简介:摘要目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效和安全性。方法随机选取我院2012年1月至2015年5月收治的渗出型老年性黄斑变性患者120例(147眼),依据治疗方法将这些患者分为抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射组(Ranibizumab组,n=60)和保守治疗组(n=60)两组,对两组患者的血液黏性指标、OA、CRA处的血流动力学指标及治疗指标进行统计分析。结果Ranibizumab组患者的全血粘度、PLT、PDW均显著低于保守治疗组(P<0.05),OA、CRA处的PSV、EDV均显著高于保守治疗组(P<0.05),眼压值、视力均显著高于保守治疗组(P<0.05),黄斑区视网膜厚度显著低于保守治疗组(P<0.05)。结论抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效显著,具有较高的安全性。
简介:摘要目的探讨青年癫痫患者幽默感特点及其与抑郁之间的相关性。方法采用多维幽默感量表(MSHS)、幽默风格问卷(HSQ)以及贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)对2018年10月至2019年3月就诊于皖南医学院神经内科门诊的55例青年癫痫患者和44名健康对照进行评估。结果青年癫痫患者组幽默创造得分、幽默应对得分以及幽默总分[分别为(25.3±5.9)分、(16.7±5.0)分、(61±10)分]明显低于正常对照组[分别为(29.8±6.1)分、(21.1±2.6)分、(71±8)分];青年癫痫患者幽默风格问卷中自强型幽默得分明显低于正常对照组[(18±7)分比(23±6)分],而自贬型幽默得分明显高于对照组[(14±5)分比(9±3)分];BDI-Ⅱ评分青年癫痫患者得分明显高于健康对照[(13±7)分比(6±4)分]。相关分析显示:抑郁得分与幽默创造、幽默应对、MSHS总分以及自强型幽默得分呈负相关(r=-0.566~-0.721,P<0.05),而与自贬型得分呈正相关(r=0.818,P<0.05)。临床相关因素中,抑郁得分与控制与否及性别相关。回归分析显示:幽默应对、自贬型幽默得分与自强型幽默得分是癫痫患者抑郁的预测因素。结论青年癫痫患者存在幽默感的缺失以及幽默风格的改变,这种幽默感的缺失以及幽默风格的改变与患者出现抑郁存在关联。
简介:癫痫是反复发作的大脑神经无异常放电所致的脑功能失调。表现为运动、感觉、意识、精神、植物神经等不同障碍,或兼而有之。有反复发作的特点。发作持续时间长短不一,可几秒、几分钟至几小时。发作间隔由每日发数次,乃至数月或数年发一次。发作程度轻重不同,轻者仅有发呆,突然中止活动,无抽搐,经数秒钟或数分钟后即恢复。事后对发作情形荡然不知。重者突然跌倒,全身抽搐,两眼上翻,口吐白沫,甚至窒息导致死亡。癫痫的发病基础是脑部兴奋过高的某些神经细胞突然过度同步放电的结果。能引起癫痫的原因很多,有些可能是脑部的病灶或弥漫性的病变,某些是全身性的代谢中毒所致。由脑内外的各种疾病所引起的癫痫叫继发性或症状癫痫。原发性癫痫是指原因不明的,脑部无明显的病理或代谢改变者。癫痫是世界上最古老的疾病之一。因为癫痫的病因和分型不同,所以有的属神经病范围,而有的是属精神病范畴。说癫痫属神经病是因为多数癫痫有神经组织形态的明显病理改变,仅少数缺乏神经组织明显病理变化(原发性癫痫)。说它是精神病,指有的发作以精神活动紊乱为主要症状,如感知、情感、思维、注意、行为、意识和智能等精神活动的异常(如精神运动性癫痫),精神运动性兴奋症状或情绪知觉的改变,病...
简介:摘要目的观察使用氧驱动雾化吸入氨溴索和α-糜蛋白酶辅助治疗老年性肺炎的临床疗效比较。方法选择我院近两年来诊治的老年性肺炎患者44例,按随机原则分为观察组和对照组各22例,两组均在抗感染治疗基础上,观察组加用盐酸氨溴索30mg氧驱动雾化吸入,2次/d。对照组给予传统方法α糜蛋白酶8mg雾化吸人,2次/d,疗程均为5~7d。结果观察组总有效率为90.90%;对照组总有效率为81.82%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年性肺炎能迅速改善临床症状,明显提高临床疗效,是重要的辅助治疗方法,可在临床推广应用。
简介:摘要目的总结"难定位"难治性癫痫患者的临床病理类型特点,并探讨其较难定位的原因。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于福建医科大学附属第一医院神经外科经侵袭性颅内脑电图(iEEG)监测后行致痫灶切除的58例患者的临床资料,总结"难定位"难治性癫痫患者的临床病理类型特点及病变脑叶,根据Engel分级评估患者预后,使用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响皮质发育不良(MCD)相关"难定位"难治性癫痫的预后的相关因素。结果58例中,MCD 47例[轻微皮质发育不良(mMCD)12例,局灶性皮质发育不良(FCD)35例],其他11例;MCD中,通过单因素分析发现术前磁共振阳性、致痫灶完全切除的患者预后更佳(P<0.05),多因素分析发现致痫灶完全切除是影响MCD术后疗效的独立影响因素(P=0.013,Wald χ2=6.149,95%CI 0.07~0.56);MCD中,18例为单脑叶病变,29例为多脑叶病变,两组在疗效上的差异无统计学意义(P=0.511)。结论MCD尤其是FCD是"难定位"难治性癫痫的主要病理类型;多脑叶病理改变尤其是多脑叶MCD是导致"难定位"难治性癫痫较难定位致痫灶的主要原因,而通过有效使用iEEG精确定位致痫灶及功能区可使多数该类患者在致痫灶切除术后获得满意疗效。