简介：目的讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平。方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料。结果20例中误诊15例,误诊率75%,20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2h内,13例转入我科时距发病已超过12h。手术探查结果与彩超检测相符,5例6h内确诊（25%）,其中3例复位成功（15%）,17例行睾丸切除（85%）,均行对侧固定。结论睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键。

简介：目的：总结23例胆漏的治疗经验。方法：肝胆术时预防性放置腹腔乳胶管引流处理胆漏20例，其中2例改行经内镜鼻胆管引流术（ENBD），4例再次开腹手术，对形成腹腔内胆汁中的3例胆漏行经皮穿刺置管引流术（PCD），结果：14例胆漏通过术中预防性放置乳胶管引流术后1周左右愈合，2例行ENBD者20d愈合，3例行PCD者，2例PCD术后1月愈合，另一例使患者的一般情况得到改善为再次手术创造了机会，4例并发胆汁性腹膜炎者均再次开腹手术，加强引流并胆道减压后治愈。结论：胆道手术放置引流指征宜松，ENBD，PCD在胆漏治疗中具有创伤小，疗效好的特点，值得临床推广。

简介：随着胆道手术在各基层医院的广泛开展，特别是腹腔镜手术的开展，医源性胆道损伤发生率呈上升趋势．本研究收集了1990—2007年医源性胆道损伤45例患者的临床资料进行总结分析．探讨其处治经验及体会．现报道如下。

简介：我院自1993～1998年间,共收治肝脏损伤54例。现将治疗体会报告如下。1临床资料本组54例病例中,男性48例,占89%,女性6例,占11％。致伤原因:高空坠落5例、打架斗殴8例、工伤事故12例、车祸伤29例。临床表现:有体内出血征45例、腹穿抽出不凝血液41例、合并其它腹腔脏器伤17例、合并腹外伤18例、颅脑损伤5例、胸部损伤4例、脊柱及四肢骨损伤8例、伴有不同程度休克者49例。51例手术患者的肝损伤部位均在右叶。按照Moore分度法,Ⅲ度肝外伤2例,Ⅳ度肝外

简介：目的评价超声对小儿急腹症诊断与鉴别诊断的价值。方法分析169例小儿急腹症的超声声像图特征,其中急性阑尾炎59例,急性肠梗阻31例,急性肠套叠23例,急性肠系膜淋巴结炎49例,原发性腹膜炎7例,并将超声诊断与术后病理或其他检查及治疗后复诊结果相对照。结果超声诊断符合率：急性阑尾炎为84.7%,急性肠梗阻为90.3%,急性肠套叠为87.0%,急性肠系膜淋巴结炎为100%,原发性腹膜炎为100%。结论超声对小儿急腹症的诊断与鉴别诊断具有重要价值。

简介：

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简介：目的为探讨肺结核球的临床表现辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。方法对我院1970-2001年经手术证实的结核球回顾性分析。结果发现年龄、症状、病程、病灶部位有一定参考价值，而肺外症状、纤支镜检查、痰细胞学和细菌学检查、CT试验、肿块的分叶与毛刺、病灶的钙化、卫星灶、CT值、胸膜皱缩阴影有鉴别诊断作用。结论应用这些重要鉴别诊断征象，结合结核球阳性化验结果可帮助鉴别诊断肺结棱球、肺癌，提出胸膜皱缩阴影、病灶不超过叶间胸膜并不是肺癌独有的征象，也见于结核球，建议的确存在鉴别诊断困难的病灶，若无手术禁忌症，应早期手术治疗。本文还报告1例82岁高龄病人，左肺上叶结核球行楔形切除术（9年前因左下叶肺癌行手术治疗)。

简介：目的提高临床对上颌窦真菌病的诊治水平.方法20例患者均经CT扫描诊断及行Caldwell-lucs's术治疗,术后抗生素及抗真菌药物治疗.结果术后病理均见真菌菌丝,部分病例见到孢子,随访6个月～3年无1例复发.结论上颌窦真菌感染,CT诊断该病有重要意义,手术治疗是主要方法.

简介：目的探讨导致子宫破裂的相关因素及预防和减少其发生的有关措施。方法回顾性分析我院2003年1月至2007年12月19例子宫破裂患者的临床资料。结果子宫破裂的发生率为1．06‰；其中完全性子宫破裂10例，不完全性子宫破裂9例；子宫破裂修补术13例，双输卵管结扎术10例，全子宫切除术6例，阴道裂伤修补术2例；孕产妇发生产后出血10例，治愈出院18例，死亡1例；新生儿窒息5例，死产3例。结论药物使用不当是子宫破裂发生的首要原因，其次为子宫瘢痕破裂和梗阻性难产。子宫修补术是子宫破裂最常见的手术方式。加强有效的预防措施，可以降低子宫破裂的发牛．改善母罂预后．

简介：1临床资料患者，男，55岁，主因间断进食困难30年，加重伴恶心、呕吐2个月于2008年11月12日入院，2月前在外院行胃镜检查示贲门伤3cm食管狭窄伴潴留、贲门炎、胆汁返流性胃炎，上消化道造影显示符合贲门失弛缓症，在当地保守治疗不见好转，为近一步诊治来我院，

简介：我院自1997年以来收治42例斑蝥中毒患者,其中毒表现主要为胃肠道刺激症状:食道及胃灼痛感,恶心、呕吐,水样便或血便;神经系统:头痛、头晕,瞳孔散大,视物不清;沁尿系统:尿频、血尿及急性肾功能衰竭.经积极救治,42例中40例治愈,2例死亡.

简介：例l女，57岁。因下肢浮肿，于2006年2月14日来院就诊。患者糖尿病史11年，长期口服降糖药。血糖：空腹9．5mmol／L，餐后2h25．1mmol／L，Ccr115．26ml/min，尿微量白蛋白（UAER）116．9μg/min。诊断：2型糖尿病，糖尿病性肾病。停口服降糖药，给予重组人胰岛素（甘舒霖30R）早餐前30min12u皮下注射，20min后自觉口干、耳鸣未介意。晚餐前30min再次皮下注射甘舒霖30R8u，10min后出现蹩气，口干难忍，口唇麻木肿胀。局部皮肤于注射后1-2min瘙痒、红肿，次日声音撕哑，咽痛加重。换用重组人胰岛素（诺和灵）、（优泌林）、动物胰岛素皮下注射均有上述反应。改口服格列喹酮（糖适平）150mg／d，3周后血糖：空腹6．2mmol／L，餐后2h8．1mmol／L。上述反应未出现。

简介：

简介：暴发性紫癜临床极罕见，现将我们收治的2例患儿进行回顾性分析，并报告如下：

简介：胆囊扭转临床少见,我院自1982年～1996年共收治6例,均经手术证实,其中误诊5例,误诊率为83.3％,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组6例,男2例,女4例,年龄21～69岁,平均54.7岁,发病至手术时间:12小

简介：

简介：近年来，成人麻疹发病率逐渐增高。成人麻疹早期表现无特异性，容易造成误诊。回顾2002年1月～2007年7月收往我院呼吸科的31例门诊误诊的成人麻疹病例，现总结临床特点并分析误诊原因如下。

简介：目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析486例胸腔积液住院患者的临床资料。结果486例病因依次为：结核（58.4％）、恶性肿瘤（24.5％）、心功能不全（3.5％）、肺炎或肺部感染（3.3％）、外伤（2.9％）。结核性胸腔积液以40岁以下患者为主，占77.3％；恶性胸腔积液以60岁以上患者居多，占60.0％。260例行血清癌胚抗原（CEA）检测恶性组高于良性组（P〈0.01）。结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤，结核患者以青年居多，恶性肿瘤以老年患者居多。临床综合分析是判断病因的关键。

简介：我院从2000年4月至2004年3月共收治宫外孕病人148例,其中有12例误诊,现报道如下.