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  • 简介:目的:探讨综合性医院院前急救面临的问题和对策。方法:统计分析本科2006年7月1日至2007年6月30日院前急救次数以及空车率、呼救原因、现场施救措施以及复苏成功率、备车时间、路程耗时、呼叫-施救间期、院前急救收入和欠费情况。结果:院前急救出诊任务1241次,实际急救1023人,空车返回125次,空车率为10.07%;呼救原因前三位是创伤、心脑血管急症、急性中毒,占实际的71.85%;其中仅需转运服务占22.09%(226例);现场心肺复苏61例,成功5例,成功率仅为8.20%;平均呼叫-施救间期11.2±4.3min;有12.65%的院前急救任务无法收到应得费用约占应得收入的5%。结论:区分一般帮助和紧急医疗救护有利于合理使用现有急诊医疗资源。大力普及急救知识和技能是提高心肺复苏效果和抢救成功率的根本途径,进一步探索和完善急诊医疗补偿机制对提高院前急救质量和促进急诊医学发展有重要意义。

  • 标签: 院前急救 心肺复苏 综合性医院 急救知识 急诊医疗补偿机制
  • 简介:目的:分析急诊昏迷患者的病因构成,以尽快明确病因诊断,提高急诊昏迷患者的抢救成功率.方法:回顾性分析我科2005年1月至2010年12月诊治的急诊昏迷患者183例的临床资料.结果:183例昏迷患者中,脑卒中54例(29.5%),急性中毒42例(23.0%),严重创伤39例(21.3%),低血糖昏迷15例(8.2%);死亡43例(23.5%).结论:急诊昏迷患者可首先考虑脑卒中、急性中毒、低血糖昏迷等常见病、多发病,进行相应检查有助于缩短病因诊断时间,提高其抢救成功率.

  • 标签: 昏迷 病因 急诊
  • 简介:摘要目的环磷酰胺雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征,并分析其有效性及安全性,以期为临床上治疗难治性肾病综合征提供参考依据。方法选自2012年05月~2015年10月期间我院所接收的患有难治性肾病综合征患者共180例为此次研究对象,按随机数字表法将入选对象分为A组B组,每组中各90例。两组患者入院后首先给以常规疗法进行治疗,如降压、利尿消肿等。A组患者给以环磷酰胺注射治疗,B组患者给以环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗。治疗结束后比较两组患者的临床效果及治疗前、治疗后3个月分别检查患者的肾功能。结果A组B组患者的治疗总有效率分别为76.67%、91.11%,经比较A组患者的治疗总有效率显著的低于B组患者,且两组间的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前检查相比,两组患者的肾功能差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者的肾功能指标(除A组的血浆白蛋白外)均有不同程度的改善,改善差异存在统计学意义(P<0.05或P<0.01);B组患者A组的肾功能指标相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗难治性肾脏综合征,具有显著的临床效果,同时显著的改善了患者的肾功能。

  • 标签: 难治性肾病综合征 环磷酰胺 雷公藤多甙片
  • 简介:目的:探讨老年人眩晕病因临床特征。方法:回顾性分析90例老年眩晕患者的临床资料。结果:90例眩晕病例中脑血管疾病占63例(70%),其中椎基动脉供血不足41例(46%)。结论:老年眩晕最主要病因为椎基底动脉供血不足,也应高度警惕脑血管意外、心律失常等危及生命的情况。

  • 标签: 眩晕 临床特征 老年人
  • 简介:本科于1996年1月至1999年1月共收治小儿急性中毒38例,现总结分析如下:1临床资料1.1一般资料男21例,女17例;年龄最小8个月,最大7岁。中毒时间多发生于夏秋季。中毒后就诊时间:半小时内10例,1~3小时18例,4~6小时6例,7~9小时4例。1.2中毒分类以食物中毒为首因占31.57%(包括植物果仁、毒蕈等),其次安眠镇静类药占18.42%,有机磷农药占

  • 标签: 小儿急性中毒 就诊时间 中毒抢救 有机磷农药 食物中毒 总结分析
  • 简介:目的:探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法:回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果:出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论:血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因,早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。

  • 标签: 甲状腺手术 术后出血 病因 治疗
  • 简介:川崎病(KawasakiDisease,KD)是一种病因未明的全身血管炎症性疾病,其临床表现多种多样,发病早期误诊率高,严重并发症为冠状动脉病变.近年来,随着临床认识水平的提高、超声心动图技术完善及在应用阿斯匹林的同时应用静脉丙球治疗,对缩短疗程,减少并发症的发生,提高诊治水平起重要作用.现将我院1990~2002年收治的54例患儿进行分析,总结如下.

  • 标签: 临床分析 例临床 川崎病
  • 简介:目的:通过对院前猝死病例的分析,探讨影响心肺复苏术(CPR)成功的关键因素,以提高院前猝死的抢救成功率.方法:回顾性分析我科2007年3月-2009年9月诊治的院前猝死255例的临床资料.结果:心肺复苏有效7例,占2.75%,康复出院5例,占1.96%.结论:尽早发现猝死病人和尽快进行CPR是复苏成功的关键;医务人员尽快达到现场和有效干预是重要因素;对人民群众普及CPR技术对复苏成功至关重要.

  • 标签: 猝死 心肺复苏术
  • 简介:目的:分析急性肺栓塞患者临床表现,提高临床医生对肺栓塞的诊断意识。方法:回顾性分析56例急性肺栓塞患者的临床资料。结果:急性肺栓塞临床表现无特异性,常表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血,辅助检查结果呈多样性改变。结论:急性肺栓塞临床表现不典型,辅助检查结果呈多样性,易误诊。提高对肺栓塞的诊断意识及诊断水平,完善特异性检查,及时正确治疗,才能降低肺栓塞的误诊率、病死率。

  • 标签: 急性 肺栓塞 临床分析
  • 简介:目的:总结我院急诊科收治低血糖昏迷36例的体会。方法:回顾性分析我院2003年1月至2009年12月急诊收治的低血糖昏迷36例的临床资料。结果:36例低血糖昏迷病人以老年人为主,其临床表现形式多样,容易误诊为脑血管意外;34例治愈出院,2例死亡。结论:对老年合并糖尿病患者出现昏迷、乱语、神经局灶体征者首先要警惕低血糖的发生,并应常规行床边快速血糖测定以排除或明确诊断为低血糖昏迷。

  • 标签: 急诊 低血糖 昏迷
  • 简介:目的:探讨急性肺水肿临床特点,以进一步提高本病诊断和救治水平。方法:回顾性分析36例急性肺水肿患者的临床资料。结果:本组36例中抢救成功28例(78%),自动出院或转院5例(14%),死亡3例(8%)。结论:对急性肺水肿的诊断及急救必须果断及时,尽快纠正低氧血症,严重病例应尽早行气管插管和机械通气。

  • 标签: 急性肺水肿 急诊 机械通气
  • 简介:目的:探讨中年人发生猝死的原发疾病,诱发因素及病因.方法:对我院近8年发生猝死的18例中年患者的临床资料进行综合分析,分析其心脑性猝死的发生率,猝死的诱发因素及其预防措施.结果:我院中年猝死患者中心脏性猝死占50%,脑性猝死占38.89%,过度劳累、饮酒和精神因素是其常见诱发因素.结论:中年人猝死重在预防,在及时防治心脑血管疾病的基础上应尽量避免其诱发因素.

  • 标签: 中年人 猝死 病因 心电图 预防
  • 简介:目的:通过总结严重腹部多发伤的诊治经验,以进一步提高其救治水平。方法:回顾性分析2005年1月至2007年12月收治的38例严重腹部多发伤患者的临床资料。结果:38例均采用手术治疗,术中死亡2例,术后死亡1例,原因为失血性休克和多器官功能障碍综合征。结论:结合病史、体检、腹腔穿刺、腹部彩超、CT、X线检查等可提高诊断率.为腹部外伤治疗提供可靠依据。尽早行确定性手术治疗、快速有效止血、术中探查避免遗漏脏器损伤、正确处理合并伤是减少并发症、降低死亡率的主要措施。

  • 标签: 腹部损伤 严重多发伤 诊断
  • 简介:目的:探讨真菌败血症的临床特征和早期诊治措施。方法:回顾性分析18例真菌败血症患者的临床资料。结果:17例均为医院获得性感染,1例为社区获得性感染;感染常发生在危重症监护室(10/18例)。17例医院获得性感染患者均有严重基础疾病和多种危险因素。临床表现主要为高热(39-41℃)和休克;主要致病菌为念珠菌属。10例好转,8例死亡(44%)。结论:真菌败血症常发生于有严重基础疾病的患者,应用广谱抗生素、化疗药物、激素、静脉营养及实施侵入性治疗是其危险因素,临床表现无特征性的,尽可能早期诊断和合理的治疗有助于降低病死率。

  • 标签: 真菌败血症 临床特征 早期诊断 治疗策略
  • 简介:目的:总结胸腺瘤手术治疗经验。方法:回顾性分析2000年1月至2006年6月手术治疗胸腺瘤17例的临床资料。结果:除1例活检患者外,16例患者出院前复查胸片或CT见局部占位均消失,1例合并重症肌无力患者术后3年复发肌无力症状,服吡啶斯的明后症状控制。结论:手术治疗是目前治疗胸腺瘤的首选方式。合并重症肌无力患者要重视围手术期处理。

  • 标签: 胸腺瘤 手术治疗
  • 简介:作者自1996年以来,采用中西医结合的方法治疗顽固性呃逆108例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 标签: 临床分析 例临床 呃逆例
  • 简介:目的:探讨急性有机锡中毒的临床表现及对患者预后的影响.方法:对104例急性有机锡中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:急性有机锡中毒涉及多个系统,其中以心血管系统(43.30%)和神经系统(65.39%)症状为主要表现;实验室检查以低钾血症(92.23%)和窦性心动过缓(44.23%)为主;症状随着积极治疗及中毒病情的好转而逐渐消失.结论:通过认识急性有机锡中毒的临床表现,有助于正确的诊断和治疗.

  • 标签: 急性有机锡中毒 临床表现 预后 实验室检查 治疗
  • 简介:目的:探讨雪卡毒素中毒的原因、临床表现和治疗。方法:收集42例雪卡毒素中毒病人的临床资料并综合文献资料进行分析。结果:病人进食有毒鱼肉后1~12h出现神经、消化、心血管系统症状,神经系统症状持续1~3周,并以温度感觉倒错、双下肢麻木、疼痛最具有特征性。结论:雪卡毒素多存在于部分深海鱼的体内,中毒后出现神经、消化、心血管系统症状,以温度感觉倒错双下肢麻木、疼痛具有特征性,预后良好。

  • 标签: 雪卡毒素 中毒 临床特点