简介:摘要目的观察中药验方(笔者自拟方)口服配合中成药外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将66符合带状疱疹诊断的患者随机分为对照组和治疗组,前者给予口服阿昔洛韦片、甲钴胺片和外涂阿昔洛韦软膏治疗,后者予中药验方口服及六神丸研末与绿药膏调和外敷。两组都以10天为一个疗程,疗程完成后观察疗效。结果治疗组总有效率94.11%,对照组总有效率81.25%,两组对照差异有统计学意义(p<0.05)。结论中药验方内服配合外敷治疗带状疱疹效果显著、副作用小、安全性高、值得推广。
简介:摘要目的探讨原发性三叉神经痛的外科治疗方法及治疗效果。方法回顾性分析68例原发性三叉神经痛患者的临床资料,分析手术不同手术治疗方法,观察患者的临床疗效。结果通过对患者进行微血管减压术和定向射频热凝术两种手术方法的治疗,治愈29例(42.65%),显效19例(27.94%),有效15例(22.06%),无效5例(7.35%),治疗总有效率为92.65%。对68例患者均进行12个月的随访,64例有效,总有效率为94.12%。随访中,出现带状疱疹患者5例,张口轻度受限患者5例,患侧面部触觉轻微减退10例,无严重并发症发生,无死亡病例,并发症发病患者中5例为定向射频热凝术治疗患者,3例为微血管减压术治疗患者。结论定向射频热凝术侵袭性小、短期内疗效好,但复发率较高;微血管减压术能从根本上去除病因,手术治愈率高并发症发病率低,是治疗原发性三叉神经痛较好的手术方式。
简介:摘要目的探讨对三叉神经痛患者行显微神经外科手术治疗的效果。方法在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的三叉神经痛患者中选取58例,根据随机数字表法分组,各29例。对参照组行传统三叉神经感觉根切断术治疗,对实验组行微血管减压术治疗。分析2组患者的疼痛缓解情况、临床疗效、不良反应发生率以及复发率。结果实验组患者的疼痛缓解情况、临床疗效均优于参照组,组间数据对比差异性明显(p<0.05);实验组患者的不良反应发生率以及复发率相比于参照组较低,组间数据对比呈现为p<0.05。结论对三叉神经痛患者行显微神经外科手术治疗,可使患者的疼痛感得到缓解,将生活质量提升,临床应用价值较广。
简介:摘要目的系统评价不同剂量抗病毒药物治疗带状疱疹的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普数据网、中国知网和万方数据库从建库至2022年4月9日相关文献。由2名评价者按照纳入与排除标准选择文献,采用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价。文献数据使用Revman 5.4软件进行荟萃分析,计数资料采用相对危险度(RR)为效应指标,计量资料采用均数差(MD)为效应指标,各效应量均给出其点估计值和95%CI。结果最终纳入14项随机对照研究,共1 831例患者。与阿昔洛韦200 mg每日5次相比,800 mg每日5次能提高治疗有效率、缩短止疱时间(MD=-1.29,95%CI:-1.62~-0.96,P<0.001)、更快缓解疼痛(MD=-2.73,95%CI:-4.37~-1.09,P=0.001)、缩短结痂时间(MD=-2.42,95%CI:-2.96~-1.89,P<0.001),同时不增加不良反应发生率(RR=1.64,95%CI:0.80~3.36,P=0.17);与伐昔洛韦300 mg每日2次相比,900~1 000 mg每日3次能提高治疗有效率(RR=1.17,95%CI:1.04~1.32,P=0.007)、缩短止疱时间(MD=-1.53,95%CI:-2.54~-0.51,P=0.003)、更快缓解疼痛(MD=-1.04,95%CI:-1.30~-0.77,P<0.001)、缩短结痂时间(MD=-1.78,95%CI:-2.80~-0.76,P<0.001)、降低后遗神经痛发生率(RR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.001),同时不增加不良反应发生率(RR=1.47,95%CI:0.93~2.32,P=0.10)。在免疫受损的患者中,与伐昔洛韦1 000 mg每日3次相比,2 000 mg每日3次不能显著提高治疗效果。250、500、750 mg每日3次泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效方面差异无统计学意义。结论在治疗带状疱疹中,800 mg阿昔洛韦每日5次,900~1 000 mg伐昔洛韦、250 mg泛昔洛韦每日3次在带状疱疹抗病毒治疗中是更好的选择。
简介:摘要目的探讨高电压长时程脉冲射频(PRF)治疗腰椎术后下肢神经痛的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在北京大学第三医院疼痛科住院手术的58例腰椎术后下肢神经痛患者的临床资料。根据其治疗方式分为两组:对照组(n=30):超声及X线引导下在患侧腰椎脊神经给予标准脉冲射频治疗;试验组(n=28):超声及X线引导下在患侧腰椎脊神经给予高电压长时程脉冲射频治疗。记录所有患者治疗前及术后1周、1个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、生活质量评分(SF-36)、抑郁量表评分(PHQ-9)、并发症及术后不良反应的发生情况。结果两组患者术后各时间点VAS、ODI、SF-36及PHQ-9评分均较术前明显降低(均P<0.01);在术后1个月内,两组患者间的VAS、ODI、PHQ-9差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时试验组低于对照组(P<0.05);术后6个月时试验组显效率、总有效率分别为78.6%(22/28)、92.9%(26/28),高于对照组的60.0%(18/30)、83.3%(25/30),但差异无统计学意义(均P>0.05);两组患者在整个治疗过程中均无严重并发症发生。结论两种治疗方案均可有效缓解腰椎术后下肢神经痛。高电压长时程脉冲射频较标准脉冲射频效果更好,持续时间更长。