简介：摘要目的探讨中老年患者骨质疏松与颈椎退变程度的相关性。方法分析2019年1月至2022年5月在郑州大学第一附属医院骨科行颈椎CT检查的107例45岁以上患者，其中男60例，女47例，年龄(55.65±5.26)岁。测量颈椎C2~C7各椎体松质骨上中下3个横断面的CT值，根据颈椎CT值，将患者分为骨质疏松组与骨量正常组。采用Pathria的CT分级标准评估颈椎小关节退变以反映颈椎退变程度。采用Spearman相关分析检验颈椎骨质疏松与颈椎退变程度的相关性。结果107例患者C2~C7椎体CT值为(307.91±64.66) HU，骨质疏松组患者C2~C7椎体CT值为(269.70±51.70) HU，骨量正常组患者CT值为(342.70±55.10) HU。骨质疏松组和骨量正常组患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)等一般资料组间差异无统计学意义(P>0.05)，C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7、C7/T1退变平均评分均与C2~C7椎体CT均值呈负相关，其中C2/3退变程度与C2~C7椎体CT均值相关性最为显著(r＝－0.611，P<0.01)。结论中老年患者骨质疏松越重，C2~C7椎体CT均值越低，颈椎小关节退变评分越高，颈椎退变越重，中老年患者骨质疏松与颈椎退变呈正相关。

简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：摘要椎间盘退变（Intervertebraldiscdegeneration）是一种比较明显的生理性退化病变，其发病几率在近些年来呈现出显著上升态势。在该病症发生早期如果能够得到准确而及时的诊断并辅之以良好的干预治疗，能够有效缓解其所给患者带来的痛苦。磁共振成像（MagneticResonanceImaging，MRI）是目前临床比较常用的诊断方式，能够准确揭示病变部位组织形态、结构、周围神经根及椎管的病变等信息，引起了临床的高度关注。关于其研究进展同样成为了临床新兴研究课题。

简介：颈椎病是因颈部椎间盘、椎体、关节及韧带退行性改变并因劳损、感受风寒湿邪、咽喉部感染等加重退变，导致颈部动静力平衡失调，产生椎间盘突出(或膨出)、韧带骨化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部肌肉、神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征。颈椎间盘退变是颈椎病的主要病理基础。

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简介：摘要：目的：本研究旨在综述口腔菌群与口腔疾病及全身性疾病之间关系的研究进展，探讨口腔微生物在疾病发生和发展中的作用。方法：从2020年3月至2021年3月，选取了26名患者进行了观察，通过查阅相关文献，系统整理了口腔菌群与牙周病、龋病、口腔癌、心血管疾病、糖尿病、呼吸道感染等口腔疾病及全身性疾病之间的关系及相互影响机制。结果：口腔菌群与口腔疾病之间存在密切关联，如牙菌斑中的致病菌可引起牙周炎、龋病等疾病。此外，研究还显示口腔菌群与全身性疾病存在联系，如牙周病与心血管疾病、糖尿病等的发病风险增加相关。而口腔菌群的变化也与呼吸道感染等全身性疾病的发展密切相关。结论：口腔菌群对于口腔疾病及全身性疾病的发生和发展起到重要作用。深入研究口腔菌群与疾病之间的关系，有助于预防和控制口腔及全身性疾病的发生，提高人们的口腔健康和全身健康水平。

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简介：目的探讨腰腿痛患者肥胖对腰椎间盘退变的影响及规律。方法纳入2014年1月至2015年12月,因腰腿痛就诊于我院脊柱骨科门诊的329例腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症患者,收集患者的身高、体重、性别、年龄、高血压史、糖尿病病史、抽烟史、职业等资料,采用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）评估其腰痛程度。计算体质量指数（bodymassindex,BMI）,根据BMI值分为正常组（BMI〉18.5kg/m^2-〈24.0kg/m^2）、超重组（BMI≥24kg/m^2-〈28kg/m^2）及肥胖组（BMI≥28kg/m^2）。所有患者均已行腰椎MRI检查,采用Pfirrmann椎间盘退变分级分析腰椎每一节段椎间盘。统计分析腰腿痛患者中肥胖对腰椎间盘退变的影响及规律。结果各组患高血压情况：肥胖组26例（40.6%）,超重组27例（22.0%）,正常组17例（12.0%）,肥胖组与超重组、肥胖组与正常组之间高血压病的比例差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患者性别、年龄、糖尿病的比例、抽烟的比例及职业等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）。L（1-2）节段各组3级椎间盘,肥胖组为20例（31.3%）,超重组为33例（26.8%）,正常组为26例（18.3%）,与正常组相比,肥胖组L（1-2）节段的3级椎间盘比例显著增高（P〈0.05）。L（2-3）节段中3组之间不同分级的椎间盘比例差异无统计学意义（P〉0.05）。L（3-4）节段各组1-2级、4级、5级椎间盘,肥胖组分别为14例（21.9%）、18例（28.1%）、4例（6.3%）,超重组分别为41例（33.3%）、27例（22.0%）、2例（1.6%）,正常组分别为68例（47.9%）、20例（14.1%）、0例（0.0%）,与正常组相比,肥胖组及超重组L（3-4）节段1-2级椎间盘比例均显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。与正常组相比,肥胖组L（3-4）节段4级、5级椎间盘比例均显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。L（4-5）节段各组3级、4级、5级椎间盘,肥胖�

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简介：摘要先天性全身性脂肪营养不良1型(congenital generalized lipodystrophy type 1, CGL1)是由AGPAT2基因异常导致的常染色体隐性遗传疾病，主要临床表现为全身皮下脂肪消失、肌肉发达、皮下静脉明显、假性肢端肥大症、多毛、黑棘皮症等，常合并代谢性疾病，易被误诊为代谢综合征、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、肢端肥大症及库欣综合征等。同时，与部分脂肪萎缩综合征的鉴别在临床上存在难度。本研究回顾分析1例CGL1患者的临床和遗传特征，并结合国内外文献进行分析总结，从而有助于加深对该罕见疾病的认识。

简介：目的运用磁共振弥散加权成像技术定量分析椎间盘退变，以期对椎间盘早期退变进行定量诊断。方法88例对象430个椎间盘纳入研究（排除磁敏感性伪影较重的10个椎间盘），行PM分级后经GE1．5T超导MRI对腰椎行常规（矢状面T1加权、12加权和横断面T2加权）和矢状面弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）。其中脊柱常规扫描采用快速自旋回波（fastspinecho，FSE）脉冲序列，弥散成像采用平面回波成像（echo—planarimaging，EPI）脉冲序列。根据正中矢状面他加权像椎间盘形态及信号变化，在ADW4．2后处理工作站使用Functiontool图像处理软件对图像进行后处理，在DWI矢状面上分别对腰椎椎间盘手动画出感兴趣区并测量其信号强度与表观弥散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）值。结果430个椎间盘纳入DWI研究，PM分级Ⅰ级0个，Ⅱ级166个；Ⅲ级146个；Ⅳ级69个；Ⅴ级49个。经Kruskal—Wallis秩和检验，ADC值与PM分级有相关性（P〈0．05）。以ADC=1．05×10-3mm2／s作为评价椎间盘状态定量指标，其灵敏度为73．48％，特异度为75．30％。结论磁共振弥散加权成像可定量评价椎间盘退变程度。

简介：目的应用MRI研究腰背肌退行性变规律及影像特征并探讨其临床价值。方法研究对象为2007年1月至2009年3月来解放军第175医院影像科做MRI体检的体检者，按性别分组，每组再按年龄分为1～10岁、11～20岁、21—30岁、31～40岁、41—50岁、51～60岁、61～70岁、71岁以上8个组，共有16个研究组，每个研究组20例（从各年龄段中随机抽取），共320例。评价指标包括：（1）腰背肌厚度；（2）皮下脂肪与腰背竖脊肌MR信号比值；（3）多裂肌形态、信号及肌间隙的改变。对腰背肌厚度值和皮下脂肪与腰背肌MR信号比值在不同性别间及不同年龄段间的差异应用Excel2003T-TEST返回Student’st检验的概率值，样本为成对检验。多裂肌形态、信号、肌间隙改变在不同年龄段间的差异应用多样本比较的秩和Kruskal-Wallis检验。取单侧P〈0．05时，表示差异有统计学意义。结果除1～10岁年龄段外，其余每个年龄段男性组腰背肌平均厚度均大于女性组，差异具有统计学意义（P=0．002）。腰背肌厚度自1—30岁逐渐长大饱满，在30—70岁处于成熟的稳定状态，到70岁以后开始退变、萎缩、变细。皮下脂肪与腰背竖脊肌MR信号比值，男性组平均值大于女性组，差异具有统计学意义（P=0．024），此比值自婴幼儿期开始逐渐增大，男性组在20～60岁趋于稳定状态，在60岁以后急速下降，而女性组在20—40岁趋于稳定状态，在40岁以后急速下降。在形态结构方面，年轻组多裂肌表现为形态饱满、轮廓平整、均匀低信号、肌内间隙不显示或呈单个线状或点状显示；老年组多裂肌表现为形态萎缩、轮廓凹陷、信号不均匀性增高、肌内间隙呈多发线片状、羽毛状或网格状显示。各种观察指标在不同年龄组间的差异具有统计学意义。结论腰背肌生理性退变，女性早于男性，肌内脂肪变性早于肌形态

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简介：腰椎间盘作为一个完整的结构单元,由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成.由于生理性及病理性因素的影响,腰椎间盘容易发生退行性变.

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简介：摘要目的探讨进行脊柱融合术后患者出现的邻近节段的加速退变原因。方法选择2010年7月份到2013年7月份期间在我院进行脊柱融合术的107例患者，术后，对所选患者进行6个月到24个月的随访，观察并记录患者的治疗效果，以及患者出现临近阶段退变的情况。结果患者进行脊柱融合术后均取得较好的治疗效果，随着对患者进行随访的时间越长，患者出现腰部疼痛以及邻近节段的加速退变等神经症状。结论对患者进行局部脊柱融合术，术后随着时间推移，患者会出现临近节段的加速退变。

简介：椎间盘退变所导致脊柱退变性疾病如椎间盘突出症、椎管狭窄、脊柱不稳定、椎间盘源性腰痛、骨关节炎等常见病多发病，随着老龄化的到来这一问题日益突出。长期以来人们对此进行了不懈探索和实践，常规的治疗方法包括：药物治疗、类固醇注射封闭、理疗和手术治疗等。但这些方法只是处理终末期的症状，不能逆转疾病进展，随着人类对椎间盘退行性变疾病更深入的认识和组织工程的发展以及分子生物学技术的临床应用，用细胞移植的生物方法来治疗椎间盘退变成为可能，人们对此进行了实验研究，希望可以用于临床，以修复重建退变的椎间盘，给椎间盘退变疾病的患者带来福音，笔者就细胞移植治疗椎间盘退变进展进行综述。

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