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  • 简介:远程医疗能够有效缓解资源紧张状态,近年来各个国家应用远程医疗以缓解医疗资源分布不均等问题,远程医疗发展迅速。但由于缺乏远程医疗实施规范,各地实施远程医疗模式及效果各异,建立规范的远程医疗评价指标体系,成为亟须解决的关键问题。本文在借鉴欧洲委员会建立的远程医疗评价模型(TheModelforAssessmentofTelemedicine,MAST)的基础上,从临床有效性、患者认知、经济效益、组织变化四个方面对远程医疗应用进行评价研究,并指出当前远程医疗评价研究面临的挑战和进一步展望,为其评价指标体系的建立奠定基础。

  • 标签: 远程医疗 临床有效性 患者认知 经济评价 组织变化
  • 简介:远程医疗对于缓解我国医疗资源结构性失衡,优质资源分配不均的问题具有一定意义。随着我国信息通信技术发展与覆盖面扩大,远程医疗日益发展,然而远程医疗发展中出现标准化体系亟待完善等问题。本文在讨论远程医疗概念动态变化的基础上,对我国远程医疗发展及应用现状从远程医疗标准化体系、法律法规建设、服务价格体系、纳入医保支付与市场化实践五个维度展开深入分析,并就远程医疗服务未来的发展趋势提出相关可行性的建议。

  • 标签: 远程医疗 医疗服务 现状 标准化体系 法律法规建设 医疗资源
  • 简介:为了分析煤矿工人的情境意识要素间的因果关系结构,建立更具鲁棒性的情境意识驱动模型,提出了一种基于DEMATEL和ISM法耦合的矿工情境意识驱动模型构建方法。首先,在构建情境意识概念模型的基础上从组织、个人和环境3个维度辨识矿工情境意识驱动要素;然后,运用熵值法计算矿工情境意识驱动要素的权重,并借助DEMATEL和ISM方法确定情境意识驱动要素间的因果作用关系,进而构建矿工情境意识驱动模型。结果表明,班组安全氛围是矿工情境意识的根本影响因素;生理心理状况、工作记忆、作业能力和作业经验是直接影响因素;组织制度、人岗匹配性、物理生产环境、培训组织、作业规程和作业负荷设计是间接影响因素。

  • 标签: 安全工程 情境意识 驱动模型 熵值法 DEMATEL
  • 简介:欧美发达国家远程医疗的发展位于世界前列。政策的导向支持、市场化的运营管理、与现有国家卫生服务体系的融合等因素,在促进远程医疗发展的过程中起到重要作用。当前,财政投入不足、监管体系不完善、规范标准未统一等因素制约了我国远程医疗的发展。本文对美国、英国以及澳大利亚远程医疗的发展路径和实践现状进行了梳理对比,以期对我国远程医疗的发展提供借鉴。

  • 标签: 远程医疗 发达国家 发展路径
  • 简介:"中西医并重"是我国卫生工作的一项基本方针。为了了解中医药参与医疗卫生服务的实际状况,本文从中医资源和中医药服务利用两方面进行研究。结果表明中医药是中国医疗卫生系统中的不可或缺的重要组成部分,中医的地位不断强化,中西医结合医院正快速增长。保障和促进中医药的发展,需要明确中医药在卫生系统中的定位,建立科学的人才培养和激励机制,加大中医传承和创新的力度以及深化中医药对外合作交流。

  • 标签: 中医药 医疗机构 医疗卫生服务
  • 简介:我国公立医院在经历了二十多年靠自身创收改善医生薪酬的激励机制之后,2017年人社部等四部门发布了改革试点指导意见,使薪酬制度改革成为公立医院改革的重点。本文从医疗服务的特殊性、医生行业组织形式和薪酬激励机制三个方面来探讨我国公立医院医生薪酬激励机制改革策略。医疗服务的特殊性使得自雇式成为国际医生行业组织形式的主流,但当医疗保障成为社会发展目标之后,医生和患者都必须面对有限公共资源的管理,而科学技术引起的医疗服务专业化使医生对医院的依赖越来越紧密,政府、医院和医生形成了从合同制到政府主办的各种医疗服务组织方式。但无论组织形式如何,由社会(政府)筹资方主导绩效考核,在有限资源下提高医疗服务价值是改革追求的共同目标。我国公立医院医生薪酬激励机制的主要问题是创收导向引起的诊疗方案费用高、效益低,但要转变为绩效导向则必须解决医院现行的经济运营体制,财政、价格和医保应该配套调整政策,让医院在追求服务绩效的改革中,收入同绩效同步增长。

  • 标签: 医疗服务特殊性 供给组织形式 医生薪酬激励机制