017年7月收治的65例卵巢肿瘤患者作为研究对象，先后给予TAS诊断，TAS联合TVS诊断。对比分析两种诊断方式的应用价值。结果TAS联合TVS诊断准确率高于TAS诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对于不同肿块种类、不同分期诊断中，TAS联合TVS诊断准确率高于TAS诊断，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论对卵巢肿瘤患者给予TAS联合TVS诊断，其诊断准确率较高，可作为临床诊断依据。

简介：摘要目的探讨骨科手术后切口感染的主要因素及预防。方法以我院骨科收治的88例手术患者为对象，通过回顾性分析的方法了解切口干扰因素。结果研究结果表明切口感染与患者年龄、住院时间、血红蛋白水平等存在的关系，差异有统计学意义（P<0.05）。结论骨科患者术后切口感染与诸多因素相关，可以通过术前预防、提高主刀医生水平等措施做好预防工作，缩短患者住院时间，降低切口感染的可能，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效。方法收集2013年1月-2016年8月我医院手术治疗拇外翻46例的临床资料，根据临床症状分为四类单纯跖骨头内侧疼痛，单纯小趾畸形，单纯前足胼胝疼痛。根据X线测量拇外翻角、跖骨间角分为轻度、中度、重度，使用微型动力系统专用器械小切口截骨，手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无拇内翻及仰趾畸形，46例中38例70足获得随访，随访时间1-3年，平均1年6个月，其中优64足（91.4%），良2足（2.9%），差4足（5.7%）。差4足为症状较重，疼痛缓解后过早活动，肌腱移位附着尚未愈合，或穿尖头高跟鞋引起拇外翻复发。结论改良的微创法治疗拇外翻后，患者满意度高，术后效果显著，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨妇产科患者腹部手术切口的护理体会。方法选择我院妇产科腹部手术患者52例，将其随机分为对照组和实验组，每组26例。对照组患者采用常规护理方法，实验组患者在常规护理基础上的加强腹部切口护理，观察比较两组患者的切口疼痛及愈合情况。结果实验组患者中，术后腹部切口疼痛轻12例，中9例，重5例；伤口甲级愈合20例，手术瘀痕6例；对照组患者中，术后腹部切口疼痛轻16例，中6例，重4例；伤口甲级愈合25例，手术瘀痕1例，实验组患者的恢复情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇产科患者手术腹部切口进行加强腹部切口护理，能提高伤口愈合效果，具有较好的效果，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的探讨子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断。方法回顾性分析经阴道腔内超声25例子宫下段切口处早期妊娠的超声像图表现。结果25例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中，单纯孕囊型12例，混合回声包块型8例，部分位于宫腔型3例，超声诊断率92.0％；误诊2例，误诊率为8.0％。结论超声是检查子宫下段切口处妊娠的最直接有效的方法，可指导选择治疗方案，评估疗效改善预后。

简介：摘要目的分析高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）治疗不同类型突发性聋（suddendeafness，SD）的疗效。方法回顾性分析108例（114耳）经HBO治疗2个疗程的SD患者的临床资料。其中高频型34例（36耳）、低频型组32例（32耳）、平坦型36例（40耳），全聋型6例（6耳）。应用纯音测听检测方法评估高压氧对听力损失的疗效，应用耳鸣残疾评估量表（tinnitushandicapinventory，THI）评估高压氧对耳鸣的疗效。将各组疗效进行比较分析。结果听力方面的总有效率分别为94.44%（高频型），93.75%（低频型），95%（平坦型），差异无统计学意义（P＞0．05）；耳鸣方面总有效率分别为55.56%（高频型），56.25%（低频型），65%（平坦型）。平坦型患者耳鸣改善程度较高频型和低频型明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；高频型和低频型患者治疗后耳鸣改善比较差异无统计学意义（P＞0.05）。全聋型6例患者均不伴有耳鸣，听力恢复程度均为无效。结论HBO辅助治疗SD合并耳鸣的患者效果明确，对于平坦型患者效果更好，应积极开展治疗。

简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：摘要目的分析浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征疗效。方法选择2014年1月-2017年6月在我院接受治疗的第三腰椎横突综合征患者120例，收集其临床资料进行回顾性分析，按照治疗方案的不同，将其分成浮针组（仅使用浮针法）、刃针组（仅使用刃针法）、浮刃组（先使用浮针法，再使用刃针法）、刃浮组（先使用刃针法，再使用浮针法），每组30例，分别给予相应的治疗方案，分析四组治疗效果。结果刃浮组治疗总有效率82.50%（33/40）高于浮刃组的75.00%（30/40）、浮针组的72.50%（29/40）、刃针组的60.00%（24/40）；治疗后30min、30d、90d治疗后四组VAS评分从高至低依次为刃浮组、浮刃组、浮针组及刃针组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。结论浮针疗法按照不同分期治疗第三腰椎横突综合征能够获得良好的治疗效果，其中以急性期治疗效果最好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的研究尺骨茎突骨折手术与否对桡骨远端骨折患者术后恢复的影响。方法选择我院2017年01月～2018年03月收治的桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折的患者，共32名。所有患者桡骨远端骨折均采用切开复位内固定术治疗。分组A组16例，不处理尺骨茎突骨折；B组16例，尺骨茎突骨折切开复位1号可吸收线缝合固定。术后2周、3月分别进行以下指标评价①VAS疼痛评分；②腕关节功能Gartland-Werley评分，并计算优良率；③影像学评分。结果术后2周，腕关节尺侧疼痛VAS评分，B组明显低于A组（P<0.05），而其他评价指标数据差异无统计学意义（P>0.05）。术后3月，A、B两组各项指标数据差异均无统计学意义（P>0.05）。结论尺骨茎突骨折手术治疗能够有效缓解近期腕关节尺侧疼痛，而尺骨茎突骨折手术与否对近远期腕关节活动痛及腕关节功能、影像学指标无明显影响。

简介：摘要目的探讨分析超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检的临床价值。方法将2016年11月~2017年11月间收治的96例超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检病例，对比超声引导下穿刺活检结果和病理诊断结果。结果本组96例患者中95例穿刺成功，穿刺成功率为99.0%，40例为恶性病变，其中恶性肿瘤12例，恶性淋巴瘤20例，恶性间皮瘤7例；53例为良性病变，其中炎性假瘤21例，结核16例，错构瘤2例，肺脓肿14例；2例无代表性病变。穿刺活检结果与术后病理诊断结果相近，卡方检验提示数据差异无统计显著性（P＞0.05）。穿刺活检并发症发生率为6.3%。结论超声引导下经皮周围型肺肿块及胸膜病变穿刺活检简单易行，具有较高的诊断准确率和可操作性，临床可加以推广应用，但应做好穿刺并发症的管理。

简介：摘要目的观察G型臂X光机下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法2014年3月-2017年5月93例98个椎体压缩性骨折均在G臂下实行了经皮椎体成形手术，男38例，女55例，平均年龄78.3岁（65岁-93岁）。观察术前术后1天VAS评分、每节椎体的骨水泥注入量和渗漏情况.进行满意度和相邻椎是否存在新发骨折的随访。结果术前和术后VAS评分别是6.8±1.8和1.9±0.6，差异有显著性（P＜0.05）。93例获得随访，平均18月（2月-38月）。疼痛缓解满意度95%；骨水泥注入量4.5±1.2ml，椎体高度恢复到原高度的80%；5例发生了骨水泥漏，均无灾难性症状。结论G臂下经皮椎体成形术能有效缓解疼痛，比C臂下手术更有利于骨折椎体高度的恢复和防止骨水泥的泄露。

简介：摘要目的探讨经阴道B超引导下胚芽抽吸减胎术实验室辅助分析的经验和临床价值。方法随机选择我中心2013年-2016年IVF助孕的31例多胎妊娠，在孕6-8周时全部采用经阴道胚胎抽吸术，用PBS液漂洗或稀释抽吸物，在体式显微镜下镜检，以观察到原始胚芽心管搏动或者体节作为减胎成功标志。结果在31个被减胎的孕囊抽吸物中，检到3个心管搏动，27观察到体节，1例只检到多量绒毛。全部减胎手术均一次性减胎成功，其中一例妊娠至12周流产。结论实验室辅助分析，能迅速、准确检出孕囊抽吸物中有无原始胚芽的标志物，为经阴道B超引导下直接抽吸胚芽减胎术提供直接依据。