简介：摘要盾构法施工如今在城市地铁隧道修建中应用已十分广泛，但由于砂层等特殊地层对刀具磨损大而引起的刀盘结“泥饼”，盾构掘进困难、工期延长以及费用增加等问题已越来越明显，特殊地质条件下盾构掘进时的渣土改良已显得尤为重要。本文就南昌地铁某区间全断面砂层的特殊地质条件下盾构掘进时的渣土改良进行了同条件实验并总结，现场后期运用过程中效果明显，达到了预期的效果。

简介：摘要目的探讨心脏瓣膜置换术后低钾血症病人补钾的护理。方法对２５例病人术后进行血钾的监测，通过深静脉微泵匀速补钾，使血钾控制在４．０－５．０ｍｍｏｌ／Ｌ。结果根据病人术后病情合理匀速的补钾，病人低钾血症得到了纠正，顺利康复出院。结论护理人员应加强意识，对瓣膜置换术后的病人进行早期的干预，及时纠正低血钾，防止发生其他严重的并发症。

简介：针对当前河南省开展的“顶岗实习,置换培训”工作进行调研和分析发现,虽然这种模式使高师院校与中小学在互惠互利、合作双赢方面取得了一定的成效,但在实践过程中仍存在诸多困难和问题.文章对教育主管部门、高校、中小学存在问题分别进行剖析,给出建立长效机制、规范管理、创新模式等新的思路,对进一步提高质量和实效性提出建议.

简介：摘要目的就老年患者全髋置换术１００例的麻醉进行临床总结。方法选取２０１２年１月至２０１３年１２月我院收治的１００例行全髋关节置换术患者，随机将所有患者分为两组，分别是实验组（５０例）和对照组（５０例）。对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，记录两组患者阻滞完善、痛觉恢复、感觉阻滞的具体时间及术中出血、手术时间。结果两组患者在术中出血、手术时间方面不存在着较为明显的差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５）；但是观察组在阻滞完善、痛觉恢复、感觉阻滞时间方面与对照组存在着较为明显的差异，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对于老年患者行全髋置换术治疗而言，有效的麻醉方案是手术得以成功的关键，务必要严格掌握给药时间、麻醉剂量、麻醉方法等，以便能够更好地提高手术质量。

简介：摘要目前，人工膝关节置换术（ＴＫＲ）作为膝关节炎临床治疗的一种有效方法，可解除关节病变诱发的疼痛，对畸形进行及时纠正，并完善其功能，保证患者生活质量。而术后必须要开展无痛训练，有助于恢复关节功能。但开展康复训练时关节易发剧烈疼痛，部分患者配合度低，往往导致训练效果不佳。本文主要立足于人工膝关节置换术角度，深入探究术后早期无痛康复训练的应用价值，旨在保证手术治疗效果，促进患者早日康复。

简介：摘要近些年来，随着医学科技的发达与进步，使得许多疑难病症者得到救治，但是医学总是处在不断的进步之中，在发展的同时也会遇到一些困难。比如人工髓核的置换手术，术后很可能会出现椎间隙感染、假体脱出、假体移位和腰部疼痛等并发症。已有学者经过研究发现人工髓核置换术在治疗早期的总体疗效是比较好的，但是中晚期并发症却是让人不容乐观，因此应该谨慎的开展。因此，针对术后可能出现的一系列并发症必须做好手术的预防和相对应的护理措施，以提高和纠正治疗效果。

简介：摘要目的评价康复训练与护理在人工全髋关节置换术中应用效果。方法各取全髋关节置换术患者４０例分别纳入常规护理之常规组、康复训练指导与护理之康复组，跟踪随访对比髋关节功能评分变化与全程并发症发生情况。结果康复组第１、２、４、８个月髋关节功能评分分别为（５７．０±１０．７）分、（６４．３±１２．８）分、（７４．４±１１．１）分、（８５．２±１２．２）分高于常规组（４５．６±１１．４）分、（５７．６±１４．２）分、（６５．１±１７．５）分、（７２．０±１９．２）分，常规组感染率１５．００％、下肢静脉血栓形成率１０．００％、并发合计例次率４５．００％高于康复组２．５％、０．００％、５．００％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论制定落实系统性的康复训练指导与护理，有助于促髋关节功能恢复，降低并发风险。

简介：摘要目的探讨人工髋关节置换术中的感染因素及预防措施。方法对２０１３年１０月～２０１４年４月在我院实施人工髋关节置换术５２例患者的详细资料进行回顾分析。结果所有患者的手术均成功实施，且其手术切口均在Ι期愈合，在对患者的术后随访中发现，其身体恢复状况较为良好，无１例患者出现感染问题。

简介：摘要目的为了提高人工全膝关节置换术病人的手术成功率与疗效，避免并发症的发生。方法对４５例采用人工全膝关节置换术治疗的病人进行心理护理及科学的围手术期康复护理。结果术后成功４５例，患者膝功能良好。结论人工全膝关节置换术术后患者膝关节功能恢复与全面系统的康复护理密切相关。

简介：摘要目的对高龄髋关节置换术后护理及活动锻炼康复指导对策进行分析。方法资料选取我院２０１３年１１月～２０１４年１１月收治的９２例高龄患者，平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理的基础上实施相关的护理及活动锻炼康复指导，并对两组临床资料进行回顾性分析。

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简介：《魂系知青》中的人物群体大致属于愚公式的父亲、夸父式的光明追求者和洞察万物的智者这三种神话原型的置换，其中愚公式的父亲表现为造福后人的创业使命、炼狱生活的主动选择和无怨无悔的无私奉献三个方面；夸父式光明追求者的生命历程分为三个阶段：前期为理想追求者、中期为政治拷问者、后期为情感守护者；洞察万物的智者表现为知青生活的先知和超越时空的洞察者两个方面，它是远古社会神灵崇拜在文明社会留下的痕迹。

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简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换术（ＴＨＡ）后患者住院期间深静脉血栓（ＤＶＴ）的预防与护理干预措施。方法总结１０５例患者人工全髋关节置换围手术期的护理经验，制定相应的管理措施，要求护士术前采取心理指导、术前评估、预防ＤＶＴ相关知识宣教，术后遵医嘱及时、准确、规范给药，术后早期活动与锻炼、加强物理预防措施和药物预防等一系列护理干预措施。结果无１例因护理措施不到位而发生ＤＶＴ。结论全面的护理干预及早期功能锻炼可以有效预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生。

简介：摘要目的探讨全膝关节置换术中止血带应用导致的自由基产生及脂质过氧化，并探讨缺血性预处理缓解再灌注带来的损害。方法本研究以采取椎管内麻醉行全膝关节置换术病人为研究对象。采用止血带前１分钟及松开止血带后５分钟和２０分钟时，抽取研究对象的血。用光泽精化学发光分析法及卵磷脂氢过氧化物测定法分别测出活性氧的量及脂质过氧化的程度。结果本研究发现首次松开止血带后５分钟和２０分钟活性氧（ＲＯＳ）量显著增高；第二次松开止血带后５分钟，活性氧量虽然增高，但第二次灌注后２０分钟恢复正常水平。ＲＯＳ峰值出现在第一次灌注后２０分钟。脂质过氧化没有显著变化。结论虽然松开止血带后ＲＯＳ量显著增高，但就行全膝关节置换术病人而言，缺血性预处理可缓解缺血带致再灌注所带来的损害。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ｃ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨全髋关节置换术患者围手术期的护理措施，有效地预防和减少静脉血栓栓塞症的发生。方法通过对我科９５例全髋关节置换术患者进行评估，及时发现危险因素，并制定相应措施进行护理干预。结果本院２００８－２０１３年行全髋关节置换手术９５例，发生静脉血栓栓塞症３例，发生率为３．１５％。结论有效的预防及护理支持会减少全髋关节置换术围手术期静脉血栓栓塞症的发生。

简介：《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》(以下简称《教育规划纲要》)明确提出学前教育发展任务:到2020年,普及学前一年教育,基本普及学前两年教育,有条件的地区普及学前三年教育;切实加强幼儿教师培养培训,提高幼儿教师队伍整体素质。按照《教育规划纲要》提出的学前教育发展目标,到2015年和2020年,为了满足新增加的约742万名和1342万名入

简介：文学原型的置换变形,不仅包括时间上的纵向置换,也包括空间上的横向置换.就空间向度而言,在异质文化背景下,特定的地域、自然环境以及特定的文化、社会规范的影响都使得原型可能呈现出不同的形态.中国文学原型在日本文学中的置换变形,反映了日本民族的集体无意识,反映了日本深层文化不同于中国之处.

简介：百年大计,教育为本。办好教育,教师是关键。为提高中西部地区教育、教学质量,国家教育部和财政部于2010年启动了＂国培计划——中西部地区农村骨干教师培训项目＂。国培的实施要从组织管理、培训师资、培训成效、培训模式、后续跟踪等方面入手。